2020-05-21
1094
В положении сидя в спокойном состоянии измерить пульс за 10 сек (ЧСС1). Затем, максимально быстро и правильно вслух отнимать по целому нечетному числу из целого нечетного числа (например, 33 из 777) в течение 30 секунд. Сразу же после этого повторно сосчитать пульс за 10 сек (ЧСС2).
Рассчитать и оценить показатель реакции (ПР) сердечно-сосудистой системы на психоэмоциональный стресс:
ПР = ЧСС2 / ЧСС1
В норме показатель реакции ПР должен быть меньше 1,3.
ПР ≥ 1,3 свидетельствует о низкой стрессовой устойчивости сердечно-сосудистой системы.
Определение общего артериального давления. Измерение общего артериального давления является наиболее распространенным методом оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы человека и имеет большое значение для своевременной диагностики и профилактики сосудистых заболеваний. Наименьший уровень артериального давления отмечается у новорожденных. С увеличением возраста уровень давления повышается (таблица 2.5). Величина этого показателя неустойчива, особенно у детей и подростков. Различают верхний и нижний уровень артериального давления. «Верхнее» – систолическое давление (АДС) характеризует функциональное состояние сердечной мышцы. «Нижнее» – диастолическое давление (АДД) отражает тонус сосудистого русла.
На уровень артериального давления оказывает влияние ряд факторов. Утром АД ниже чем вечером: систолическое на 10 мм рт.ст., диастолическое на 5 мм рт. ст.
У здоровых людей после приема пищи артериальное давление снижается в течении 3-4-х часов: систолическое на 5-20 мм рт.ст., а диастолическое на 5-10 мм рт. ст. Ночью, во время сна, в течение первых двух часов АД понижается. Систолическое на 10-15 мм рт. ст., диастолическое на 5-10 мм рт.ст. К утру перед пробуждением АД постепенно выравнивается.
Эмоциональное возбуждение, например гнев, значительно повышает артериальное давление. Это обусловлено усиленной деятельностью сердца, а так же сужением сосудистого русла. Такая реакция наступает рефлекторно и отчасти под влиянием поступления в кровь адреналина, вырабатываемого в надпочечниках. Помимо индивидуальных и возрастных особенностей на величину АД влияют климатические и географические особенности.
Во время занятий физическими упражнениями артериальное давление возрастает главным образом за счет усиления деятельности сердца. Систолическое давление может доходить до 180-200 мм рт.ст. В большинстве случаев при этом незначительно повышается диастолическое давление (90-100 мм рт. ст.) или оно остается неизменным.
Разница между верхним (систолическим) и нижним (диастолическим) давлением называется пульсовым давлением. После физической нагрузки, при нормальной реакции сердечно-сосудистой системы, пульсовое давление должно расти.
Выполняя задание необходимо измерить артериальное давление, сравнить полученный результат с нормативами, содержащимися в таблице 2.5, и дать оценку.
Таблица 2.5 – Расчетные значения артериального давления
| Возраст (лет) | Систолическое давление, АДС, мм рт. ст. | Диастолическое давление АДД, мм рт. ст. |
| 15-20 | 100-120 | 70-80 |
| 21-40 | 120-130 | 70-80 |
| 41-60 | 130-135 | 80-85 |
Если АД фактическое выше АД расчетного (АДС на 15 мм рт. ст., а АДД на 10 мм рт. ст.) это свидетельствует о гипертоническом состоянии – повышении АД выше возрастной нормы. Если АД фактическое ниже АД расчетного (АДС на 20 мм рт. ст., а АДД на 15 мм рт. ст.) это свидетельствует о гипотоническом состоянии – понижении АД ниже возрастной нормы.
Задание 2.9 Расчет коэффициента выносливости Кваса
Коэффициент высчитывается по формуле Кваса (КВ) и представляет собой интегральную величину, объединяющую частоту сердечных сокращений (ЧСС), систолическое давление (АДС) и диастолическое давление (АДД):
В норме коэффициент выносливости равен 16. Превышение этого значения указывает на ослабление деятельности сердечно-сосудистой системы, уменьшение – на ее усиление.
Задание 2.10 Оценка адаптационного потенциала (АП) системы кровообращения (по Р.М. Баевскому с соавт., 1987).
Для оценки АП используется одна из наиболее простых формул, обеспечивающих точность распознавания более 70 % (по сравнению с экспертными оценками), которая основана на использовании наиболее простых и общедоступных методов исследования – измерения частоты пульса и уровня артериального давления, роста и массы тела. Первичные значения необходимо подставить в формулу:
АП = (0,011 × ЧСС) + (0,014 × АДС) + (0,008 × АДД) +
+ (0,014 × В) + (0,009 × М) – (0,009 × Р) – 0,273
где АП – адаптационный потенциал;
ЧСС – частота сердечных сокращений, уд/мин;
В – возраст в годах;
АДСи АДДсистолическое и диастолическое артериальное давление, мм рт. ст.;
М – масса тела, кг;
Р – рост испытуемого, см.
Отнесение студентов (курсантов) к тому или иному классу функциональных состояний может быть выполнено на основе шкалы (таблица 2.6).
Таблица 2.6 – Шкала определения адаптационного потенциала
| Значение функционального состояния (в баллах) | Адаптационный потенциал |
| Менее 2,59 | Удовлетворительная адаптация |
| 2,60 – 3,09 | Напряжение механизмов адаптации |
| 3,10 – 3,59 | Неудовлетворительная адаптация |
| Более 3,60 | Срыв адаптации |
