Регистрация животного (Registratio)

Вид животного: мелкий рогатий скот

Кличка: майка

Пол: коза

Возраст: 5 лет

Масть: белая

Порода: русская белая

 

2.2 Анамнез (Registratio)

Содержание козы - частный сектор. Помещение для коз кирпичное, просторное, сухое, с искусственным освещением, с  сквознякоами. Пол деревянный, без подстилки. Температура воздуха в овчарнике ниже нормы.

Навоз убирается вручную периодически. Кормят сеном 7 кг в день. Кормят и поят козу 2 раза в сутки.

Суточный удой составляет 3 литров молока. Последний окот 10 февраля 2017г.

Послеродовых осложнений не было, приплод здоров. Со слов хозяина, у козы  молоко стало более жидкое и уменьшилось в объеме.

Анамнез болезни (Anamnesis morbi)

У козы, по сообщению доярки, резко снизились удои, отекла и покраснела левая задняя четверть вымени, молоко из поврежденной четверти изменило свои свойства. Также наблюдается опухолевидная припухлость в области передней правой доли.

После перевода в изолятор было проведено общее клиническое исследование животного, а также исследование отдельных систем организма.

Собственные исследования (Status praesens) __________ 20___ г.

     Т – 38,5                      П – 50                      Д – 15

 

Определение габитуса животного.

Положение тела в пространстве: стоит на своем месте, равномерно опираясь на конечности. Положение тела естественное.

Телосложение – среднее. Мускулатура умеренно развита, костяк крепкий, грудная клетка умеренно широкая.

Упитанность – удовлетворительная. Подкожная жировая клетчатка развита умеренно,

Конституция – плотная.

Наружные покровы

Иследование волосяного покрова

Длинна - средней длинны

Густота - густой

Влажность - умеренная

Эластичность - хорошая

Исследование слизистых оболочек.

Конъюнктива глаз - истечения из внутреннего угла глаза умеренное.

Слизистая оболочка носовой полости -умеренно влажная, целостность не нарушена, сыпей и наложений не обнаружено, припуханий нет, инородных тел не обнаружено;

Слизистая оболочка ротовой полости и губ - частично пигментирована, блестящая, бледно-розовая, целостность не нарушена, без наложений, сыпей и припуханий.

Исследование сердечно-сосудистой системы

Перкуссия сердца: перкуторные границы сердца не смещены

Абсолютная тупость - слева в нижней части 4-6 межреберия;

верхняя граница проходит на 1-2 см ниже линии лопатко-плечевого сустава;

задняя граница доходит до 7 ребра.

При перкуссии устанавливается притупленный звук, болезненности нет.

Аускультация: тоны сердца ясные и чистые, ритмичные, шумы отсутствуют.

Исследование дыхательной системы

Верхний отдел:

Носовые истечения - незначительные, бесцветные, консистенция водянистая.

Выдыхаемый воздух - умеренно тёплый, без запаха.

Гортань положение головы естественное, без повышения местной температуры, безболезненна. При внутреннем осмотре гортани - цвет слизистой розовый, наложений и припухлостей нет. При аускультации гортани - ларингиальное дыхание.

Трахея: припухлости, болезненности повышение местной температуры не отмечено; трахеальные кольца не изменены. При аускультации трахеальное дыхание умеренное. Хрипы отсутствуют. Кашель отсутствует.

Грудная клетка: умеренно округлая, симметричная. Тип дыхания - грудной. Дыхательные движения: частота дыхания (18 д.д./мин.);

Исследование системы пищеварения

Приём корма и питья

Аппетит - хороший. Прием корма и воды свободный;

Способ приёма корма и воды - правильный;

Жевание - активное, безболезненное, без патологических звуков;

Рвота - отсутствует;

Глотание - свободное.

Ротовая полость:

Ротовая щель - закрыта;

Губы - сжаты, симметричны. Поверхность зубов плотно примыкает друг к другу. Патологий не обнаружено;

Болевая чувствительность - безболезненны;

Пищевод

Отёчность, припухлости - при пальпации не отмечено.

Местная температура - не повышена.

Прохождение пищевого кома - не затрудненно.

Слюнные железы (околоушные, подчелюстные, подъязычные и скуловые):

Изменение конфигурации, припухлости, отёчности, увеличения - не выявлено;

Исследование мочевыделительной системы

Поза животного при акте мочеиспускания естественная (стоячее положение с приподнятой задней конечностью);

Частота мочеиспускания - нормальная,

Процесс мочеиспускания свободный.

Отеки в области век, под животом, на задних конечностях отсутствуют.

Почки: левая под 2-3 поясничным позвонком, правая под 1-2 поясничным позвонком. При пальпации объем не изменен, безболезненны.

Исследование молочной железы

Целостность кожи сохранена, шерстный покров густой, средней длины.

При пальпировании животное уклоняется, пытаться убежать, наблюдается болезненность, заметный отек вымени, с опухолевидным наростом.

При доении сильная боль, и наличие гнойного экссудата с молоком с примесями казеиновых сгустков. Заметное утолщение сосков, с плотным стержнем внутри (утолщенный сосочковый канал).

 

 

Нервная система

Общее состояние животного удовлетворительное. Реакция на приближение человека спокойная, реакция на внешние раздражители адекватна.

Череп и позвоночник.

Форма костей не изменена, наружные линии симметричны. Искривление позвоночного столба отсутствует, болезненности нет, температура умеренно-теплая, болевая чувствительность сохранена.

Перкуторный звук - коробочный.

Органы чувств.

Зрение сохранено;

Положение век правильное;

Наружный слуховой проход чистый;

Обоняние сохранено;

Исследование опорно-двигательного аппарата

Тонус мышц умеренный. Двигательная способность мышц в норме, движения координированы.

Подробное описание выявленных симптомов патологического процесса (Statuslocalis) - не обнаружено.

Обоснование предварительного диагноза по данным клинического обследования животного

 

На основе данных анамнеза, клинических признаков, и исследования систем и органов животного,  был установлен предварительный диагноз мастит, с новообразованием.

 Признаки предшествующие ему увеличение и болезненность вымени, при пальпации вымя плотной (каменистой) консистенции, болезненное; пораженная доля, половина

Заболевания могли способствовать погрешности в кормлении и содержании животных.