АЛЛЕРГИЯ
Из аллергических реакций смертельны лишь анафилактический шок (борьба - адреналин) и отек лёгких.
УКУСЫ ЗМЕЙ
В Брянской области из ядовитых – только гадюка.
Змеи опасны для аллергиков, лиц с больными почками, детей и пожилых.
Чем опасно: аллергия, проблемы с почками.
Яд гадюки разрушает эритоциты, освободившийся гемоглобин закупоривает почечные канальцы.
1. Эвакуация яда – поставить банку на укус, либо отсосать.
2. Холод на место укуса.
3. Уложить, обеспечить неподвижность.
4. Наложение жгута – чтобы не распространялся яд. ТОЛЬКО если в ближайшее время не предвидится больницы.
5. Дексаметазон.
6. Питьё, и много – для вывода поражённого гемоглобина.
Противозмеиная сыворотка в Брянске есть только в Областной больнице, приемный покой.
УКУСЫ НАСЕКОМЫХ
Клиника: шок вызывает резкое расширение сосудов – сосуды делаются пустыми, вся кровь ушла в кожу. Поможет адреналин и ничего кроме.
Признаки – слабость, красная кожа, расслабление кишечника. Смерть наступает в течение 10-15 минут. Спасаться только адреналином. Адреналин можно ввести через ручку в трахее – это приравнено к в/в инъекции. Опустить голову, поднять ноги.
|
|
При отсутствии шока:
1. Извлечь жало.
2. Холод на поражённое место.
3. Питьё.
4. Антигистаминное.
УКУС КЛЕЩА
Брянская область положительна по лайм-боррелиозу.
При укусе боррелиозного клеща пятно от укуса «ползет» в размерах в виде темно-красного ободка со светлой серединой.
Доксициклин – 2 капсулы разово после укуса клеща для профилактики лайм-боррелиоза.
УКУСЫ БЕШЕНЫХ ЖИВОТНЫХ
Бешенство в активной стадии неизлечимо. После появления светобоязни – живете максимум 5 дней.
Методы контроля: наблюдать за укусившим животным. Если сдохнет в течение 10 дней – значит заразное и вас уже заразило. Можно отвезти голову укусившего в лабораторию на Станке Димитрова.
Летучие мыши могут носить вирус в крови всю жизнь, не умирая от него, но заражая тех, кого укусили.
Щёлочь частично губит вирус, поэтому имеет смысл промыть рану с мылом. Чем ближе укус к голове, тем быстрее вирус доберётся до мозга. От нескольких дней при укусе в щёку до полутора лет при укусе в стопу, в среднем – несколько месяцев. (Вирус распространяется по периферическим нервам.)
УКУС СКОРПИОНА, ПАУКА
Скорпион. Где: Кавказ, Крым.
Нейротоксический яд. Треть видов скорпионов ядовиты.
Симптомы: онемение в зоне укуса. (Повреждение нервов) Головная боль, тошнота, судороги.
Помощь: симптоматически. Эвакуация яда (в течение 15 минут, потом яд уже всосался).
Противосудорожное.
Тарантул, каракурт.
|
|
От куракурта существует сыворотка (но в Брянске ее нет).
Укусы тарантула редко бывают смертельны. Помощь – как при укусе скорпиона.
ПОВРЕЖДЕНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
СВЯЗКИ
Связки не растягиваются! Когда говорят «растянул связки» - подразумевают надрыв. Полный разрыв связок требует немедленной операции по ушиванию. Надрыв рубцуется организмом самостоятельно, но впоследствии связка менее прочная из-за травмы.
Если сустав гнётся куда не положено – это разрыв связок.
ВЫВИХИ
Обычно этой травме подвержено плечо. Бедро очень сложно вывихнуть. Как можно заработать вывих в походе – упасть с рюкзаком на вытянутую руку.
Вывих надо вправить в течение суток (пока не отекло).
Зафиксировать, анальгетики, холод (первые 2 суток).
Пострада накормить обезболиками и алкоголем (для расслабления мышц.)
Как вправить вывих. Варианты:
1. Подвесить руку с грузом. (Рано или поздно мышца устанет напрягаться, непроизвольно расслабится, и сустав вернётся в изначальное положение.)
2. По Пирогову. Потянуть руку на себя, предварительно зафиксировав грудную клетку.
3. По Кохеру. Производится только врачом.
ПЕРЕЛОМЫ
Переломы конечностей.
Открытые – обезболить, напоить, восстановить ось конечности (чтобы разрыва связок не добавить) и обездвижить (руку привязать к телу, ногу – к здоровой ноге). Суставы – захватить 2 ближайших к перелому и обездвижить.
Перелом ребёр.
Пневмоторакс – обломки ребер рвут легкое – человек начинает раздуваться до опасных пределов.
И снова нам поможет ручка – её надо воткнуть в подмышечный треугольник (там отсутствуют мышцы) по верхнему краю ребра (по нижнему идёт артерия). Как происходит – надрезать кожу (самое трудное, кожа самая плотная из тканей), положить ручку, легонько стукнуть по ручке рукой.
ТРАВМЫ ПОЗВОНОЧНИКА, ТАЗА
Перелом таза.
Диагностика – положить руки на бедренные кости, попытаться раздвинуть. Если есть боль – есть травма. Если у вас переломано оба бедра и таз – вы, скорее всего, труп, если реанимация не под боком. В каждом бедре по литру крови, в тазу – 1.5 литра.
Перевозка – в лежачем положении, поза лягушки (ноги сжимают таз). (Лежа на спине, под колени подложить валики, или рюкзак, колени слегка раздвинуты.)
Перелом позвоночника.
Если просто кость – ничего критичного. Если задет спинной мозг – плохо. Симптомы - онемение ног, трудности с мочеиспусканием. Транспортировка на спине, на шею предварительно надеть воротник (чтобы головой лишний раз пострад не ворочал). Но онемение может быть и при обратимом отеке спинного мозга.
Колени.
Хрящ в суставе не восстанавливается (индивидуальный запас прочности) и не тренируется.
МЕХАНИЧЕСКИЕ ТРАВМЫ