Клинических проявлений цирроза печени и гепатита»

Клинические проявления (симптом)	Цирроз печени	Гепатит

 

4. Выделение проблем пациента при проведении основного и дополнительного обследования.

5. Решение задач по организации и осуществлению сестринского ухода за пациентами с заболеваниями органов пищеварения.

6.  Подготовить сообщение на тему:

«Уход за нетранспортабельными пациентами в терминальной стадии цирроза печени».

 «Основные методы диагностики и лечения пациентов с варикозным расширением вен пищевода».

7. Составление схемы оказания неотложной помощи при:

- печеночной коме,

- кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода, желудка, прямой кишки.

8. В ПРИЛОЖЕНИИ № 1, стр. 16, ознакомьтесь с характеристиками и механизмами действий основных лекарственных препаратов (гепатопротекторов), применяемых для лечения заболеваний печени.

P.S!

1. Создать бланк для таблицы и выполнить задание № 3.

2. Изучить информационный блок «ЖКТ. ПРОПЕДЕВТИКА», для выполнения задания № 4.

3. Ознакомиться с содержанием всех представленных в данном разделе ситуационных задач (12 штук).

4. В бланке сестринского процесса, который Вы распечатываете самостоятельно, провести детальный разбор одной из ситуационных задач (на Ваш выбор).

5. В разделе «Зависимые вмешательства» сестринского процесса расписать этапы лечение, лекарственные средства с указанием цели назначения, схемы приёма и контроля побочных действий препаратов.

6. В разделе «Взаимозависимые вмешательства» сестринского процесса подробно описать подготовку пациента к назначенным процедурам.

7. К разделу «Профилактика» сестринского процесса приложить сообщение (задание № 6).

8. Повторить инструкции к технологиям простых медицинских услуг (задание № 7). Найти учебные фильмы, распечатать бумажные варианты

 

 

ВЫПОЛНЕННЫЕ ЗАДАНИЯ (ТАБЛИЦУ, СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС) ПРИСЫЛАТЬ ЛИЧНЫМ СООБЩЕНИЕМ ПРЕПОДАВАТЕЛЮ МУРАШОВОЙ Е.Л. ВКОНТАКТЕ, ИЛИ НА ЭЛЕКТРОННУЮ ПОЧТУ: elenmur0507@mail.ru.

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1.

Гепатопротекторы

 

Препарат	Характеристика препарата	Механизм действия
Цитохром-С	Тканевый дыхательный фермент, в простетическую группу которого входит железо, способное обратимо переходить из окисленной формы в восстановленную. Выпускается в таблетках, растворе для инъекций.	Антигипоксант. Стимулирует окислительно-восстановительные процессы, способствуя купированию метаболических расстройств.
Тиоктацид и тиоктацид Т Эспалипон	Активное вещество – тиоктовая кислота – эндогенный антиоксидант, связывающий свободные радикалы, является коэнзимом митохондриальных многоферментных комплексов. Выпускается в таблетках и растворе для инъекций.	Оказывает гепатопротекторное, антиоксидантное и дезинтоксикационное действие. Участвует в регулировании углеводного и липидного обмена. Регулирует обмен веществ и энергетический баланс клеток.
Эссенциале Н	Активные вещества – «эссенциальные» фосфолипиды (субстанция EPL) – основные элементы в структуре клеточной оболочки и клеточных органелл печени, ненасыщенные жирные кислоты (линолевая, линоленовая, олеиновая), витамины (пиридоксин, цианокобаламин, никотинамид, пантотеновая кислота). Выпускается в таблетках и растворе для инъекций.	Оказывает нормализующее действие на метаболизм липидов, белков и на дезинтоксикационную функцию печени, восстанавливает и сохраняет клеточную структуру печени, тормозит формирование соединительной ткани в печени.
Гептрал	Активное вещество – адеметионин, входящее в состав всех тканей и жидких сред организма. Выпускается в таблетках и лиофилизированном порошке для инъекций.	Оказывает антиоксидантное, дезинтоксикационное действие, улучшает регенерацию тканей, замедляет фиброз. Обладает антидепрессивной активностью.
Калия оротат	Действующее вещество – оротовая кислота, активно участвующая в биосинтезе нуклеиновых кислот. Выпускается в таблетках.	Оказывает анаболическое действие, стимулирует обменные процессы. Способствует коррекции нарушения белковосинтетической функции печени.
Инозин (рибоксин)	Является производным пурина, предшественник АТФ. Выпускается в таблетках и растворе для инфузий.	По типу действия относится к анаболическим веществам. Участвует в биосинтезе нуклеотидов, повышает энергетический потенциал гепатоцитов, антигипоксант.
Урсофальк Урсосан	Активное вещество – урсодезоксихолевая кислота. Выпускается в капсулах.	Гепатопротектор. Снижает насыщенность желчи холестерином, повышает его растворимость в желчи, увеличивает содержание в ней желчных кислот. Оказывает холеретическое действие.
Карсил Легалон Силибор Силегон Лепротек	Содержат действующее вещество плодов расторопши пятнистой – силимарин (группу флавоидных гепатотропных соединений) Выпускается в драже, капсулах, таблетках суспензии.	Оказывает антиоксидантное действие, стимулирует синтез белка, нормализует обмен фосфолипидов.
Хофитол	Экстракт свежих листьев артишока полевого в таблетках. Очищенный экстракт сока свежих листьев артишока полевого в растворе для инъекций. Содержит аскорбиновую кислоту, каротин, витамины В1 и В2, инсулин.	Обладает дезинтоксикационным действием. Оказывает влияние на метаболизм липидов, холестерина, кетоновых тел. Способствует нормализации обмена веществ в организме.
Тыквеол	Комплексный препарат, содержащий биологически активные вещества, получаемые из тыквы (каротиноиды, эссенциальные жирные кислоты и др.) Выпускается в капсулах и во флаконах.	Оказывает антиоксидантное, противовоспалительное, дезинтоксикационное действие. Способствует регенерации тканей. Улучшает функциональное состояние желчного пузыря, химический состав желчи.
Гепабене	Комбинированный растительный препарат, содержащий экстракты плодов расторопши пятнистой (активное вещество – силимарин) и травы дымянки лекарственной (активное вещество — фумарин). Выпускается в капсулах.	Оказывает антиоксидантное, мембраностабилизирующее, антитоксическое действие. Обладает анальгетическим и спазмолитическим свойствами. Нормализует секрецию и отток желчи.
Гепатофальк планта	Комбинированный растительный препарат, содержащий экстракты расторопши пятнистой, чистотела большого, турмерика яванского. Выпускается в капсулах.	Оказывает антиоксидантное, мембраностабилизирующее, антитоксическое действие. Обладает анальгезирующим, спазмолитическим, желчегонным, противовоспалительным действием, бактерицидной и бактериостатической активностью в отношении S. aureus, Salmonella spp., M. tuberculosis.
Галстена	Гомеопатическое лекарственное средство. Выпускается в капсулах для приема внутрь.	Обладает гепатопротективным. противовоспалительным, холеспазмолитическим и холеретическим, антиоксидантным действием, нормализует жировой обмен.
Фосфоглив	Относится к группе эссенциальных фосфолипидов, комбинированный препарат (фосфатидилхолин + тринатриевая соль глицериновой кислоты). Выпускается в капсулах и флаконах с лиофилизатом для приготовления внутривенного раствора.	Гепатопротектор с противовирусной активностью