Группы лекарственных средств
| Средства, способные утяжелять течение миастении
| Безопасные средства
|
Антибактериальные средства
| Стрептомицин, гентамицин и другие аминогликозиды, полимиксин В, тетрациклин, линкомицин, пенициллин в больших дозах, ципрофлоксацин, сульфамиды
| Цефалоспорины III и IV поколений, левомицетин, рифампицин, нитрофуран, изониазид
|
Противоэпилептические средства
| Триметин, дифенин, барбитураты, карбамазепин, бензодиазепины (в высоких дозах)
| Препараты вальпроевой кислоты, гексамедин
|
Психотропные средства
| Аминазин, препараты лития, амитриптилин
| Сонопакс, бензодиазепины (малые дозы)
|
Гормональные средства
| Кортикостероиды могут назначаться при строгом контроле, так как могут вызывать нарастание слабости в начале лечения. Препараты АКТГ, оральные контрацептивы, окситоцин, гормоны щитовидной железы
| –
|
Кардиологические средства
| Бета-блокаторы, хинидин, лидокаин, новокаинамид, антагонисты ионов кальция, ганглиоблокаторы, гуанетедин
| Дигоксин, резерпин, метилдофа, спиролактон, триамтрен
|
Анальгетики и противовоспалительные средства
| Производные морфина, хинин, хлоракон, Д-пеницилламин
| Аспирин, нестероидные противовоспалительные средства, пентазоцин, соли золота
|
Другие средства
| Миорелаксанты, соли магния, иодсодержащие контрастные средства
|
|
Таким образом, во избежание развития миастенических кризов ведение больных требует чрезвычайной осторожности при назначении медикаментозной терапии.