Тема №37 Повреждения мягких тканей лица, полости рта. Особенности первичной хирургической обработки ран лица

 

866. Мужчина 30 лет поступил в челюстно-лицевое отделение с раной подглазничной области слева. Из анамнеза: 1 час назад упал на конец арматуры. Рана размерами 2,5 на 1,2 см, обильно кровоточит, зияет, края неровные, дном раны является костная ткань в области скуловерхнечелюстного соединения.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. колотая рана;

2. резаная рана;

3. рубленая рана;

4. огнестрельная рана;

5. +рвано-ушибленная рана.

867. Мужчина 30 лет поступил в челюстно-лицевое отделение с раной подглазничной области слева. Рана размерами 2,5 на 1,2 см, обильно кровоточит, зияет, края неровные, дном раны является костная ткань.

Какое лечение является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

1. наложение вторичных швов;

2. наложение отсроченных швов;

3. тугая тампонирующая повязка;

4. вторичная хирургическая обработка;

5. +первичная хирургическая обработка.

 

868. Каретой скорой помощи в приемный покой ЧЛО доставлен мужчина 22 лет, травма бытовая. При осмотре: рана лобной области длиной 5,0 см, шириной 1,5см, сильно кровоточит, при ревизии целостность надкостницы и кости не нарушена, края раны ровные.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. колотая рана;

2. +резаная рана;

3. рубленая рана;

4. огнестрельная рана;

5. рвано-ушибленная рана

 

869. Каретой скорой помощи в приемный покой ЧЛО доставлен мужчина 22 лет, травма бытовая. При осмотре: рана лобной области длиной 5,0 см, шириной 1,5см, сильно кровоточит, при ревизии целостность надкостницы и кости не нарушена, края раны ровные.

Какое лечение является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

1. наложение вторичных швов;

2. наложение отсроченных швов;

3. тугая тампонирующая повязка;

4. +первичная хирургическая обработка

5. вторичная хирургическая обработка;

 

870. Женщина 36 лет каретой скорой помощи доставлена в приемный покой челюстно-лицевого отделения с раной околоушно-жевательной области справа, которую получила 5 дней назад. При осмотре: рана с неровными краями, кожа вокруг раны гиперемирована, отечна, пальпация болезненна. Угол рта справа опущен, наблюдается симптом паруса. Какова возможная причина пареза мимической мускулатуры лица:

1. повреждение жевательного нерва

2. повреждение жевательной мышцы

3. повреждение ушно-височного нерва

4. +повреждение веточек лицевого нерва

5. повреждение веточек тройничного нерва

 

871. Женщина 45 лет каретой скорой помощи доставлена в приемный покой ЧЛО с ранением языка. Рана была получена на приеме у стоматолога (сепарационным диском). При осмотре на боковой поверхности языка справа имеется рана с ровными краями шириной 0.5 см, длиной 1.5, кровоточит, движение языка ограничено.

 Какое лечение является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

1. наложение вторичных швов;

2. наложение отсроченных швов;

3. тугая тампонирующая повязка;

4. вторичная хирургическая обработка;

5. +первичная хирургическая обработка.

 

872. Женщина 45 лет каретой скорой помощи доставлена в приемный покой ЧЛО с ранением языка. Рана была получена на приеме у стоматолога (сепарационным диском). При осмотре на боковой поверхности языка справа имеется рана с ровными краями шириной 0.5 см, длиной 1.5, кровоточит, движение языка ограничено, язык увеличен в размере, отечен.

Какой из перечисленных видов осложнений НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. +асфиксия

2. гиперемия

3. нарушение прикуса

4. нарушение дыхания

5. расхождение швов

 

873. Ранение, какой из перечисленных областей наиболее часто приводит к повреждению ветвей лицевого нерва?

1. лобной;

2. скуловой;

3. подбородочной;

4. поднижнечелюстной;

5. +околоушно-жевательной.

 

874. К особенностям первичной хирургической обработки ран лица относятся все перечисленные, КРОМЕ:

1. края раны не иссекаются

2. края раны не рассекаются

3. +необходимо рану ушивать шелком

4. накладываются швы на кожу из полиамидной нити

5. широко применяются элементы первичной пластики

 

875. Женщина 36 лет доставлена в приемный покой ЧЛО. Из анамнеза: 1 час назад укушена собакой. Объективно: выраженный отек мягких тканей средней зоны лица, в области верхней губы справа нарушение целостности мягких тканей от границы кожи и красной каймы губы до переходной складки, размером 1,5 на 0,5 см. Края раны неровные, обильное кровотечение.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. колотая рана;

2. резаная рана;

3. рубленая рана;

4. +укушенная рана;

5. рвано-ушибленная рана.

 

876. Мужчина 30 лет поступил в челюстно-лицевое отделение с раной подглазничной области слева. Из анамнеза 1 час назад упал на ребро арматуры. Рана 2,5 на 1,2 см, обильно кровоточит, зияет, края неровные, дном раны является костная ткань.

НАИБОЛЕЕ вероятной причиной зияния раны из перечисленных ниже является:

1. размеры раны

2. сроки доставки пациента

3. вид травмирующего агента

4. сокращение жевательной мускулатуры

5. +сокращение мимической мускулатуры

 

877. Женщина 52 лет обратилась в приемный покой ЧЛХ с жалобами на боли и припухлость в лобной области. Из анамнеза: 5 дней назад получила травму, за помощью не обращалась. Сегодня усилилась припухлость, появился отек в области верхних век. Объективно: лицо асимметрично вследствие отека мягких тканей лобной области и верхнего века справа, над правой надбровной дугой отмечается рана длиной 2,3 на 1 см. Края раны ровные, окружающие кожные покровы гиперемированы, отделяемое обильное гнойного характера, целостность надкостницы не нарушена.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. нагноившаяся колотая рана;

2. +нагноившаяся резаная рана;

3. нагноившаяся рубленая рана;

4. нагноившаяся огнестрельная рана;

5. нагноившаяся рвано-ушибленная рана.

 

878. Мужчина 35 лет обратился с жалобами на боли и наличие кровоточащей раны в области лба. Травма бытовая, упал с лестницы 1 час назад, сознание терял на короткое время. Объективно: общее состояние средней степени тяжести, кожные покровы бледные. В области лба справа линейная горизонтальная рана длиной 4,0 см, глубина раны в пределах мягких тканей, дном раны является надкостница лобной кости. Края раны неровные, рана умеренно кровоточит, зияет. Припухлость мягких тканей надбровной области, верхнего века, цвет кожи багрово-синюшный. 

Консультацию какого из перечисленных специалистов НАИБОЛЕЕ рационально провести впервые сутки обращения?

1. нефролог

2. терапевт

3. +нейрохирург

4. офтальмолог

5. гастроэнтеролог

 

 

Тема №26 Абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области. Принципы диагностики и лечения. Абсцессы и флегмоны клетчаточных пространств, прилегающих к верхней челюсти. Принципы диагностики и лечения.

879. Височная мышца прикрепляется:

1. к скуловой дуге

2. +к венечному отростку

3. к суставному отростку нижней челюсти

4. к наружной поверхности угла нижней челюсти

5. к внутренней поверхности угла нижней челюсти

880. Разрезы на лице при острых воспалительных заболеваниях проводятся с учетом:

1. направления мышц

2. расположения важных органов

3. параллельно носогубной складке


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: