Цель занятия. Овладеть методами исследования поверхностных и глубо- ких рефлексов; научиться технике исследования вегетативной нервной
мы, овладеть методами получения ликвора и исследования его свойств
Материальное обеспечение. Набор приборов для исследования нервной животных; и больные лошади и собаки.
Исследование поверхностных и глубоких рефлексов. При ис- следовании поверхностных (кожи и слизистых оболочек) и глу- боких (сухожилий, мышц, надкостницы) рефлексов рекомендует- ся использовать набор приборов И. П.
рефлексы. Наибольшее клиническое значение имеют: рефлекс сокращение подкожных мышц при при- косновении к коже в области холки; брюшной рефлекс — сокра- щение мышц брюшного пресса при прикосновении к брюшной
163
Рис. 51. Исследование коленно- го рефлекса у овцы
Рис. 52. Исследование ахилло- ва сухожилия
стенке (проводят штрих по коже) в разных местах; порывистое прижатие хвоста к промежности
|
|
прикосновении к коже внутренней его поверхности; анальный
сокращение наружного сфинктера при прикосновении к коже в области ануса; рефлекс поднятие яичка при раздражении кожи внутренней поверхности бедра; рефлекс копытной сокращение мышц верхней части конечности при постукивании молоточком по подошвенной поверхности ко- пыта; рефлекс венчика копыта — поднятие конечности при ливании на венчик копыта; ушной поворот головы жи- вотного при раздражении кожи наружного слухового прохода.
Для клинической
диагностики значение имеют:
кание век и слезотечение при прикосновении легким предметом (бумажкой, салфеточкой) к слизистой оболочке глаза; смыкание век при легком прикосновении к рого-
вице; кашлевой появление кашля при сдавливании первых колец трахеи (рефлекс хорошо выражен у чи- хательный чиханье или фырканье при раздражений слизистой оболочки носа.
Глубоки е рефлексы. Исследуют: коленный сильное разгибание конечности в коленном суставе при легком ударе ребром ладони, перкуссионным или рефлекторным моло- точком по прямым связкам коленного сустава (рис.
разгибание скакательного сустава при одновременном сгибании нижележащих суставов при ударе по ахиллову сухожи- лию (рис. Сухожильные рефлексы определяют при лежании животного на боку с расслабленной конечностью или на стоящем
164
животном (тяжесть тела должна быть распределена на обе груд- ные и одну тазовую конечность, а исследуемая конечность долж- на опираться только на
|
|
Из изменений рефлексов наблюдают ослабление, полную по- терю, усиление и извращение, когда вместо одного рефлекса никает другой, противоположный.
Исследование вегетативной нервной системы. Для установле- ния ее расстройств в клинической практике чаще применяют ме- тоды рефлексов и реже фармакологические методы.
Г л а з о-сер д еч н Животному создают полный покой в течение 10 мин, определяют число сердечных сокращений за 30 с, затем двумя пальцами рук производят постепенно усиливающееся давление на оба глазных яблока (сбоку) в течение 30 с. Не прекращая давления, опреде- ляют число сердечных сокращений за 30 с. У лошадей в норме число сердечных сокращений после давления на глазные яблоки не более чем на по сравнению с исходным чис- лом. Снижение числа сердечных сокращений более чем на указывает на ваготоническое состояние. При симпатико-тониче- ском состоянии уменьшение числа сердечных сокращений может отсутствовать и даже наступает их увеличение. Частоту сердеч- ных сокращений определяют по пульсу или аускультацией сердца.
н о-сер рефлек с У лошади уста- навливают частоту сердечных сокращений в покое, а затем это исследование повторяют после наложения закрутки на ухо. Срав- нивая данные до и после наложения закрутки, дела- ют соответствующий вывод относительно ваготонического, сим- патико-тонического или нормотонического состояния, как и при глазо-сердечном рефлексе. рефлекс можно ис- следовать с помощью специального прибора (рис.
Г у б о-сер деч н ый рефлек с Наложе- ние закрутки на верхнюю губу лошади оказывает такое же влия- ние на частоту сердечных сокращений, как и при ушно-сердеч- ном рефлексе. Для определения губо-сердечного рефлекса приме- няют специальный прибор (рис.
