2020-04-07
185
Контрольная работа по ФАРМАКОТЕРАПИИ
Вариант №1
I. Общие вопросы фармакотерапии
1. Дайте определение следующим понятиям:
1.1. Цели и задачи фармакотерапии
1.2. Понятие «болезнь»
1.3. Направления фармакотерапии
Заполните таблицу:
| Методы обследования больного | Определение понятия | Значение для проведения эффективной и безопасной фармакотерапии | ||
| Физикальные: - осмотр - пальпация - перкуссия - аускультация Лабораторные: - общий анализы - биохимические анализы | ||||
| Инструментальные: - УЗ - рентгенологические - эндоскопические |
|
| ||
II. Частная фармакотерапия.
1. Основные симптомы и синдромы сердечно-сосудистых заболеваний
а) ИБС
б) гипертоническая болезнь
в) сердечная недостаточность
2. Выделите основные направления фармакотерапии гипертонической болезни и группы лекарственных средств, используемых в фармакотерапии.
3. Заполните таблицу
Направления в лечении артериальной гипертензии
| Направления фармакотерапии | Фармакологические группы | ЛС | ||
| Уменьшение объема циркулирующей крови | ||||
| Снижение сердечного выброса | ||||
| Уменьшение периферического сопротивления сосудов
| ||||
| Уменьшение сопротивления резистивных сосудов (артериол) |
4. Дайте ответы на следующие задачи:
Задача №1.
Выберите жалобы, характерные для больных с патологией сердечно-сосудистой системы:
1. Одышка в покое.
2. Одышка при физической нагрузке.
3. Кашель.
4. Субфебрильна температура.
5. Температура выше 390С
6. Приступы удушья с затрудненным вдохом.
7. Приступы удушья с затрудненным выдохом.
8. Сердцебиение в покое.
9. Сердцебиение при тяжелой физической нагрузке.
10. Боли в левой половине грудной клетки, которые усиливаются при глубоком дыхании.
11. Боли в левой половине грудной клетки, которые усиливаются при резких движениях тела.
12. Боли в левой половине грудной клетки, которые усиливаются при физической нагрузке.
13. Боли в левой половине грудной клетки при эмоциональном перенапряжении.
14. Отеки утром, преимущественно отеки век.
15. Отеки вечером, преимущественно нижных конечностей.
16. Быстрая утомляемость.
17. Повышенная раздражительность.
Задача №2.
Перечислите характерные особенности болевого синдрома у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы:
1. Возникают после физического напряжения.
2. Возникают после психо-эмоционального напряжения.
3. Возникают при изменению положения тела.
4. Возникают после приема большого количества пищи.
5. Локализуются за грудиной.
|
|
|
6. Ирррадиируют в левое плечо.
7. Иррадиируют под левую лопатку.
8. Имеют характер колик.
9. Носят сжимающий характер.
10. Сопровождаются чувством нехватки воздуха.
Задача №3.
Больной Н., 70 лет, поступил с жалобами на боли в области сердца сжимающего характера, с ирррадиацией в левую руку и под левую лопатку, головная боль в затылочном участке, мигание «мушек» перед глазами. Объективно: АД – 160/ 100 мм рт.ст. Какому из нижеперечисленных заболеваний отвечает приведенное клиническое описание:
1. ИБС, стабильная стенокардия напряжения II функционального класса.
2. ИБС, стабильная стенокардия напряжения II функционального класса. Гипертоническая болезнь II стадии.
3. Гипертоническая болезнь II стадии.
5. Выберите один правильный ответ в следующих тестовых заданиях
Тест №1.
Назовите механизм антигипертензивного действия эналаприла:
1. Антагонизм с ангиотензиновими рецепторами.
2. Блокирование ионов кальция в миофибрилах и расслабление мышц сосудов.
3. Ингибирование ангиотензинппревращающего фермента.
4. Блокирование бета-адренорецепторов.
Тест №2.
Для профилактики ИБС нужно назначить ацетилсалициловую кислоту в дозе:
1. По 500 мг 3 раза в день.
2. По 500 мг 2 раза в день.
3. По 250 мг 2 раза в день.
4. По 250 мг 1 раз в день.
5. По 100 мг 1 раз в день.
Тест №3.
При лечении гипертонической болезни медикаментозную терапию при стабилизации АД надо:
1. Отменить через неделю.
2. Отменить через 1 месяц.
3. Отменить через 6 месяцев.
4. Отменить через 1 год.
5. Принимать постоянно.
Тест №4.
Больной поступил в кардиологическое отделение с жалобами на сердцебиение, обмороки, плохой сон. ЧСС – 104 в мин., АД – 180/ 95 мм рт.ст.
Какой фармакологический препарат является препаратом выбора:
1. Триампур.
2. Нифедипин.
3. Пропранолол.
4. Аспирин.
5. Эналаприл.
Тест №5.
Больной страдает стенокардией напряжения. Повышенного питания, известно, что имеет повышенное АД. Принимает нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибитори АПФ, триметазидин, аспирин. Достигнутоо стабильного состояние больного.
