ГОУ ВПО НижГМА Росздрава
Кафедра общей и клинической фармакологии
(11-03-2011 за 1ч 20 дошел до о.бронхита → сокращать!!! Сзади в архивах - план чтения лекции, а текст - естественно, впереди)
Цикл: КФ и ФТ
Тема: Основные симптомы и синдромы заболеваний органов дыхания,
основные принципы
лечения и выбора лекарственных средств
Лекция для студентов фармацевтического факультета (4 курс и в/о)
В.И.Борисов, д.м.н., профессор
(22-03-10)
План
1. Структура, функция и регуляция дыхательной системы в норме и при патологии
как основание для назначения фармсредств.
Пульмонологический диагностический комплекс.
Основные симптомы и синдромы заболеваний органов дыхания.
Основные принципы выбора ЛС при заболеваниях органов дыхания
5. Характеристика основных видов заболеваний
органов дыхания и их лечения.
Контрольная работа
Иллюстрации:
1. синдромы при Бронхообструкции
2. Схема Белоусовой по пневмонии
1. Структура, функция и
регуляция дыхательной
системы в норме и при патологии как основание для назначения фарм. средств
|
|
Изучением заболеваний бронхиальных путей и тканей легких «занимается» раздел внутренних болезней, называемый
Пульмонология
Сведения об анатомии и физиологии системы:
Собственно органы дыхания - легкие и дыхательные пути: 1) верхние (нос, придаточные пазухи носа, глотки, гортань) и 2) нижние (трахея, бронхи, включая концевые, или терминальные, бронхиолы). |
К дыхательной системе относятся также:
грудная клетка и дыхательные мышцы,
Дыхательный центр,
Периферические нервы и
Рецепторы, участвующие в регуляции дыхания.
При назначении лечении заболеваний этой системы учитываются факторы, связанные с нарушением
А. регуляции:
Дыхания (центральной и периферической),
Прохождения воздуха по верхним и нижним дыхательным путям,
Б. структуры и функции
Разных отделов системы дыхания,
На уровне организма
- дыхательной недостаточность,
- иммунной системы
2. Пульмонологический
диагностический комплекс
Программа обследования включает:
Й этап
Жалобы, анамнез, осмотр и физикальное исследование.
2. Лабораторные исследования:
общий анализ крови, мочи;
анализ мокроты:
общий, на бациллы Коха (=Тбц), атипичные клетки (=онко), флору и чувствительность к антибиотикам;
Биохимический анализ крови.
3. Инструментальные исследования:
рентгенологическое исследование;
На бронхиальную проходимость и др.
Консультации аллерголога, ЛОР-врача, инфекциониста, фтизиатра.
Й этап
Изучение симптомов и синдромов, распознавание болезней,
И, вслед за этим,
- назначения лечения.
|
|
3. Основные симптомы и синдромы заболеваний
органов дыхания
Наиболее информативные сведения:
(1) жалобы:
- на кашель, одышку, кровохаркание,
- боли в грудной клетке при дыхании;
Данные анамнеза об
- условиях, способствующих возникновению заболевания:
(например, профессия → инфекции, охлаждения, алкоголь, курение);
- особенностях течения;
(2) внелегочные проявления;
(3) динамика инструментально-лабораторных данных и т.д.
Они укладываются в группы синдромов:
Общие реакции организма,
Нарушения бронхиальной проходимости,
Нарушение структуры и функции ткани,
Поражения плевры,
Нарушения газообмена,
Легочно-сердечной недостаточности.
Короткая информация о части из них.
СИНДРОМЫ ОБЩИХ РЕАКЦИЙ ОРГАНИЗМА
1. Синдром гиперреактивности организма на инфекцию:
острое начало болезни;
значительное повышение температуры;
озноб;
высокий нейтрофильный лейкоцитоз.
2. Cиндром гипореактивности организма на инфекцию:
-постепенное начало болезни;
-незначительное повышение температуры;
- небольшой нейтрофильный лейкоцитоз.
3. Синдром гипертермии: