Второй этап оказания медицинской помощи сельскому населению

 

Ведущим учреждением на втором этапе является центральная районная больница - ЦРБ.

ЦРБ, осуществляет специализированную медицинскую помощь по основным ее видам и организационно-методическое руководство всеми медицинскими учреждениями района.

Задачи ЦРБ:

1. обеспечение населения района и районного центра необходимым объёмом квалифицированной специализированной стационарной и амбулаторно-поликлинической медицинской помощи;

2. оперативное и организационно-методическое руководство деятельностью всех учреждений здравоохранения района;

3. планирование, финансирование и организация материально-техническое обеспечения населения, снижения заболеваемости, смертности и укрепление здоровья;

4. разработка и осуществление мер по подбору, обучению, расстановке и рациональному использованию медицинских кадров.

В своем составе ЦРБ имеет следующие структурные подразделения:

1. стационар с основными специализированными отделениями,

2. поликлинику с консультативными приемами врачей-специалистов,

3. лечебно-диагно­стические отделения,

4. организационно-методический кабинет,

5. отделение скорой и неотложной медицинской помощи

6. прочие структурные подразделения (морг, пищеблок, аптека и др.).

Поликлиника ЦРБ организует оказание квалифицированной медицинской помощи по 8-10 врачебным специальностям.

Стационар ЦРБ должен иметь как минимум 5 клинических отделений:

· терапевтическое;

· хирургическое с травматологией;

· детское;

· инфекционное;

· родильное и гинекологическое;

· анестезиологии и реанимации.

Врачи-специалисты ЦРБ оказывают медицинскую помощь сельскому населению как на базе поликлиники и стационара, так и путём организации выездов на сельские врачебные участки.

Руководителем службы здравоохранения является главный врач района (или районного медицинского объединения), который возглавляет и центральную районную больницу.

Санитарно-противоэпидемической службой района руководит главный государственный санитарный врач района, являющийся главным врачом центра ГСЭН.

На уровне района определяются районные специалисты, в обязанность которых входит лечебно-консультативная и организационная работа по специальности.

При численности населения района 70 000 человек и более вводится должность освобождённого заместителя главного врача по охране материнства и детства.

При ЦРБ организуются больничный совет. Совет медицинских сестер и общественный совет, осуществляющие организационно-методическое руководство и контроль за деятельностью участковых больниц и других ЛПУ.

Могут быть межрайонные специализированные центры, диспансеры, центры здоровья и др.

Учреждения сельского здравоохранения перешли на работу в системе обязательного медицинского страхования. 

В настоящее время приоритетным направлением в развитии сельского здравоохранения является укрепление и совершенствование амбулаторно-поликлинической помощи:

· организуются новые приписные терапевтические и педиатрические врачебные участки;

· развиваются различные виды передвижной медицинской помощи (передвижные стоматологические кабинеты и зубопротезные лаборатории и т.д.)

· организуется скорая и неотложная медицинская помощь,

· особое внимание уделяется охране здоровья матери и ребёнка.

Третий этап оказания медицинской помощи сельскому населению

 

Областная больница - основное учреждение на третьем этапе. 

Задачи областной больницы:

1. обеспечение высококвалифицированной, специализированной, консультативной и стационарной медицинской помощью;

2. оказание организационно-методической помощи лечебно-профилакти­ческим учреждениям и экстренной медицинской помощи средствами санитарной авиации;

3. руководство и контроль за статистическим учетом и отчетностью лечебно-профилактических учреждений области;

4. анализ качественных показателей деятельности лечебно-профилактических учреждений области на основе сводных годовых отчетов;

5. изучение и анализ показателей заболеваемости, инвалидности, общей и детской смертности, разработка мероприятий, направленных на их снижение;

6. проведение мероприятий по специализации и усовершенствованию врачей, среднего медицинского персонала.

Структурными подразделениями областной больницы являются:

1. стационар,

2. консультативная поликлиника,

3. лечебно-диагностические отделения, кабинеты и лаборатории,

4. оргметодотдел с отделением медицинской статистики,

5. отделение экстренной и планово-консультативной медицинской помощи.

В организационно-методи­ческой работе медицинских учреждений области принимают участие главные специалисты комитета по здравоохранению:

· главные хирург, терапевт, педиатр

· внештатные областные специалисты (чаще всего заведующие специализированными и узкоспециализированными отделениями).

 

Основными показатели деятельности медицинских учреждений сельского района являются:

1. показатель заболеваемости населения (общая, с временной утратой трудоспособности, детская),

2. показатель первичного выхода на инвалидность,

3. показатель смертности,

4. показатель детской смертности;

5. число жалоб населения и др.

Объединённые усилия всех трёх звеньев лечебно-профилактической службы участковых больниц, центральных районных больниц и областных больниц позволяет обеспечить всестороннюю и высококачественную медицинскую помощь сельскому населению.

Таким образом, Вы ознакомились с основными особенностями организации медицинской помощи сельскому населению. Основным принципом организации является оказание помощи в три этапа. Новым нормативным документом, определяющим порядок организации работы фельдшерско-акушерского пункта.