Какой из препаратов рационально назначать этому больному:
1. Амлодипин.
2. Фуросемид.
3. Аторвастатин.
4. Тиклопидин.
5. Ирбесартан.
Контрольная работа по ФАРМАКОТЕРАПИИ
Вариант №2
I. Общие вопросы фармакотерапии
1. Дайте определение симптомов и синдромов. Виды симптомов.
2. Дайте определение основного и сопутствующего заболеваний.
3. Виды фармакотерапии.
II. Частная фармакотерапия
1. Укажите основные симптомы и синдромы при патологии бронхо-дегочной системы
2. Основные направления фармакотерапии острого бронхита. Группы препаратов, используемых в фармакотерапии острого бронхита.
3. Основные симптомы и синдромы при обструктивном бронхите. Направления фармакотерапии и группы препаратов, используемых для лечения.
4. Составить схему лечения пневмонии с указанием направлений фармакотерапии и названий препаратов.
| № | Вид фармакотерапии | Фармакотерапевтические группы | Препараты |
| 1. | Этиотропная терапия | ||
| 2. | Патогенетическая | ||
| 3. | Симптоматическая |
5. Дайте ответы на задачи:
Задача №1.
Больной Р., 40 лет, жалуется на одышку и приступы удушья, которые возникают после физической нагрузки, в пыльном помещении, при цветении амброзии и подсолнечника. Жалобы на ежедневные приступы удушья, появление мокроты, которая трудно отходит. Многоразовое (до 30 доз в сутки) использует сальбутамол из-за приступов удушья. При осмотре грудная клетка эмфизематозно раздута. Дыхание жесткое, масса сухих свистящих хрипов с обеих сторон.
1. Для какого заболевания наиболее характерны жалобы?
1.1. Бронхиальная астма.
|
|
|
1.2. Хронический обструктивный бронхит.
1.3. Острый бронхит.
1.4. Пневмония.
2. Предложите план фармакотерапии.
2.1. Снижение влияния алергена.
2.2. Улучшение проходимости бронхов.
2.3. Муколитическая терапия
2.4.Противовоспалительная терапия.
Задача №2.
Больная Д., 30 лет, предъявляет жалобы на сухой кашель, заложенность носа, боль при глотании, температуру тела 39в С на протяжении 3-х дней. Объективно: дыхание жесткое, одиночные сухие хрипы. Яркая гиперемия зева.
1. Какому заболеванию сответствует состояние больной?
1.1. Острая респираторна инфекция.
1.2. Ангина.
1.3. Острый бронхит.
1.4. Пневмония.
2. Направления фармакотерапии?
2.1. Противовоспалительная и жаропонижающая терапия.
2.2. Антибиотикотерапия.
2.3. Улучшение отхождение мокроты.
2.4. Профилактика фиброзных процессов.
Задача №3.
Больная М, 12 лет, заболела остро, день назад. Предъявляет жалобы на боли в левой половине грудной клетки, которые усиливаются при дыхании, сухой болезненный кашель, одышку в покое, повышение температуры тела до 40 ос. Объективно: левая половина грудной клетки отстает от правой при дыхательных движениях. ЧДР - 26 в 1 минуту. Температура тела 39,5 ос. ЧСС 100 в 1 минуту, АД 120/ 60 мм рт.ст.
1. О каком заболевании следует думать в первую очередь?
1.1. Острый бронхит.
1.2. Пневмония.
1.3. Плевропневмония..
1.4. Бронхиальная астма.
2. Направления фармакотерапии?
2.1. Противовоспалительная и жаропонижающая терапия.
2.2. Антибиотикотерапия.
2.3. Улучшение отхождение мокроты.
2.4. Профилактика фиброзных процессов.
6. Выберите один правильный ответ в тестовых заданиях:
Тест №1.
Какой антибиотик необходимо назначить пациенту с пневмонией:
1. Наиболее дешевый.
2. Наиболее более дорогой.
3. Который раньше у него был эффективен.
4. Антибиотик с учетом чувствительности антибиотикограммы.
Тест №2.
Какие наиболее активные противотуберкулезные препараты вы знаете:
1. Канамицин.
2. Рифампицин.
3. ПАСК.
4. Флоримицин.
5. Изониазид.
Тест №3.
Какой из препаратов группы адреномиметических средств посоветуете больному с бронхиальной астмой:
|
|
|
1. Тетризолин (Визин, Тизин).
2. Клонидин (Клофелин).
3. Кленбутерол (Спиропент).
4. Добутамин (Добутрекс).
5. Гуанфацин (Естулик).
Тест №4.
К ингаляционным глюкокортикоидам относятся:
1. Будесонид
2. Сальметерол
3. Фенотерол
4. Амброксол
5. Сальбутамол
Тест №5
Какой препарат улучшает отхождение мокроты?
1. Амброксол.
2. Будесонид.
3. Мукалтин.
4. Ампициллин.
