Сестринский уход при заболеваниях кишечника

 

Сестринский уход является одним из основных понятий современных моделей сестринского дела, метод организации и исполнения сестринского ухода за пациентом, нацеленный на удовлетворение физических, психологических, социальных потребностей человека, семьи, общества.

Цель этого метода - обеспечение приемлемого качества жизни в болезни путем обеспечения максимально доступного для пациента физического, психосоциального и духовного комфорта с учетом его культуры и духовных ценностей. Расспрашивая пациента о его проблемах, медицинская сестра должна проявлять такт и деликатность учитывая стеснительность многих людей в разговоре о физиологических отправлениях.

Сестринский уход играет важную роль в выздоровлении пациента и благоприятном течение болезни.

Сестринский уход при заболеваниях кишечника включает пять этапов: сестринское обследование, выявление проблем пациентов, постановка целей, планирование, реализация и оценка результатов.

Осуществляя сестринский уход у пациентов с заболеваниями кишечника, медицинская сестра совместно с пациентом составляет план сестринских вмешательств, для этого ей необходимо помнить следующее:

При первичной оценке (обследовании пациента) необходимо:

- получить информацию о здоровье и определить конкретные потребности пациента в сестринском уходе, а также возможности оказания самопомощи.

Источником информации является:

- беседа с пациентом и его родственниками;

- история болезни;

- данные обследования.

Далее необходимо расспросить пациента и его родственников о факторах риска:

- злоупотребление алкоголем;

- курение;

- неадекватное питание;

- нервно-эмоциональное напряжение.

Продолжая беседу с пациентом, следует спросить о начале заболевания, его причинах, проводившихся методах обследования:

- рентгенологическое исследование;

- эндоскопическое исследование;

- исследования крови, кала.

Переходя к объективному обследованию пациентов с заболеваниями пищеварительной системы необходимо обратить внимание на:

- цвет и сухость кожных покровов;

- похудание или избыточный вес;

- слизистую оболочку полости рта;

- увеличение размеров живота (метеоризм);

- в питании (необходимо выяснить, какой у пациента аппетит, может ли он есть самостоятельно или нет, требуется специалист-диетолог по поводу диетического питания, также выяснить, употребляет ли алкоголь и в каком количестве);

- в физиологических отправлениях (регулярность стула);

- во сне и отдыхе (зависимость засыпания от снотворного);

- в труде и отдыхе.

Все результаты первичной сестринской оценки записываются медицинской сестрой в карту пациента.

Следующим этапом в деятельности медицинской сестры является обобщение и анализ полученной информации, на основании которой она делает выводы. Последнее становится проблемами пациента и предметом сестринского ухода.

Осуществляя сестринский уход, медсестра выявляет приоритетные проблемы пациента:

- боли в брюшной полости;

- нарушение стула;

- метеоризм.

План сестринского ухода.

Составляя совместно с пациентом и родственниками план ухода, медицинская сестра должна уметь выявлять приоритетные проблемы в каждом отдельном случае, ставить конкретные цели и составляет реальный план ухода с мотивацией каждого своего шага.

Медицинская сестра выполняет назначенный план ухода.

Переходя к оценке эффективности сестринского вмешательства необходимо учитывать мнение пациента и его семьи.

Манипуляции, выполняемые медицинской сестрой:

- проводит термометрию;

- проверяет водный баланс;

- раздает медикаменты, выписывает их в журнал назначений;

- ухаживает за тяжелобольными;

- подготавливает пациентов к различным методам исследования;

- сопровождает больных на исследования;

- выполняет манипуляции.

Медицинская сестра должна составить для пациента рацион питания, важно руководствоваться не только с общепринятыми нормами, но и учитывать индивидуальные потребности организма.

Кишечная непроходимость, воспаление толстого или тонкого кишечника, воспаление стенки желудка, нарушение работы поджелудочной железы - при всех этих патологиях показано соблюдение диеты. При проблемах с кишечником и желудком очень важно подобрать правильный вариант питания и оптимальным будет стол №4. Используют его для облегчения состояния больного и нормализации регулярного стула при больном кишечнике.

Лечебная диета №4 при заболеваниях кишечника - это один из самых эффективных способов для быстрого и эффективного избавления от многих проблем с ЖКТ. Данный режим питания рассчитан на недельный курс, в процессе которого оказывается лечебный эффект путем соблюдения питания.

Каждая диета имеет ряд допустимых к употреблению продуктов, стоп-продуктов, а также принципы приготовления пищи. Диета предусматривает свои списки с разрешенными и запрещенными продуктами, и соблюдение этих списков является принципиальным моментом. Принципы приготовления играют немаловажную роль, так как при разных способах приготовления и употребления одни и те же продукты влияют на процесс пищеварения по-разному.

С помощью правильно подобранной диеты можно решить такие задачи:

- привести работу кишечника в норму;

- стимулировать восстановительные процессы в слизистых оболочках;

- устранить непереносимость отдельных блюд;

- пополнить организм недополучающими витаминами и минералами;

- устранить нарушение обмена веществ;

- привести в норму состав микрофлоры.

При заболеваниях кишечника составление рациона питания должно базироваться на таких принципах:

- питание должно помогать в лечении болезни;

- питание должно учитывать индивидуальные особенности больного (вкусовые предпочтения).

Питание при заболеваниях кишечника должно отвечать следующим правилам:

- пища должна употребляться маленькими порциями 5-6 раз в день;

- избегать питания всухомятку;

- стараться не переедать;

- продукты должны быть сбалансированными, богатые белками, жирами, углеводами и клетчаткой;

- рацион нужно разнообразить, организм не должен испытывать недостатка в каких-либо элементах;

- продукты должны быть приготовленные запеченные в духовке или сваренные.

Таким образом, осуществляя сестринский уход с заболеваниями кишечника медицинская сестра составляет план сестринских вмешательств. Составляя план ухода, медицинская сестра должна уметь выявлять приоритетные проблемы в каждом случае, ставить конкретные цели с мотивацией каждого своего шага.

Следовательно, можно сделать вывод, что причинами заболеваний кишечника часто являются нарушения в питании, вирусные и бактериальные инфекции, длительный или бесконтрольный прием антибиотиков. Симптомы функциональных расстройств ЖКТ не являются специфичными и могут встречаться при различных органических заболеваниях.

Выбор лекарственных средств зависит от формы и степени тяжести патологии, наличия сопутствующих симптомов. Лечение включает в себя: лекарственные препараты, рекомендации по правильному питанию. Профилактика направлена на то, чтобы исключить вредные привычки и проявлять физическую активность.

Сестринский уход является важной частью по предупреждению, а также по предотвращению заболеваний кишечника. Правильная и своевременная оказанная помощь может значительно улучшить исход заболевания.