Изложение нового материала

Конспект урока №26 (3) по курсу «Расти и развиваться здоровыми»

Класс 01.04.20 02.04.20

Тема: СПИД и ИППП.История развития ВИЧ/ СПИДа. Практическая работа.

Толерантное отношение к больным СПИДом.

Цель: сформировать у учащихся необходимые знания о существующей проблеме современности - ВИЧ/СПИДе.

Образовательные:  

- формировать понятия о личной ответственности за своё поведение, научить оценивать ситуации пребывания в зонах риска и соблюдать меры предосторожности.

Коррекционно-развивающие: Коррекция и развития связной речи через умение общаться на уроке: отвечать на вопросы, спрашивать о непонятных словах, делиться впечатлениями. Способствовать расширению словарного запаса через изучение новых понятий.

Воспитательные: Воспитывать бережное отношение к своему здоровью, воспитание интереса к предмету, воспитывать правильное отношение обучающихся к проблеме алкоголизма.

Оборудование: доска, тетради, ручки, иллюстрации, планшет.

Тип урока: урок закрепления.

Методы: беседа, объяснение, демонстрация, упражнения.

Формы работы: беседа, работа в тетрадях, работа с наглядным материалом.                                                                

Ход урока

I. Подготовительный этап

Организация начала урока, нэн.

Цель: создание рабочей обстановки, психологический настрой обучающихся.

- Кто сегодня дежурный?

- Все ли присутствуют на уроке?

- Как называется наш урок?

- Какой урок по счету?

- Какое сегодня число?

- Какой день недели? Молодцы!

Мотивация к учебной деятельности.

- Ребята, для того чтобы получить на уроке хорошие оценки, необходимо соблюдать следующие условия: на уроке быть внимательными, работать активно. Знания, приобретенные на уроках, обязательно пригодятся вам в вашей самостоятельной жизни.

Проверка домашнего задания и актуализация опорных знаний.

Фронтальный опрос учащихся по теме прошлого урока.

Сообщение темы и цели урока

Тема сегодняшнего урока «».

- Открываем тетради, записываем число, классная работа и тему урока. Не забываем пропускать одну клетку, между записями.

II. Основная часть

Изложение нового материала

  История развития ВИЧ-инфекции.

В 1981 г. в ряде городов США была зарегистрирована вспышка грибкового инфекционного заболевания. Эпидемиологический анализ показал, что заболевание распространяется среди лиц, имеющих интимные контакты с инфицированным.

В основе заболевания лежало резкое ослабление иммунитета, приведшее к развитию грибковой инфекции. Неизвестную ранее форму ослабления работы иммунной системы стали обозначать как синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

В 1983 г. Роберт Гало и Люк Монтанье одновременно доложили о выделении нового вируса из лимфатических узлов больных синдромом приобретенного иммунодефицита. В 1987 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) приняла название найденного вируса — «вирус иммунодефицита человека» (ВИЧ).

В настоящее время описано 2 типа вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2, структурно похожих друг на друга, обладающих близкими биологическими свойствами. Это сходство позволяет предположить у них общего предка. Распространение ВИЧ-2 более интенсивно происходит в Африке, тогда как в Америке и Европе чаще встречается ВИЧ-1.

Существует 3 пути, которыми зараженные ВИЧ биологические жидкости (кровь, сперма, секрет женских половых путей и грудное молоко) одного человека могут попасть в организм другого человека.

1 путь – парентеральный (при попадании вируса в кровь)

- когда переливается зараженная непроверенная донорская кровь;

- когда для введения лекарственных или каких-то других веществ, для медицинских или косметических манипуляций (например, при пирсинге, нанесении татуировки, прокалывании ушей) применяются уже кем-то ранее использованные, нестерильные, плохо обработанные шприцы, иглы, медицинские или косметические инструменты с невидимыми остатками чужой крови.

Что касается риска заражения в медицинских учреждениях, то он предельно минимален, так как в связи с начавшейся эпидемией ВИЧ Министерством здравоохранения пересмотрены нормативные требования по проверке донорской крови, обработке и стерилизации медицинского инструментария, к работе медицинского персонала, и выполнение их строго контролируется.

