Особенности организации и оказания специализированной медицинской помощи населению в военное время

Квалифицированная медицинская помощь представляет собой комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых квалифицированными врачами (хирургами и терапевтами) в лечебных учреждениях с целью сохранения жизни пораженным, устранения последствий поражения, предупреждения развития осложнений и борьбы с уже развившимися осложнениями и подготовки раненых к эвакуации по назначению. Она подразделяется на квалифицированную хирургическую и квалифицированную терапевтическую помощь.

По срочности оказания мероприятия квалифицированной хирургической помощи делятся на три группы:

· Первая группа – неотложные хирургические вмешательства и другие мероприятия, невыполнение которых может привести к смерти раненого в ближайшие часы.

· Вторая группа – вмешательства, несвоевременное выполнение или вынужденный отказ от которых может привести к возникновению тяжелых осложнений.

· Третья группа – операции, отсрочка которых при условиях применения антибиотиков не обязательно приведет к возникновению осложнений.

Мероприятия квалифицированной терапевтической помощи разделяются на неотложные мероприятия и мероприятия, которые могут быть отсрочены.

Первая группа – это мероприятий, которые относятся к неотложным мероприятиям. Ко второй группе относятся мероприятий, которые могут быть отсрочены.

Оптимальные сроки оказания квалифицированной медицинской помощи – 8-12 часов после поражения. При поражении высокотоксичными быстродействующими ОВ (зарин, зоман, V-газы, цианиды) квалифицированная медицинская помощь должна быть оказана не позже 6-8 часов после появления первых признаков поражения.

Специализированная медицинская помощь- комплекс диагностических, лечебных и восстановительных мероприятий, проводимых с применением сложных методик, использованием специального оборудования и оснащения в соответствии с характером, профилем и тяжестью ранения (заболевания). Специализированная медицинская помощь может оказываться в передовых (стационарных или полевых) учреждениях, усиленных для этой цели группами специалистов и оснащенных необходимым имуществом и оборудованием.

Это высший вид медицинской помощи, который носит исчерпывающий характер. Оптимальные сроки оказания специализированной медицинской помощи – 24 часа после поражения.

Специализированная медицинская помощь пораженному населению оказывается в лечебных учреждениях больничной базы МС ГО загородной зоны, где осуществляется лечение пораженных до окончательных исходов и проведение реабилитационных мероприятий.

Оказание медицинской помощи. С учетом особенностей оперативной и медицинской обстановки при возникновении очагов массовых санитарных потерь возможны следующие основные варианты оказания медицинской помощи пораженным до их гос­питализации в лечебные учреждения;

а) оказание только первой медицинской помощи;

б) оказание первой медицинской и доврачебной помощи;

в) оказание первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи;

г) оказание первой медицинской, доврачебной, первой врачебной и неотложных меропри­ятий квалифицированной медицинской помощи.

В состав больничной базы входят следующие лечебные учреждения:

1. головные больницы;

2. многопрофильные больницы;

3. профилированные (травматологические, терапевтические, инфекционные, психоневрологические, а при необходимости и наличии возможностей — ожоговые, детские, для легкопораженных) больницы.

Головная больница (ГБ) развертывается, как правило, на базе ЦРБ, расположенной на основных путях эвакуации пораженных.

функции которой входит:

· организационно-методическое руководство специализированной медицинской помощью;

· прием массового потока пораженных, медицинская сортировка (в том числе проводит сортировку пораженных, определяет их эвакуационное предназначение, готовит к эвакуации по назначению в ПБ соответствующего профиля) и оказание неотложной медицинской помощи;

· оказывает квалифицированную и специализированную медицинскую помощь наиболее тяжелым контингентам пораженных.

· госпитализация и лечение временно нетранспортабельных и до окончательного исхода наиболее тяжело пораженных, для которых в больнице развернуты соответствующие специализированные отделения;

· оказание помощи роженицам, временная изоляция инфекционных и психоневрологических больных;

· госпитализация пораженных с невыясненным диагнозом и для выявления ведущего поражения при комбинированной травме;

· проведение дозиметрического контроля, санитарной обработки, обеззараживание одежды и обуви госпитализируемых пораженных.

На каждом ЛЭН создастся одна ГБ, на которую возлагают следующие основные задачи:

· руководство эвакуацией пораженных с первого этапа на второй;

· распределение потока пораженных по районам;

· оказание специализированной медицинской помощи контингенту пораженных, отяжелевших на путях эвакуации, роженицам;

· госпитализация нетранспортабельных.

В структуре ГБ предусматриваются следующие подразделения: управление, медицинская часть (делопроизводитель, старший медицинский статистик и др.), вспомогательный распределительный пост (старшая медицинская сестра и санитарные дружинницы), приемно-сортировочное отделение (во главе с врачом-хирургом), отделение неотложной медицинской помощи с операционно-перевязочным блоком, противошоковое отделение, лечебные отделения, анаэробное и родильное отделения, вспомогательные лечебно-диагностические подразделения, административно-хозяйственная часть.

Список используемой литературы:

1. https://studopedia.ru/8_195984_vozmozhniy-harakter-budushchey-voyni.html

2. https://бмэ.орг/index.php/САНИТАРНЫЕ_ПОСЛЕДСТВИЯ_ВОЙНЫ

3. https://studopedia.ru/5_42893_sanitarnie-poteri-voysk-ih-klassifikatsiya-i-struktura.html

4. https://stydopedya.ru/2_53284_osobennosti-funktsionirovaniya-uchrezhdeniy-zdravoohraneniya-v-voennoe-vremya-osnovnie-zadachi-meditsinskogo-obespecheniya-naseleniya-v-voennoe-vremya.html

5. https://studopedia.su/10_168457_meditsinskogo-snabzheniya.html

6. https://studopedia.ru/2_2286_organizatsiya-upravleniya-grazhdanskoy-oboronoy-na-ob-ektah-zdravoohraneniya.html

7. https://studopedia.ru/2_2286_organizatsiya-upravleniya-grazhdanskoy-oboronoy-na-ob-ektah-zdravoohraneniya.html

8. https://studopedia.net/3_62207_zashchita-meditsinskogo-personala-bolnih-i-imushchestva.html

9. https://studopedia.ru/3_206510_osnovi-zadachi-i-organizatsionnaya-struktura-meditsinskoy-sluzhbi-go.html

10. https://studopedia.ru/17_92148_hirurgicheskiy-podvizhniy-gospital.html

11. https://studfile.net/preview/3591646/page:100/

12. https://studopedia.ru/1_54320_vopros---sostav-bolnichnoy-bazi-sostav-i-zadachi-golovnoy-i-mnogoprofilnoy-bolnitsi-bolnichnoy-bazi.html

13. https://studopedia.ru/11_48840 _golovnaya-bolnitsa.html