2020-07-12
68
38. Укажите основной метод неинвазивной диагностики легочной артериальной гипертензии:
- ЭКГ
- ЭХОКГ
- Спирометрия
- Бодиплетизмография
- Пикфлоуметрия
39. К клиническим признакам декомпенсированного легочного сердца относятся:
A. акроцианоз, синусовая брадикардия, снижение систолического АД
B. акроцианоз, ортопноэ, расширение границ сердца во все стороны
C. диффузный цианоз, гепатомегалия, отеки нижних конечностей
D. бледность кожных покровов, пульсация сонных артерий
E. диффузный цианоз, эмфизематозная грудная клетка
40. Определите изменения ЭХОКГ, характерные для хронического легочного сердца:
A. ЛАД ср. ≥ 25 мм.рт.ст.; толщина стенки правого желудочка ≥ 5 мм;
B. диффузный гипокинез стенок левого желудочка; ФВ< 55%.
C. КДРЛЖ ≥ 5,5см, толщина задней стенки левого желудочка > 1,1см
D. гипоэхогенное пространство за ЗСЛЖ ≥ 5мм
E. дилятация правого желудочка; недостатиочность трикуспидального клапана
41. У больного 35 лет в течение 2 недель отмечается одышка при умеренной физической нагрузке, слабость, повышенная потливость, утомляемость, температура 38°С. Объективно: ЧД- 28 в минуту, пульс- 100 в минуту. Левая половина грудной клетки отстает при дыхании. Голосовое дрожание слева в нижних отделах ослаблено, там же интенсивное притупление перкуторного звука. Дыхание над участком притупления перкуторного звука резко ослаблено, по подмышечным линиям – не проводится. Границы сердца смещены влево. В об. ан. крови: лейк. - 12 тыс/мл, п/я-13%, лимф. - 13%, СОЭ- 38 мм/ч. Предварительный диагноз:
A. ателектаз левого легкого
B. спонтанный пневмоторакс слева
C. левосторонняя нижнедолевая пневмония
D. левосторонний экссудативный плеврит
E. абсцесс левого легкого
42. Больной Н. 30 лет поступил в стационар с жалобами на одышку при физической нагрузке, слабость, непродуктивный кашель, повышение температуры тела до 39°С. Объективно: ЧД- 30 в минуту, пульс- 110 в минуту. Левая половина грудной клетки отстает при дыхании. При перкуссии слева в нижних отделах отмечается интенсивное притупление перкуторного звука. Дыхание над участком притупления перкуторного звука не проводится. Какой метод диагностики Вы назначите для уточнения диагноза:
A. общий анализ крови
B. рентгенография органов грудной клетки
C. бронхография
D. спирометрия с бронходилятационной пробой
E. фибробронхоскопия
43. Особенность болевого синдрома при сухом плеврите:
- усиливается в положении на больном боку
- ослабевает в положении на здоровом боку
- связан с кашлем и дыханием
- купируется нитроглицерином
- продолжительность от 5 до 15 минут
44. Какой из перечисленных объективных признаков характерен для экссудативного плеврита?
A. ослабление голосового дрожания при пальпации
B. смещение нижней границы легкого на стороне поражения
C. тимпанический звук при перкуссии
D. бронхиальное дыхание при аускультации
E. бочкообразная грудная клетка при осмотре
45. Укажите аускультативную картину, характерную для экссудативного плеврита:
A. ослабленное везикулярное дыхание;
B. бронхиальное дыхание;
C. амфорическое дыхание;
D. жесткое дыхание.
E. влажные мелкопузырчатые хрипы
46. У больного 55 лет обнаружено отставание правой половины грудной клетки при дыхании, притупление перкуторного звука справа ниже уровня 3-го ребра, ослабленное дыхание и бронхофония там же. Рентгенологически - смещение тени сердца влево. Предварительный диагноз:
A. экссудативный плеврит справа
B. правосторонняя нижнедолевая пневмония
C. пневмоторакс справа
D. правосторонний сухой плеврит
E. ателектаз правого легкого
47. На рентгенограмме органов грудной клетки отмечено гомогенное затемнение нижней половины правого легкого с четкой верхней границей. Левый контур сердца и средостение смещены влево. Эти данные характерны для:
A. правостороннего пневмоторокса
B. правостороннего выпота в плевральную полость
C. правосторонней нижнедолевой пневмонии
D. правостороннего сухого плеврита
E. инфильтративного туберкулеза нижней доли правого легкого
48. При какой из нижеперечисленных патологий встречается двухсторонний выпот в плевральную полость?
