Материал, наложенный на рану, фиксируют полосками лейкопластыря, концы которых накладывают на здоровые, обязательно сухие участки кожи. Используется также бактерицидный пластырь – готовая повязка со стерильной марлей и лейкопластырной основой.
В настоящее время выпускаются фирменные лейкопластыри с различным по форме перевязочным материалом в центре. Наложение такого пластыря упрощает перевязку, так как не требуется стерильных салфеток. Хорошо зарекомендовал себя перфорированный лейкопластырь на бумажной основе «Лейкопор».
Основные функции пластыря: фиксация перевязочного материала на ране,
стягивание краев ран («безкровавый шов»), иммобилизация.
Достоинства лейкопластырных повязок такие же, как и у клеевых. Кроме того, их можно использовать при ранах на лице.
Недостатки: аллергия к веществам, содержащимся в липком слое;
Непрочная фиксация при наложении на подвижные части тела и при промокании повязки.
Косыночная повязка.
Этот вид повязки изготовляется из хлопчатобумажной ткани в виде равнобедренного треугольника разных размеров, но не менее 80х80х113см. Промышленность выпускает стандартные медицинские косынки размером 100х100х136см. Реже применяются квадратные платки. Косынка широко используется при оказании первой медицинской и доврачебной помощи, особенно в критических ситуациях; в клинической практике в тех случаях, когда необходимо обеспечить временную иммобилизацию. Эти повязки используются как самостоятельный метод иммобилизации. Их накладывают непосредственно на тело или поверх защитной повязки.
|
|
Основные достоинства повязки - универсальность (накладывается на любые участки тела), простота и быстрота выполнения.
Недостатки: непрочная фиксация перевязочного материала.
Пращевидная повязка
Праща - полоска ткани или бинта, рассеченная в продольном направлении с двух концов. Она удобна для фиксации Она удобна для фиксации на голове при ранах на выступающих частях: в области носа, подбородка, верхней губы, затылка, лба.
Оснащение: почкообразный тазик со стерильной салфеткой, пинцетом. Полоска бинта шириной 6-8 см и длиной 50-70 см для фиксации повязки в области носа или подбородка. Для фиксации повязок на лбу или затылке - бинт шириной 15-20 см, длиной до 1 м. Ножницы для отрезания излишков бинта и подготовки «пращи».
Последовательность действий:
- приготовить «пращу», для чего надо разрезать бинт вдоль с двух сторон, оставив в центре неразрезанную часть 15-20 см;
- встать лицом к пациенту;
- закрыть стерильной салфеткой поврежденный участок, пользуясь стерильным пинцетом;
|
|
- пращу наложить на салфетку в поперечном направлении, концы пращи связать попарно: нижние наверху противоположной стороны головы, верхние внизу, как показано на рисунке.
Т-образная повязка.
Основное назначение этой повязки – раны, воспалительные процессы в области промежности (операции на прямой кишке, крестце, вскрытии парапроктита и др.). Использование бинтовые повязки требуют отличного знания техники их выполнения.
Оснащение: почкообразный тазик, полоска марли размером 40х100см (подбирается индивидуально), кусок бинта для пояса, ножницы.
Последовательность действий:
- удобно уложить пациента;
- приложить Т-образную повязку (прикрепить один конец полосы марли к поясу, другой конец разрезать вдоль на две полоски);
- подвести под поясницу пациента конец полоски марли с поясом;
- завязать пояс вокруг туловища;
- обе разрезанные полоски прикрепить спереди к поясу.
Трубчатый эластичный бинт – ретиласт. Надевается на поражённый участок тела после растяжения его пальцами обеих рук. Он обеспечивает надёжную фиксацию любого участка тела из- за своей эластичности и упругости. Эластичные свойства сохраняются после стирки и стерилизации паром под давлением в щадящее режиме (1,1 атм). Бинт следует стирать в мыльной пене без применения СМС, так как это от действия кислот и щелочей он разрушается.
Достоинства этой повязки: надёжная защита, универсальность, простота выполнения, экономичность (время, перевязочный материал). Эти бинты выпускаются семи размеров и для каждой области рекомендуется свой размер в зависимости от возраста.
Виды косыночных повязок:
Пращевидная повязка: