1. Прием и регистрация пациентов.
2. Осмотр, первичное обследование пациентов, диагностика.
3. Санитарно-гигиеническая обработка вновь поступивших пациентов.
4.Оказание квалифицированной медицинской помощи.
5. Транспортировка пациентов в лечебные отделения больницы.
Должностные обязанности медсестры приемного отделения
v Готовить рабочее место, получать от старшей сестры все необходимое для процедурного кабинета.
v Ознакомиться с направлением пациента и сопроводить его в кабинет дежурного врача.
v Выслушать жалобы пациента, поступившего "самотеком" и направить его к дежурному врачу.
v Измерять поступившим пациентам температуру тела, заполнять паспортную часть карты стационарного больного (ф.003), осматривать пациентов на педикулез.
v Выполнять назначения врача.
v Соблюдать правила асептики и антисептики при работе в процедурной, перевязочной и смотровой.
v Готовить шприцы, инструментарий и материалы в соответствии с действующими инструкциями.
|
|
v Следить за состоянием пациентов, находящихся в изоляторе, и своевременно выполнять указания врача по их обследованию и лечению.
v Осуществлять по указанию врача вызов консультантов и лаборантов.
v В случае задержки срочных консультаций извещать об этом дежурного врача приемного отделения для принятия соответствующих мер.
v Своевременно передавать телефонограммы, активные вызовы в СЭС при выявленных инфекционных заболеваниях и педикулезе.
v Уметь оказать неотложную, в том числе и реанимационную, доврачебную помощь.
v Осуществлять забор мочи, кала, рвотных масс и промывных вод для лабораторного исследования.
v Соблюдать правила учета, хранения и оформления записей на использование наркотических и сильнодействующих средств.
v Четко вести медицинскую документацию.
v Руководить работой младшего персонала, контролировать работу его по уборке кабинетов, проведению санобработки, соблюдению правил транспортировки пациентов и др.
v Обеспечивать сохранность медимущества, инвентаря, аппаратуры, перевязочного материала.
v Работать над повышением деловой квалификации, осваивать смежные профессии, не допускать нарушений трудовой дисциплины.
13. Вся медицинская документация оформляется медсестрой приемного отделения после осмотра пациента врачом и решения вопроса о госпитализации.
Медсестра измеряет температуру тела пациента и записывает ее в "Журнал учета приема пациентов и отказов в госпитализации". В этот журнал медсестра вносит фамилию, имя, отчество пациента, год рождения, домашний адрес, кем направлен пациент, диагноз направившего учреждения, диагноз приемного отделения, куда направлен пациент (в какое отделение).
|
|
Медсестра оформляет титульный лист "Медицинской карты стационарного больного".
Затем медсестра приемного отделения заполняет паспортную часть "Статистической карты выбывшего из стационара".
Если пациент доставлен в состоянии средней тяжести, то медсестра обязана оказать пациенту первую доврачебную медицинскую помощь, срочно пригласить дежурного врача и быстро выполнить все врачебные назначения.
Если пациент доставлен в приемное отделение с улицы в бессознательном состоянии и без документов, медсестра после оказания медицинской помощи обязана сообщить в отделение милиции по месту происшествия, указав все данные о поступившем пациенте (рост, одежду, телосложение). Во всех документах до выяснения личности, пациент будет числиться как "неизвестный".
При поступлении пациента в отделение реанимации (минуя приемное отделение), оформление всей необходимой документации производится постовой медсестрой с последующей регистрацией ею пациента в приемном отделении ("Журнал госпитализации").
Если после осмотра пациента врачом показаний для госпитализации нет, пациента отпускают домой, о чем делается запись в " Журнале отказов в госпитализации".
Сведения о пациентах, которым оказана только амбулаторная помощь, медсестра записывает в " Журнал регистрации амбулаторных больных".
После осмотра дежурным врачом иногда возникает необходимость в консультациях узких специалистов, лабораторных и инструментальных исследованиях. Вызов всех необходимых специалистов входит в обязанности медсестры приемного отделения.
Осмотрев пациента, врач записывает в историю болезни результаты осмотра, указывает способ санитарной обработки и транспортировки.
В приемное отделение пациентов доставляют:
· Машиной скорой мед.помощи при возникновении острого или при обострении хронического заболевания, несчастного случая или травмы, требующих квалифицированного экстренного лечения в условиях стационара.
· По направлении участкового врача поликлиники или амбулатории в случае неэффективности лечения в домашних условиях (так называемая плановая госпитализация).
· Переводят из других ЛПУ.
· Без какого-направления на госпитализацию, если человеку стало плохо на улице, недалеко от больницы, и он самостоятельно обратился в приемное отделение.
Транспортировка пациента в отделение
Способ доставки пациента в отделение определяет врач в зависимости от тяжести состояния пациента: на носилках (вручную или на каталке), на кресле-каталке, на руках, пешком.
Наиболее удобный, надежный и щадящий способ транспортировки тяжелобольных пациентов - на каталке.
Перекладывать пациента с кушетки на каталку и обратно удобнее втроем.