Цель: добиться снижения температуры.
Оснащение:
—пузырь и флаконы для льда;
—кусковой лед;
—деревянный молоток;
—вода 14-16°С;
—пеленки (3—4 шт.);
—медицинский термометр;
—часы.
Обязательное условие:
При проведении гипотермии необходимо осуществлять контроль температуры через 20—30 минут и проводить коррекцию мероприятий с учетом данных повторной термометрии.
Подготовка к процедуре:
ü Объяснить маме цель и ход проведения процедуры, получить согласие
ü Подготовить необходимое оснащение
ü Вымыть и осушить руки
ü Поместить кусковой лед в пеленку
ü Разбить его на мелкие части (размером 1-2 см) деревянным молотком
ü Наполнить пузырь льдом на 1/2 объема и долить холодной воды до 2/3 его объема
ü Вытеснить воздух из пузыря нажатием руки, расположив его на твердой поверхности
ü Плотно закрыть пузырь крышкой и перевернуть пробкой вниз
ü Завернуть пузырь в сухую пеленку
Выполнение процедуры:
ü Приложить пузырь со льдом к голове ребенка на расстоянии 2-3 см
|
|
ü Проверить расстояние между пузырем и головой ребенка, расположив между ними ребро ладони (оно должно свободно проходить).
ü Флаконы со льдом приложить на области крупных сосудов, предварительно прикрыв их пеленкой (подмышечные области, паховые складки, подколенные ямки)
ü Зафиксировать время
Примечание: длительность процедуры не более 20-30 минут. При необходимости ее повторения перерыв должен составлять не менее 10-15 минут
ü По мере таяния льда сливать воду из пузыря и подкладывать в него новые кусочки льда, менять флаконы.
Завершение процедуры:
ü Провести коррекцию мероприятий с учетом данных повторной термометрии (Если мероприятия эффективны, температура должна снизиться на 0,2-0,3°С)
ü Через 20-30 минут убрать пузырь и флаконы и перемерить температуру тела ребенку (При снижении температуры через 20-30 минут на 0,2-0,3°С проводимые мероприятия прекращаются, при отсутствии положительной динамики или при повышении температуры необходимо перейти на следующий этап гипотермии)
Физическое охлаждение с помощью льда
Пузырь со льдом подвешен над головой ребенка
Обработка рабочего места и инструментария:
Использованный материал обработать согласно сан. эпид. режиму
Техника безопасности медсестры после выполнения манипуляции:
Вымыть и осушить руки.
Осложнения:
Переохлаждение
Оценка достигнутых результатов
Цель достигнута.