Ситуационные задачи для проверки уровня знаний

1. Человек обратился к врачу с жалобами на боль в левой руке, лопатке, эпигастральной области. После сбора анамнеза и осмотра больной был направлен на обследование к кардиологу. Почему при заболевании сердца человек может ощущать боль в указанных областях?

2. Операция перерезки задних корешков спинного мозга (ризотомия) на стороне болевого раздражения вызывает резкое снижение ощущения боли, но не ликвидирует его полностью. Напротив, разрушение соответствующих спинальных ганглиев (ганглиолизис) вызывает полную аналгезию. Объясните разницу в аналгезирующих эффектах этих двух ощущений.

3. На человека действует болевой раздражитель. Можно ли, не спрашивая отчета об его ощущениях, узнать, что он чувствует боль?

 

Ситуационные задачи для самостоятельной работы.

1. Известный революционер Камо (Тер-Петросян), попав в тюрьму, симулировал психическое расстройство, выражающееся в отсутствии болевой чувствительности. Камо хохотал, когда ему прижигали кожу, кололи иголками и т.д. Однако у тюремных врачей возникли сомнения? На чем они основывались?

2. При нанесении слабых уколов на кожу тыльной поверхности кисти испытуемый в большинстве случаев ощущал прикосновение, изредка – боль. При более интенсивных уколах той же области, он чувствовал только боль. Дайте объяснение этому явлению.

3. Больной обратился к невропатологу по поводу сильной, периодически возникающей боли в левой руке и левой лопатке. После тщательного обследования невропатолог порекомендовал обратиться к кардиологу. Почему?

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ

 

ОТВЕТЫ НА СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ДЛЯ ПРОВЕРКИ УРОВНЯ ЗНАНИЙ

Общая физиология сенсорных систем

1. При выключении левого рецепторного поля перестанут поступать сигналы в корковый отдел соответствующего анализатора в правом полушарии головного мозга, так как проводящие пути образуют перекресты на спинальном или стволовом уровнях.

2. Кошка будет реагировать только на запах мясного бульона, так как проводящие пути обонятельного анализатора не проходят через таламус и поэтому не были выключены охлаждением.

3. Обобщенная схема сенсорной системы (анализатора) будет выглядеть следующим образом:

 

 

Раздел 2. Частная физиология сенсорных систем.

Система зрения

1. При повреждении левого зрительного нерва будет полное выпадение поля зрения левого глаза.

2. Показатели преломления воды, роговицы и среды глаза примерно одинаковы, а глаз приспособлен для хода лучей в системе «воздух-роговица». Поэтому воздушная камера, помещенная перед глазами, улучшает зрение под водой.

3. При приближении предмета к глазу возрастает размер его изображения на сетчатке глаза.

4. При этом достигается лучшее фокусирование изображения на сетчатку.

5. Это связано с возбуждением симпатической нервной системы, которая иннервирует радиальные мышцы радужки. В результате их сокращения происходит увеличение диаметра зрачка.