Помощь при гипертермии

1. Уложите ребенка в постель.

2. Расстегните стесняющую одежду.

3. Обеспечьте доступ свежего воздуха.

4. Измерьте температуру тела ребенка:

а) если у ребенка температура тела 37,0-37,5ºС назначьте обильное питье;

б) если у ребенка температура тела 37,5-38,0ºС:

- разденьте ребенка;

- проведите физическое охлаждение: разведите спирт 1:1, протрите тело ребенка, укройте;

- на лоб приложите холодный компресс;

в) если у ребенка температура тела 38,0-38,5ºС и выше:

- дайте жаропонижающие препараты: панадол, парацетамол, ибупрофен и т.д.

5. Проведите оксигенотерапию.

6. В течение 20-30 минут от начала проведения мероприятия постарайтесь вызвать мочеиспускание у ребенка.

7. Измерьте температуру тела через 20-30 минут.

8. Проведите коррекцию проводимых мероприятий с учетом показателей повторной термометрии.

Алгоритм оказания неотложной помощи при судорогах

1. Уложите ребенка на ровную поверхность, уберите возможные повреждающие предметы.

2. Расстегните стесняющую одежду.

3. Обеспечьте доступ свежего воздуха, если есть возможность, дайте увлажненный кислород.

4. Заложите узел салфетки или шпатель, обернутый ватой или бинтом между коренными зубами.

5. Введите внутримышечно или внутривенно препараты, подавляющие возбудимость центральной нервной системы и повышающие устойчивость мозга к гипоксии:

- реланиум (сибазон, брузепам) – 0,1мл/кг или

- дроперидол 0,1-0,2мл/кг на 1 год жизни или

- 25% раствор сернокислой магнезии 0,1-0,2 мл/кг или

8. Уход за пациентом после люмбальной пункции.

Нередко при различных заболеваниях нервной системы больным с диагностической или лечебной целью делают люмбальную пункцию. В постель больного переносят в горизонтальном положении и в течение суток он должен находиться в горизонтальном положении с вытянутыми ногами и без подушки (рис. 48, а, б). Желательно, чтобы в течение первых двух часов больной лежал на животе. Встать разрешается только через один—два дня, но на короткое время. Младшая медицинская сестра должна следить за соблюдением этого режима, так как в противном случае могут быть осложнения, вплоть до смертельных исходов. Различные неврологические заболевания требуют дифференцированного ухода за больными, что обусловлено разнообразием клинических проявлений при поражениях головного и спинного мозга, вызванных сосудистым, опухолевым или воспалительным процессом.