2020-07-12
64
· Эпифизарные переломы шейки бедрачаще наблюдаются у лиц старше 60 лет:
Локализованная боль и болезненность в области тазобедренного сустава.
Наиболее характерно положение крайней наружной ротации стопы на стороне поражения и «симптом прилипшей пятки»- не может оторвать ногу в выпрямленном положении от горизонтальной плоскости.
· Метафизарные переломы. Часто бывают вколоченными. Локализованная боль и
усиление боли в области перелома при нагрузке по оси. Укорочение конечности при переломе со смещением отломков.
· Диафизарные переломы. Встречаются наиболее часто.Локализованная боль и
локализованная болезненность.Усиление боли в области перелома при нагрузке по оси.
Укорочение конечности при переломе со смещением отломков.Отёк, гематома
| Высок риск развития травматического шока |
Неотложная помощь -обезболить 2% раствором промедола 1мл для взрослых и о,05мл на год жизни детям внутривенно или внутримышечно
Иммобилизация шиной Крамера от кончиков пальцев стопы до поясничной области. 2я шина охватывает стопу с шиной и идёт по наружно - боковой поверхности голени и бедра до подмышечной области. 3я шина охватывает стопу и идёт до паховой области, вподколенную, подмышечную и паховую область вкладываем ватно - марлевые подушечки.
|
|
|
.
Транспортировка в травматологический стационар в положении лёжа на спине на носилках со щитом. В стационаре после осмотра пациента врачом травматологом обязательно проводится Рентгендиагностика.
Лечение
Гипсовая иммобилизация
Оперативное лечение Скелетное вытяжение
ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ ТАЗА
Травмогенез - при дорожно транспортных происшествиях.
При падениях, когда происходит сдавливание таза, наиболее часты переломы переднего отдела таза. Нередко при этом возникает нарушение непрерывности тазового кольца с повреждением крупных сосудов, нервов, внутренних органов (мочевого пузырч, матки,
прямой кишки).