Фармакологически е Наибольшее призна- ние получили адреналиновая, пилокарпиновая и атропиновая пробы, однако их большим недостатком является отсутствие элективного действия используемых препаратов. При известных условиях влияние последних распространяется на оба отдела ве- гетативной нервной системы (симпатический и парасимпатиче- ский), что затрудняет оценку качества реакций.
Определени е зо н н а
При некоторых заболеваниях внутренних органов исследуют зо- ны кожной гиперестезии (зоны возникающие
165
Ряс. 53. Исследование ушно-сердечного рефлекса
Рис. 54. Исследование губо-сердечного рефлекса
вследствие передачи раздражения с больного органа через веге- тативные нервные волокна, центры и соматические нервные волокна на участки кожи, соответствую- щим сегментом спинного мозга.
Зоны повышенной кожной чувствительности выявляют при- косновением к коже, сжатием кожи в складку, ударами перкус- сионным молоточком или пальцами, легкими уколами иглой и другими приемами. кожной гиперестезии хорошо изучены лишь у лошадей.
Исследование спинномозговой жидкости. прокол проводят по правилам асептики и антисептики. Для ана- лизов извлекают мл ликвора, исследуют его физические свойства, химический и клеточный состав, осуществляют бакте- риологическое исследование.
Устанавливают цвет ликвора, его прозрачность, консистенцию и относительную плотность. У здоровых животных ликвор бес- цветный, прозрачный, водянистой консистенции, относительная плотность его у крупного рогатого скота
у
При гиперемии головного и спинного мозга ликвор розового цвета, при красного, при желтого, при менингоэнцефалитах и менингомиелитах ликвор мутный, плотность его повышена.
|
|
Химическое исследование ликвора включает определение его рН, щелочного резерва, уровня общего белка и белковых фрак- ций, сахара, хлоридов, кальция, калия, натрия и др. У здоровых рН ликвора составляет: у крупного рогатого скота —
у Щелочной ре-
зерв (об. % у крупного рогатого скота — лоша- у Снижение щелочного резерва, а
в тяжелых случаях и рН отмечают при инфекционном миелите, паралитической миоглобинурии лошадей, сахарном диа- бете собак и др. Уровень общего белка равен мл): У крупного рогатого у со-
Увеличение общего количества белка происходит при менингоэнцефалитах, сепсисе, злокачественной катаральной горячке и др.
" Микроскопическое исследование ликвора включает подсчет количества форменных элементов и микроскопию осадка. Коли- чество клеточных элементов подсчитывают в счетной камере Го- ряева. В смеситель для лейкоцитов набирают до метки «1» кра- сящую смесь (метиловый 0,1 химически чистая уксусная кислота — 2 г, дистиллированная вода — 50 затем До метки «11» набирают свежеполученный ликвор, тщательно смешивают и оставляют на мин для лучшего окрашивания форменных элементов. После этого еще раз тщательно смешива-
167
ют, из капилляра смесителя удаляют первые капли, затем одну каплю наносят на сетку счетной камеры. Количество кле- ток подсчитывают во всей камере (в 225 больших Для получения более точного результата подсчет ведут в трех камерах, взяв затем среднее арифметическое. Расчет ведут по формуле
или Х =
Количество форменных элементов в 1 мкл ликвора у здоро- вых животных составляет: у крупного рогатого
овец и у собак Повышенное содержание форменных элементов в ликворе отмечают при ме-
ушибах и сотрясениях головного и спинного
мозга и др.
При микроскопии мазков, изготовленных из отцентрифугиро- осадка и окрашенных по опреде-
ляют состав клеточных элементов ликвора. У здоровых живот- ных в ликворе обнаруживают нейтрофилы, эозинофилы, лимфо- циты, моноциты, плазматические клетки и клетки, не поддаю- щиеся классификации. При гнойных менингоэнцефалитах нахо- дят огромное количество клеток, при энцефали- тах вирусного происхождения в ликворе в большом количестве содержатся лимфоциты и моноциты.
|
|
Бактериологическое исследование ликвора проводят по пока- заниям, при этом используют общепринятые бактериологические методики.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Опишите и методы функционального состояния системы животных. 2. Как исследуют реак- ции, и столб 3. Какие методы исследования ор- чувств вы 4 Каким образом исследуют двигательную сферу жи-
5. Каковы способы исследования рефлексов и вегетативной нервной
системы?