5. ПАСК.
Контрольная работа по ФАРМАКОТЕРАПИИ
Вариант №3
I. Общие вопросы фармакотерапии.
1. Методы обследования больных.
2. Виды медицинской документации.
3. Определение «Этиология» и «Патогенез» заболевания.
II. Частная фармакотерапия.
1. Основные симптомы и синдромы при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
2. Основные направления и группы лекарственных средств в фармакотерапии гастрита и язвенной болезни.
3. Основные направления фармакотерапии и лекарственные средства в лечении гепатитов.
4. Заполните таблицу:
«Направления фармакотерапии хронического панкреатита»:
| Направления фармакотерапии | Группы лекарственных средств |
| 1.Коррекция экзокринной недостаточности 2. Коррекция эндокринной недостаточности 3. Купирование боли 4. Снижение секреторной функции |
5. Дайте ответы на задачи:
Задача №1.
Больной А., 34 года, поступил в клинику с жалобами на приступы боли в левом подреберье, которые появляются после нарушений диеты. Боль уменьшается после применения холода на участок поджелудочной железы, сопровождается тошнотой, рвотой, поносы сменяются запорами, наблюдается общая слабость.
1. Какому заболеванию наиболее отвечает клиническая картина?
1.1. Обострению мочекаменной болезни.
1.2. Обострению желчекаменной болезни.
1.3. Обострению хронического панкреатита.
1.4. Обострению хронического холецистита.
1.5. Обострению хронического гепатита.
2. Какое направление фармакотерапии прежде всего?
2.1. Гепатопротекция
2.2. Купирувание болевого синдрома.
2.3. Коррекция секреторной деятельности.
2.4. Антибиотикотерапия.
2.5. Спазмолитическая терапия.
Задача №2.
В аптеку обратился больной, который раньше страдал язвенной болезнью 12-п к-ки, хроническим холецисто-панреатитом. В течение дня после употребления жирных и жареных блюд ощутил тошноту, тяжесть в правом боку, сухость во рту, горький привкус, повышение температуры тела до 37,3 С. Все, кто ел эти блюда вместе с больным здоровы.
1. О каком заболевании прежде всего надо думать?
1.1. Обострение панкреатита.
1.2. Обострение холецистита.
1.3. Обострение язвенной болезни.
1.4. Острая пищевая инфекция.
1.5. Острый гепатит.
2. Какие рекомендации нужно дать больному?
2.1. Диета, спазмолитики.
2.2. Немедленно обратиться в хирургическое отделение.
2.3. Немедленно обратиться в инфекционное отделение.
2.4. Немедленно обратиться в гастроэнтерологическое отделение.
2.5. Прием желчегонных и гастропротекторов.
Задача №3.
Больной А., 36 лет, с жалобами на боли в верхней части живота, которые возникают через 1,5-2 часа после приема пищи, «голодные», ночные боли. Боль уменьшается после еды, иногда сопровождается тошнотой, рвотой. Периодически отмечает изжогу, отрыжку кислым.
1. Какое заболевание наиболее возможно у больного?
1.1. Язвенная болезнь желудка.
1.2. Язвенная болезнь 12 п к-ки.
1.3. Гастроэнтерит.
1.4. Холецисто-панкреатит.
1.5. Гепатит.
2. Какие основные направления фармакотерапии?
2.1. Влияние на моторную функцию.
2.2. Антисекреторная, гастроцитопротекторна терапия.
2.3. Стимуляция репаративных процессов.
2.4. Коррекция эндокринной недостаточности.
2.5. Коррекция экзокринной недостаточности.
6. Выберите один правильный ответ в тестовых заданиях:
Тест №1.
Какой препарат назначается при хроническом гепатите с асцитом?
1. Фестал.
2. Ацидин-Пепсин
3. Верошпирон
4. Маалокс.
5. Платифилин.
Тест №2.
Какой препарат используется при лечении язвенной болезни как репарант:
1. Гастроцепин.
2. Фамотидин.
3. Где-Нол.
4. Сукральфат.
5. Фосфалюгель.
Тест №3.
Больной страдает хроническим панкреатитом, жалуется на кишечный дискомфорт с метеоризмом, чередование запоров и поносов. Базовая фармакотерапия включает к себе:
1. Ферментотерапию.
2. Поливитамины.
3. Антибиотикотерапию.
4. Препараты травных ферментов.
5. Вяжущие и обволакивающие средства.
Тест №4.
Которые противоязвенные препараты являются препаратами выбора для профилактики ульцерогенного действия НПВС:
1. Избирательные М-Холинолитики.
2. Н 2-гистаминоблокатори.
3. Антацидные препараты.
4. Синтетические аналоги простагландину Е2 (мизопростол).
5. Блокираторы «протонового» насосу.
Тест №5.
Какие препараты являются препаратами выбора для эрадикации Helicobacter pylori:
1. Пенициллин.
2. Цефазолин.
3. Флемоксин.
4. Фамотидин.
5. Альмагель.
