ЦЕЛЬ: выявление возбудителя чумы в мокроте.
ОСНАЩЕНИЕ:
1. Стерильная плевательница или чистая сухая широкогорлая банка с крышкой.
2. Бикс или герметичный контейнер.
3. Чашка с кипячёной водой (остуженная).
4. Салфетки.
5. Ёмкости с дезинфицирующим раствором.
6. Противочумный костюм.
7. Бланки направлений, ручка.
8. Упаковочный материал, стеклограф.
9. Шпагат (резиновые кольца).
10. Бирки «Осторожно!», «Верх».
11. 5% раствор лизола.
12. Вощёная бумага.
13. Липкая лента или лейкопластырь.
14. Парафин, водяная баня, кисточка.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА И МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА:
1. Заполнить направление в бактериологическую лабораторию.
2. Надеть противочумный костюм.
3. Установить доверительные отношения с пациентом.
4. Объяснить пациенту цель и ход процедуры.
5. Провести устный инструктаж пациента, о том, что нужно собрать мокроту при глубоком кашле, а не при отхаркивании и не слюну.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:
1. Предложить пациенту прополоскать рот кипячёной водой.
2. Открыть плевательницу или банку.
3. Предложить пациенту покашлять и выплюнуть мокроту в плевательницу или банку.
4. Закрыть плевательницу или банку плотно крышкой.
5. Обработать наружную поверхность банки салфеткой, смоченной 5% раствором лизола.
6. Обвязать крышку вощёной бумагой или покрыть парафином, заклеить лейкопластырем.
7. Вторично обработать наружную поверхность банки салфеткой, смоченной 5% раствором лизола.
8. Пронумеровать плевательницу или банку стеклографом.
9. Закрепить на плевательнице или банке этикетку с указанием:
· Даты и места взятия материала.
· Характера материала.
· Ф.И.О. больного.
· Диагноза.
10. Упаковать плотно пробу в контейнер, опломбировать.
11. Герметизировать контейнер с помощью липкой ленты или лейкопластыря.
12. Прикрепить бирки «Осторожно!», «Верх».
ЗАВЕРШЕНИЕ:
1. Поблагодарить пациента.
2. Выйти из бокса и снять противочумный костюм согласно инструкции.
3. Отправить материал в бактериологическую лабораторию ООИ областного ЦГСЭН на служебном транспорте с посыльным.
ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПРАВИЛАМ ПРОВЕДЕНИЯ
ПАРОВЫХ ИНГАЛЯЦИЙ (в домашних условиях).
Паровые ингаляции проводятся для того, чтобы теплым паром прогреть верхние дыхательные пути и снять спазм мускулатуры. Особенно хороший эффект оказывают ингаляции с минеральной водой, содой (щелочные), эуфиллином и эфедрином (спазмолитики), с эфирными маслами (эвкалипт, кедровое, лавандовое).
Перед выполнением ингаляции обязательно очистите носовую полость, если беспокоит сильная сухость в носу и корочки, то можно слегка смазать маслом (облепиховым, вазелиновым, масляными растворами витаминов А, Е или растительным), это предотвратит пересыхание и ожог слизистой носа. Так же обязательно прополоскайте ротовую полость теплой водой.
Желательно проводить паровые ингаляции с помощью специального ингалятора, но если его нет, то можно использовать любую посуду с нешироким горлышком. Если горлышко емкости будет широким, то пар будет рассеиваться, и эффективность процедуры снизится. Кроме емкости приготовьте плотную ткань (большое полотенце, пеленку).
Прежде, чем ингалироваться попробуйте потренироваться правильно дышать: вдох делать носом, а выдох ртом. Такое дыхание позволит прогреть придаточные пазухи носа (предотвратить развитие синуситов), увлажнить пар и прогреть носоглотку и гортань с бронхами. Если вдыхать ртом то горячий пар, то в бронхи он попадет неувлажненным, а кроме того, часть его попадет в желудок (аэрофагия) и эффективность процедуры снизится.
Для проведения ингаляции приготовьте:
1. Емкость для ингаляции;
2. Воду Т = 70 – 800 С, 250 – 500 мл;
3. Пищевую соду или другие спазмолитические средства;
4. Плотную ткань;
5. Стакан теплой воды Т = 25 – 300 С.
Выполнение процедуры:
1. При необходимости проведите туалет полости носа.
2. Налейте горячую воду в емкость;
3. Добавьте в воду пищевую соду (1 ст. л. на 250 мл воды) или эфирное масло (5 – 6 капель). Если для ингаляции используются спазмолитические средства, то их дозировка должна быть определена медицинским работником.
4. Прополощите рот теплой водой (для того, чтобы увлажнить полость рта и предотвратить возможность ожога слизистой).
5. Наклонитесь над емкостью с паром не ниже чем на 15 – 20 см от края и накройте голову полотенцем или пеленкой (сделать «купол»);
6. Дышите правильно: вдох делайте носом, а выдох через рот.
Длительность проведения ингаляции 5 – 10 минут. После завершения процедуры рекомендуется укутать горло на 20 – 30 минут (не туго), нельзя выходить на улицу в течение 1 – 2 часов.