МЕТОДЫ
СИСТЕМЫ КРОВИ
Для оценки состояния системы крови определяют физические свойства, химический и морфологический состав крови, исследу- ют костномозговой пунктат, селезенку и функциональное состоя- ниеорганов кроветворения.
Заняти е 26
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЕЕ ФИЗИЧЕСКИХ СВОЙСТВ
Цель занятия. Овладеть взятия; научиться тельную плотность крови и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Материальное обеспечение. Аппараты
лы для крови, ножницы, глазные пипетки, темные
ны с рабочими стандартными меди сульфата, цитрат натрия, три- Б, раствор цитрата натрия, спирт, эфир, товой йода, вата; овцы, козы, лошади, свиньи, собаки, куры.
Получение крови. Небольшое количество крови можно полу- чить из мелких кровеносных сосудов уха; у пушных из лапки кончика хвоста; у из гребня или сережек; у уток и гусей — из мякоти ступни конечностей; у мышей хвоста.
У крупного рогатого скота, овец, коз, лошадей, верблюдов, буйволов, яков, оленей кровь (в большом количестве) берут из яремной вены (рис. у свиней — из хвоста (кончик хвоста от- резают или на его вентральной поверхности рассекают кровенос- ные из крупных сосудов уха, краниальной полой вены или венозного синуса глаза; у из вены сафена или кожной вены предплечья; у песцов и из плантарной ве- ны; у из ушной вены; у морских из сердца; у кур — из кровеносных сосудов на внутренней поверхности ла или из сердца.
Место взятия крови выстригают, кожу протирают ватой, ченной спиртом или спиртом-эфиром. При получении капилляр- ной крови кожу прокалывают иглой Франка или инъекционной
« 16ft
Рис. 55. Взятие крови:
— у коровы; 2 — у лошади (из яремной вены); 3 — у свиньи (из вены уха); 4 — у собаки (из вены
иглой. Первую каплю крови удаляют ватой, а следующую берут для анализа.
Кровь из яремной вены берут на месте перехода верхней тре- ти шеи в среднюю с помощью кровопускательных игл (рис. 56). Предварительно пережимают вену на середине шеи большим пальцем левой руки, резиновым жгутом, специальными
ми или другими приспособлениями. Для облегчения взятия кро- ви применяют различные приспособления и приборы (рис. 57).
Для предупреждения свертывания крови к ней добавляют (из расчета на 10 мл крови) 30 мг цитрата натрия, 15 мг оксала- та натрия, 50 ЕД гепарина или четыре капли раствора трилона Б.
Для получения плазмы стабилизированную кровь центрифу- гируют 10 мин при 3000 после чего плазму отсасывают пи- петкой, оставляя в нижней части пробирки форменные элементы. Чтобы получить сыворотку, кровь собирают в пробирку без анти- коагулянта, выдерживают несколько часов при комнатной темпе- ратуре, после чего свернувшуюся кровь отделяют от стенки про- бирки стеклянной палочкой. В заключение пробирку центрифуги-
170
руют 10 мин при 3000 и отделившуюся сыворотку отсасы- вают пипеткой.
Определение физических
свойств крови. Большое клини- ческое значение имеет определе- ние относительной плотности крови и СОЭ.
относи -
т е л ь н о й плотност и кро- и. Относительную плотность крови, а также плазмы или сыворотки можно устанавливать методом Филлипса. Готовят насыщенный раствор сульфата меди, для чего 900 г пятивод- ного сульфата меди растирают в мелкий порошок, прили- вают 1250 мл дистиллирован- ной воды и стеклянной па- лочкой тщательно взбалты-
Рис. 56. Иглы для взятия крови
вают в течение 5 мин. Измеряют температуру раствора с точ- ностью до 0,5 и немедленно сливают его с осадка, а затем фильтруют. Из полученного раствора готовят основной стандарт- ный раствор относительной плотностью 1,100. Для этого берут 529 мл основного раствора с температурой и доводят дис- тиллированной водой до 1 л. Количество раствора зависит от его температуры, например: 525 мл при 521 при 16°; 516 при
512 при 17°; 508 при 504 при 18°; 500 при 18,5°; 496
при 19°; 492 при 19,5°; 488 при 20°; 484 при 20,5°; 480 при 21°; 477
при 21,5°; 473 мл при °С.
