Предварительный диагноз: I период родов, раннее излитие вод, стремительные роды

Назначить: Эпизиотомия. В 3 периоде родов окситоцин в/в для сокращения матки и обследование чтоб исключить разрывы матки

Задача № 8
Беременная 25 лет поступила с указанием на увеличение массы тела, увеличение ОЖ, повышение тонуса матки (тянущие боли внизу живота и пояснице), быструю утомляемость. Эти симптомы появились с 25 недель и продолжают нарастать за последнюю неделю беременности. В 1 триместре перенесла ОРЗ с температурой 38,8°С, лечилась домашними средствами. Срок беременности 32 недели.
Задание:    1. Выделите проблемы роженицы.

2.. Поставить предварительный диагноз

3.Составить план ведения

 

Решение.

Проблемы роженицы: увеличение массы тела, увеличение ОЖ, тянущие боли внизу живота и пояснице, быструю утомляемость, перенесла ОРЗ в 1 триместре с температурой 38,8, лечение домашними средствами

Предварительный диагноз: беременность 32 недели, многоводие

План ведения: госпитализация в больницу

Назначить: ОАК,ОАМ, УЗИ, КТГ, провести антибактериальную терапию

Задача № 9.
Первородящая 20 лет. В анамнезе 2 искусственных аборта. В родах 8 часов. Схватки через каждые 5-6 минут по 25-30 секунд, слабые, умеренно болезненные. Околоплодные воды не изливались. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 уд/мин. Головка плода прижата ко входу в малый таз. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие маточного зева 5 см, края средней толщины, плохо растяжимые. Плодный пузырь цел, плоский.
Задание:    1. Выделите проблемы роженицы.

2.. Поставить предварительный диагноз

3.Составить план ведения

Решение.

Проблемы роженицы: в анамнезе 2 искусственных аборта, схватки каждые 5-6 минут по 25-30 секунд, слабые, умеренно болезненные края средней толщины, плохо растяжимые

Предварительный диагноз: I период родов, плоский плодный пузырь

Назначить: прокол плодного пузыря, следим за родовой деятельностью.

Итоговый тест по окончании практических занятий.