2018-02-20
879
В комплексном лечении повреждений и заболеваний ОДА, а также для их профилактики широко используются различные мази (чаще разогревающие), гели, кремы. Воздействие мазей на ткани обусловлено свойствами входящих туда ингредиентов. Так, одни мази вызывают резкую гиперемию тканей (финалгон, форалин, капсодерма, дольпик и, никофлекс и др.), другие – оказывают противоотечное и противовоспалительное действие (репарал-гель, хирудожд-гель, опиногель, венорутон, коксолипласт).
Возникающие при травмах отеки и боль являются следствием поражения мелких сосудов, гипоксии тканей и увеличения проницаемости капилляров. При этом ухудшается кровообращение (нарушен, как правило, кровоток), питание тканей и, соответственно их регенерация (заживление).
Применение мазей направлено:
1) на анальгезию (обезболивание);
2) уменьшение раздражения тканей и снятие воспаления;
3) ускорение резорбции, уменьшение отека и гематомы;
4) улучшение микроциркуляции (кровотока);
5) стимуляция регенерации тканей (тканевого роста).
При острой травме не показаны сильно раздражающие, гиперемирующие мази. Применяются только мази, оказывающие анальгезирующее и противовоспалительное действие (то есть те, в состав которых входят анестетики, гепарин, растительные экстракты, антиревматические средства и т. п.). Так, в первый период острой травмы (1-3 дня) применяется массаж льдом (или аппликации изо льда, снега) и гели; во втором (4-15 дней) – сочетание гиперемирующих и противовоспалительных мазей. При свежих травмах мази не втирают, чтобы не вызывать гиперемию тканей, а используют гели, обладающие лучшей резорбтивной (всасывательной) способностью и охлаждающим действием. На стадии поздней реабилитации после травмы назначаются мази сильного раздражающего действия, улучшающие микроциркуляцию в тканях. При хронических заболеваниях (бурсит, тендовагинит и др.) применяются препараты (мази) противовоспалительного действия, в состав которых входят йод, ихтиол и другие ингредиенты.
Растирки и спортивные кремы способствуют:
1) более быстрому восстановлению;
2) лечению и профилактике спортивных травм;
3) используются в качестве средств, способствующих повышению работоспособности;
4) массаж с данными растирками эффективнее, так как достигается более глубокая обработка мышц и более длительно сохраняется в мышцах тепло.
Противопоказания к применению гиперемирующих мазей: 1) аллергические реакции; 2) искариации и ссадины на коже; 3) дерматиты, псориаз и пиодермии; 4) выраженный отек тканей, перелом костей; 5) острый тромбофлебит, отеки.
Следует избегать попадания мазей на слизистые оболочки. После массажа с гиперемирующими мазями руки необходимо вымыть горячей водой с мылом и насухо вытереть.