Из основного стандартного раствора готовят рабочие раство- ры сульфата меди плотностью от 1,030 до 1,075. В мерную колбу отмеряют такое количество стандартного раствора, которое ветствует двум последним цифрам плотности приготовляемого раствора, уменьшенным на 1 и добавляют дистиллированной воды до 100 мл. Например, при изготовлении раствора плот- ностью 1,050 берут 49 мл основного стандартного рас- твора и добавляют воды до 100 мл. Растворы хранят в темных флаконах, закрытых пробками.
Для анализа можно использовать кровь, стабилизированную гепарином, оксалатом натрия и трилоном Б; кровь непригодна для исследования.
В пипетку набирают испытуемую кровь и переносят в про- бирку, содержащую один из рабочих растворов сульфата меди, и осторожно, располагая кончик пипетки в 1 см над уровнем
171
Рис. 57. Приборы для взятия крови:
J — (автор Т. Ф. 2 — (автор Л. И. Пи-
твора, выпускают одну каплю крови. Капля опускается на глу- бину см, затем начинает погружаться глубже крови больше плотности раствора) или подниматься (плотность крови меньше плотности раствора). Таким образом находят рас- твор, в котором капля остается во взвешенном состоянии; в этом случае плотность крови будет соответствовать плотности рас- твора.
У здоровых взрослых животных относительная плотность крови колеблется в следующих пределах или, в единицах СИ, кг/л): у крупного рогатого — сви-
у кур —
Увеличение относительной плотности крови бывает при ее сгущении (потение, понос, рвота, полиурия, лихорадка, непрохо- димость кишок, и процессы, мио-
лошадей, диабет,
172
Рис. 58 Аппарат Панченкова для определе-
ния СОЭ:
— градуированный капилляр; 2 — штатив с
капиллярами
Уменьшение относительной плот- ности крови происходит при ане- гемолитической желтухе,
(разжижение крови вследствие обильного приема
Определени е скорост и
эритроцито в (СОЭ). Метод Панченкова про- следующим образом. В гра-
на 100 делений
капилляр до метки
(деление «50») раствор цитрата натрия и выдувают на часовое стекло. Этим же капилляром набирают 2 раза кровь до метки «К» (деление «О») и оба раза выдувают ее на ча- стекло, смешивая кровь с раствором цитрата натрия. Полу- ченную смесь набирают в капилляр до метки «К» и ставят в шта-
тив (рис. учитывают СОЭ через 1 ч.
У здоровых животных СОЭ составляет (мм/ч): у крупного рогатого лоша-
у
Метод Неводова: в эритроседиометр (пробирку, градуирован- ную на 100 делений) вносят на кончике скальпеля (около г) натрия, набирают кровь из вены до метки «О»,
женной в верхней части пробирки, закрывают резиновой проб- кой и осторожно смешивают кровь с антикоагулянтом, перевер- тывая пробирку раз. Пробирку ставят в штатив. СОЭ учи- тывают по высоте столбика плазмы через 15, 30, 45, 60 мин и че- рез 24 ч (табл.
Ускорение СОЭ указывает на наличие патологического про- цесса (особенно воспалительного) в организме, например при различных формах анемии, инфекционных (мыт, сап, чума, кон- тагиозная плевропневмония лошадей, кровопятнистая болезнь, туберкулез и др.) и инвазионных (пироплазмоз, нутталиоз, три- болезнях, злокачественных новообразованиях и др.
Замедление СОЭ бывает при утомлении, сильном потении, по- лиурии, поносах, коликах, гастроэнтеритах, механической и па- желтухах, механическом илеусе, инфекционном
стахиботриотоксикозе и др.
173
4. Скорость оседания эритроцитов у здоровых животных
(по методу
| Высота | мм | |||
через | через 30 мин | через 45 мин | через 60 мин | через 24 ч |
Крупный рога- скот
Овцы Лошади Свиньи Собаки Куры
Занятие 27