Глава 2. Анализ проблемы желудочно-кишечных кровотечений в Валуйском районе и тактика ведения пациентов данной категории

Структура желудочно-кишечных кровотечений в Валуйском районе

Изучение проблемы желудочно-кишечных кровотечений проводилось на базе ОГБУЗ «ВалуйскаяЦРБ».

На первом этапе были проанализированы годовые отсчеты хирургического стационара, истории болезни. Была изучена структура, частота ЖКК, выявлены основные факторы, способствующие развитию данной патологии. Полученные данные были подвержены статистической обработке.

На втором этапе проводилось клиническое наблюдение за пациентами с ЖКК и оценена эффективность этапов сестринского процесса.

На долю ЖКК за 2017-2019 год приходится 248 случаев: в 2017 г. выявлено 77 человек; в 2018 г.- 80 человек и 2019 г.- 91 человек. Далее рассмотрим структуру желудочно-кишечных кровотечений за 3-х летний период, которая представлена на диаграмме 1.

Диаграмма 1

Частота случаев ЖКК за последние 3 года по Валуйскому району

Таким образом, за трехлетний период наблюдается тенденция к увеличению частоты случаев ЖКК по Валуйскому району.

При статистическом анализе мы выявили наиболее частые причины возникновения желудочно-кишечного кровотечения и распределили их в процентном соотношении с помощью диаграмм

В структуре желудочно-кишечных кровотечений за 2017 г. на долю острых язвенных кровотечений приходится 26%, кровотечений из расширенных вен пищевода – 14%, по причине хронической язвы желудка отмечается 30% случаев, и также 30% случаев приходится на хроническую язву12- перстной кишки. Эти показатели видны на диаграмме 2.

Диаграмма 2

Структура ЖКК за 2017 год

Как видно из диаграммы, преимущественно регистрируются острые и хронические кровотечения из язвы желудка и 12 перстной кишки, и небольшая доля приходится на кровотечения из расширенных вен пищевода.

Структура ЖКК в 2018 году немного изменилась, в сравнении с прошлым годом. Снизились кровотечения по причине хронической язвы желудка. Но наметилась тенденция к увеличению кровотечений из расширенных вен пищевода. Также увеличилось число острых язвенных кровотечений.

Диаграмма 3