2 путь – вертикальный (от матери ребенку)

К сожалению, ВИЧ-инфицированная мать может заразить через кровь своего ребенка во время беременности, во время родов или при кормлении грудью через грудное молоко. Это второй основной путь передачи ВИЧ-инфекции.

3 путь - половой.

Основной путь передачи ВИЧ-инфекции является половой путь. Дело в том, что у зараженных людей вирус в высоких концентрациях содержится в семенной жидкости (сперме) и во влагалищном секрете женских половых путей.

Итак, ВИЧ-инфекция передается:

- при незащищенном половом контакте;

- при использовании нестерильных, инфицированных игл и шприцев;

- при переливании инфицированной крови и ее препаратов;

- от ВИЧ - инфицированной матери к ребенку во время беременности или при кормлении грудью.

ВИЧ- инфекция не передается:

- воздушно-капельным путем, т.е. через воздух (ВИЧ-инфекцией нельзя заразиться так же как гриппом - на улице, в транспорте, при разговоре, чихании, кашле в Вашу сторону);

- через воду, пищу;

- бытовым путем, т.е. проживая с больным человеком в одном помещении. Это значит, что совершенно безопасно пользоваться общей посудой, полотенцем, постельным бельем, туалетом, ванной, бассейном. Невозможно заразиться через рукопожатия или объятия, при поцелуях, через общую сигарету, губную помаду, через ручки дверей и телефонные трубки;

- не передается через животных, через укусы кровососущих насекомых (клопов, блох, через пиявок).

Игра «Ассоциации». Цель: выяснить исходное отношение группы к проблеме. Задание группе: назвать одно, два слова, которые приходят на ум, когда произносятся выражения «инфекции, передаваемые половым путем», «венерические

заболевания». Игра может быть проведена в двух вариантах – устно или письменно.

1. Участники по кругу высказывают одну – две ассоциации, которые у них вызывает выражение «инфекции, передающиеся половым путем».

2. Участники получают по небольшому листку бумаги, на котором записывают свои ассоциации. При любом варианте проведения игры результаты записываются на ватман и обсуждаются.

Ассоциации бывают разные, чаще всего они отражают личностное отношение человека к этой проблеме, даже неосознаваемое. Высказанные ассоциации могут иметь негативную окраску, типа: боль, грязь, уколы, стыд и т.п. В случае получения негативных высказываний ведущий должен объяснить участникам, что долгое время в обществе существовало мнение, что эти заболевания неприличные, что болеют ими только опустившиеся асоциальные люди, поэтому любое обращение к дерматовенерологу требовало от человека определенного мужества. Многие люди не решались обращаться к специалисту, за пускали заболевание, занимались самолечением. На самом деле, в самом факте заболевания нет ничего неприличного, он говорит только о том, что человек либо не знает о существовании ИППП, либо не заботится о себе. Для того чтобы защитить себя от ИППП, человек должен обладать определенными знаниями и навыками. После обсуждения ведущий предлагает наиболее простое определение ИППП, например: «Это большая группа заболеваний, которыми человек может заразиться при сексуальных контактах».

Виды заболеваний, передающихся половым путем (3ППП).

Сифилис. Характеризуется образованием в месте проникновения инфекции одной безболезненной язвы (твердого шанкра). При контакте с шанкром сифилис легко передается другому партнеру. Даже без лечения шанкр исчезает сам примерно через 3-6 недель. Часто первая фаза сифилиса сопровождается увеличением лимфоузлов. Вторичная фаза сифилиса может сопровождаться сыпью, которая часто появляется на ладонях и подошве ног. Без лечения сыпь остается до 4-6 недель, проходит сама. Другие симптомы могут включать лихорадку, усталость, боль в горле, выпадение волос, потерю веса, увеличение лимфоузлов, головные и мышечные боли.

Кроме этого, сифилис может передаваться от матери к ребенку, что может привести к гибели плода и врожденным дефектам у ребенка, поэтому женщинам рекомендуется тестирование на сифилис в начале, а также в течение беременности и специальное лечение для предотвращения влияния инфекции на плод.

