Цель манипуляции:
1. Определение стояния плода.
Показания: беременность 20 недель и более.
Противопоказания: нет.
Подготовка инструментов:
Акушерский стетоскоп, обработанный дезинфицирующим раствором.
Подготовка беременной:
1. Уложить беременную на кушетку на спину, подстелив индивидуальную подкладную пеленку.
2. Освободить живот от одежды.
Техника выполнения:
1. Используя акушерские приемы наружного исследования, определяют положение, позицию и предлежание плода.
2. Акушерский стетоскоп ставится со стороны спинки, ближе к головке плода, широкой воронкой вниз.
3. Ухо исследующего прикладывается к другому концу стетоскопа.
4. Стетоскоп плотно прижимается к животу, после чего руку нужно убрать, чтобы не было посторонних шумов.
Места наиболее ясного выслушивания сердечных тонов при различных положениях плода:
1-передний вид, первая позиция, головное предлежание; 2-задний вид, первая позиция, головное предлежание;
3-передний вид, вторая позиция, головное предлежание; 4-задний вид, вторая позиция, головное предлежание; 5-передний вид, первая позиция, тазовое предлежание; 6-задний вид, первая позиция, тазовое предлежание,
7-передний вид, вторая позиция, тазовое предлежание; 8-задний вид, вторая позиция, тазовое предлежание.
|
|
5. Сердечные тоны выслушиваются в виде ритмичных, двойных ударов, повторяющихся в среднем 130- 140 раз в минуту:
а) считается число ударов в минуту;
б) сравнивается с пульсом беременной.
Возможные осложнения и их профилактика: нет
Последующий уход: не требуется.
ЧЕТЫРЕ ПРИЕМА ЛЕОПОЛЬДА