Для ВИЧ - положительных людей сифилис особенно опасен, так как инфекции влияют друг на друга. Сифилис приводит к росту вирусной нагрузки ВИЧ и снижению иммунного статуса. Также для ВИЧ - положительных людей гораздо выше риск нейросифилиса - поражения нервной системы, поэтому сифилис иногда относят к ВИЧ - сопутствующим инфекциям. Кроме того, сифилис хуже поддается лечению у ВИЧ - положительных людей.

Присутствие сифилиса у любого из партнеров увеличивает риск передачи ВИЧ от двух ДО пяти раз. Также если у человека уже есть сифилис, возможен риск повторной передачи инфекции, что может ухудшить течение заболевания. Если человек является сексуально активным, ему рекомендуют сдавать анализ на сифилис каждые 6 месяцев, особенно это важно для ВИЧ - положительных людей.

Сифилис выявляется специальным анализом крови через 3-4 недели, анализом жидкости язв и спинномозговой жидкости.

Сифилис можно вылечить полностью антибиотиками, если был поставлен правильный диагноз. Диагностика и лечение сифилиса более сложны для ВИЧ - положительных людей. Однако без лечения возбудитель сифилиса спирохета - будет оставаться в организме, что может привести к уродствам, поражению мозга и смерти.

Генитальный герпес. Два вируса вызывают герпетические высыпания - герпес-1, который обычно вызывает «простуду на губах», и герпес-2, который связан только с генитальным герпесом.

Оба вируса могут передаваться половым путем. Обычно вирус передается при контакте слизистой с язвочками, но риск также есть непосредственно перед их появлением, иногда герпес передается даже при отсутствии внешних проявлений.

Во время беременности герпес связан с риском выкидыша, а активизация инфекции во время беременности может быть опасна для плода.

Проявления герпеса учащаются при снижении работы иммунной системы. Поэтому у людей с ВИЧ при низком иммунном статусе герпес проявляется наиболее сильно, болезненно, хуже поддается лечению и может принимать серьезные формы. Наличие полового герпеса повышает риск передачи ВИЧ при незащищенном сексе в 4-6 раз.

Герпесные высыпания можно перепутать с другими инфекциями и заболеваниями, поэтому необходимо, чтобы их осмотрел врач. Как и многие другие вирусы, герпес остается пожизненно в организме и является неизлечимой инфекцией. Хотя нет способа вылечить герпес, есть лечение для его симптомов.

Необходимо следовать строгой гигиене при появлении герпесных высыпаний, тщательно мыть руки после прикосновения к язвочке, особенно избегать прикосновений к глазам. Презервативы значительно уменьшают риск передачи герпеса, но не исключают его полностью. Партнерам рекомендуется воздерживаться от сексуальной активности при появлении язвочек до их полного исчезновения. Также небольшие дозы противогерпесных препаратов назначенные врачом, могут уменьшить риск передачи герпеса.

Гонорея. Гонорея является очень распространенной ИПП, вызываемой бактериями. При гонорее могут поражаться не только репродуктивные органы, но и сердце и суставы. Заболевание может иметь серьезные проблемы для физического здоровья, в первую очередь у женщин: это наиболее частая причина развития женского бесплодия, внематочной беременности и хронического воспаления органов малого таза. Во время беременности гонорея может привести к выкидышу, внутриутробному заражению, а иногда и гибели плода. Высокому риску развития указанных осложнений у женщин способствует частое бессимптомное течение (в 80% случаев).

К наиболее характерным симптомам у женщин относятся: менструальные нарушения, боли внизу живота, боль во время секса, специфические желтые или желто – зеленые вагинальные выделения, увеличение паховых лимфоузлов.

У мужчин бессимптомное течение наблюдается редко, лишь в 10% случаев. Наиболее характерные клинические симптомы у мужчин это: специфические выделения из пениса гнойного характера, нарушение мочеиспускания (боли во время мочеиспускания, жжение, частые позывы или задержка мочеиспускании). Симптомы могут появиться через 1 - 14дней после заражения.

Заболевание передается при половом контакте и оральном сексе. Как и многие другие ИПП, гонорея в несколько раз увеличивает риск передачи ВИЧ при незащищенном сексе.

Диагностируется микроскопией мазка из отделяемого влагалища, уретры, прямой кишки. При своевременной диагностике и правильном лечении гонореи наблюдается 100% выздоровление. Часто при гонорее также присутствует хламидиоз, и нужно лечить сразу обе инфекции. Презервативы очень эффективны для профилактики гонореи.

Хламидиоз. Хламидиоз – одна из наиболее распространенных и одновременно одна из наиболее скрытых ИПП, так, как обычно она проходит бессимптомно. Хламидия – это микроскопический паразит, который может со временем привести к бесплодию, в первую очередь у мужчин.

У женщин хламидии инфицируют шейку матки и могут распространятся в матку, фаллопиевы трубы, и яичники, что приводит к воспалению органов малого таза. А воспаление органов малого таза может привести, в свою очередь, может привести к бесплодию и внематочной беременности. Воспаление органов малого таза развивается у 40% женщин с хламидиозом. Для ВИЧ – положительных женщин воспалительные заболевания особенно опасны и хуже поддаются лечению, поэтому хламидиоз особенно проблематичен для женщин. В редких случаях хламидиоз приводит к инфекциям глаз, уретриту и артриту.

Характерные симптомы хламидиоза у женщин: выделения из влагалища, чрезмерные менструальные кровотечения, боли во время вагинального полового акта, кровотечения между менструациями или после полового акта, воспаление шейки матки, боли в животе, лихорадка. Однако у 75% женщин с хламидиозом нет никаких симптомов.

У мужчин хламидиоз обычно вызывает симптомы инфекции мочеиспускательного канала. Характерные симптомы хламидиоза у мужчин: боли при мочеиспускании, тошнота, лихорадка, опухание и боли яичек. Симптомы могут продолжаться от 7 до 20 дней. У 25% мужчин не бывает никаких симптомов.

Пути передачи: Половой контакт; От матери к ребенку внутриутробно или в момент родов. Хламидиоз увеличивает риск передачи ВИЧ при незащищенном сексе. Диагностируется микроскопией мазка из отделяемого влагалища, уретры или мочи. Хламидиоз можно вылечить полностью курсом антибиотиков. Презервативы очень эффективны для профилактики хламидиоза.

Цитомегаловирус (ЦМВ). ЦМВ – это вирус, передаваемый через жидкости организма. ЦМВ содержится в слюне, сперме, крови, выделениях, моче и грудном молоке. ЦМВ очень часто передается половым путем, при переливании крови, а также от матери к ребенку внутриутробно. Он может передаваться при поцелуях и тесных бытовых контактах.

ЦМВ – инфекция в подавляющем большинстве случаев проходит бессимптомно. Однако повторная передача вируса, как это часто бывает, может вызвать активацию вируса и болезненные симптомы. Появление ЦМВ – инфекции, в том числе при очень низком иммунном статусе, могут включать увеличение лимфоузлов, хроническую усталость, слабость, повышение температуры, ухудшение зрения, проблемы с пищеварительной системой (тошноту, рвоту, хроническую диарею). На стадии СПИДа эта инфекция может привести к очень серьезным заболеваниям. Как и ВИЧ, это неизлечимая инфекция. ЦМВ диагностируется специальным анализом крови. Этот анализ рекомендуется всем ВИЧ – положительным людям, а также женщинам, которые беременны или планируют беременность. Презервативы защищают то ЦМВ при половом контакте, однако возможны риски и в других ситуациях.

Вирус папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ – очень легко передается половым путем. В редких случаях ВПЧ передается от матери к ребенку во время родов. Существует более 60 видов ВПЧ.

Физкультминутка

- Вы наверное устали много думали, читали. Отдохнуть уже пора, физминутка нам нужна.

Цель: снять статическое напряжение мышц спины.

Исходное положение: руки на парте. Руки вверх, потянуться как можно выше, прогнуть спину, посмотреть на руки, вернуться в исходное положение. Повторить 3 раза.