Препараты водорастворимых витаминов, действие и применение

Витаминные препараты

Препараты жирорастворимых витаминов, действие и применение

К жирорастворимым витаминам относятся: A, D, Е, К, F.

РЕТИНОЛ (витамин А). Авитаминоз приводит к гемералопии (куриная слепота), при которой снижается зрение в сумерках. Падает сопротивляемость к инфекциям, снижается работоспособность, нарушается функция желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. Препараты : ретинола ацетат, ретинола пальмитат, рыбий жир, масло облепиховое, назначают при авитаминозах и гиповитаминозах, а также при заболеваниях кожи (экзема и др.), язвенных и воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, патологических состояниях роговицы и сетчатки, инфекционных заболеваниях. Применение витамина А может привести к гипервитаминозу (особенно у детей)

КАЛЬЦИФЕРОЛ (витамин D). Для медицинских целей используют витамины D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол). Витамин D регулирует обмен фосфора и кальция в организме. Авитаминоз приводит к рахиту - заболеванию, при котором нарушаются процессы окостенения, происходит деформация костей, нарушается строение зубов. Гиповитаминоз может проявляться в нарушениях обмена, раздражительности, двигательном беспокойстве и др. Профилактику D-витаминозной недостаточности можно проводить путем УФ-облучения (образование холекальциферола) и назначения препаратов витамина D (D2, D3), препараты: эргокальциферол, кальцитриол, альфа-кальцидол, холекальциферол, рыбий жир. Препараты используются в лечении остеопороза, профилактике и лечении рахита. Передозировка витамина D вызывает отравление организма, при котором кальций откладывается во внутренних органах.

ТОКОФЕРОЛ (витамин Е) является противоокислительным веществом (антиоксидант), принимает активное участие в процессах клеточного метаболизма. Авитаминоз сопровождается дегенеративными изменениями в различных тканях и органах (сердца, печени, половых железах, скелетных мышцах), нарушением менструального цикла, нормального протекания беременности у женщин, ухудшением функции половых желез у мужчин. Витамин Е назначают в виде препарата токоферола ацетата, рекомендуемого при заболеваниях нервно-мышечной системы, у мужчин при нарушении сперматогенеза и потенции, при угрозе выкидыша.

ВИТАМИН К (викасол) При гипо- и авитаминозе К наблюдаются склонность к кровотечениям, опасность кровоизлияний при травмах, что обусловлено снижением уровня протромбина в крови. В этом случае целесообразно назначать витамин К, который необходим для синтеза протромбина в печени. Применяют для лечения заболеваний, сопровождающихся кровотечениями (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатиты, лучевая болезнь, геморрой, климактерический синдром) а также при передозировке антикоагулянтов непрямого действия. Противопоказан при повышенной свертываемости крови, тромбоэмболиях

ВИТАМИН F - представляет собой комплекс ненасыщенных жирных кислот (линолевой, линоленовой, арахидоновой и др.). Отсутствие этих соединений нарушает липидный обмен; входящие в состав витаминов жирные кислоты способствуют выведению холестерина из организма, препятствуют развитию атеросклероза, улучшают заживление ран и др. Таким свойством обладает, в частности, облепиховое масло, содержит смесь каротина и каротиноидов, токоферолов и глицеридов олеиновой, линолевой, пальмитиновой, стеариновой кислот.

Препараты водорастворимых витаминов, действие и применение

К водорастворимым витаминам относятся витамины: Тиамин (В₁), Рибофлавин (В₂), Никотиновая кислота (В₃, РР), Кислота пантотеновая (В₅), Пиридоксин (В₆), Фолиевая кислота (В_с), Цианокобаламин (В₁₂), Кальция пангамат (В₁₅), Аскорбиновая кислота (С), Рутин (Р).

ТИАМИН (витамин В₁) - при авитаминозе возникает заболевание бери-бери, характеризующееся полиневритами (параличами, парезами, расстройствами чувствительности и т. п.), нарушением функций сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и др. В медицинской практике чаще встречаются гиповитаминозы, когда указанные нарушения выражены менее отчетливо. Препараты витамина В₁, применяют для устранения авитаминозов и гиповитаминозов, для лечения полиневритов, алкогольных полиневритов, радикулитов, парезов, кишечных дистрофий, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки нарушений коронарного кровообращения, нейрогенных дерматозов. Противопоказаны при аллергических реакциях,так как тиамин может вызывать даже анафилактический шок Препараты: тиамина бромид, тиамина хлорид, кокарбоксилаза (тиаминопирофосфат). Тиамин для лечения тяжелых нарушений нервной системы: невритов, полиневритов и тд.сочетают пиридоксином и цианокобаламином. Но не рекомендуется их введение в одном шприце, так как при этом возможно усиление аллергической реакции.

РИБОФЛАВИН (витамин В₂). При авитаминозе развивается заболевание хейлоз, характеризующееся поражением слизистых оболочек ротовой полости, кожи в уголках рта и около ушей, воспалением роговицы глаз, нарушением сумеречного зрения, появлением слабости и др. Рибофлавин применяют при гипо- и авитаминозах, при конъюнктивитах, язвах роговицы, катаракте, гемералопии, заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта Препараты витамина В₂: рибофлавин, рибофлавин-мононуклеотид, флавинат.

КИСЛОТА НИКОТИНОВАЯ (витамин В₃, витамин РР). Авитаминоз В₃ приводит к пеллагре - заболеванию, при котором отмечаются нарушение функции ЦНС, ослабление памяти, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, воспаление слизистых оболочек и кожи. Кислота никотиновая оказывает сложное действие на организм: принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, улучшает углеводный обмен, благоприятно действует на липидный обмен, уменьшая содержание холестерина, нормализует функцию печени, сердца, желудочно-кишечного тракта, дает сосудорасширяющий эффект. Препараты: никотиновая кислота, никотинамид; он также входит в состав комбинированных препаратов - нипексин, никоверин, никошпан, ксантинола никотинат. Применяют для лечения пеллагры, невритов и полиневритов при спазмах сосудов конечностей, почек, головного мозга, атеросклерозе, длительно не заживающих язвах, ранах. Побочное действие: покраснение лица, верхней половины туловища.

КИСЛОТА ПАНТОТЕНОВАЯ (витамин В₅) - входит в состав ферментов, участвующих в углеводном и жировом обмене, стимулирует образование ацетилхолина, кортикостероидов. В медицинской практике используют кальция пантотенат - при нарушениях обменных процессов, полиневритах, аллергических реакциях, язвенных процессах, токсикозах, сердечно-сосудистой недостаточности. Применяют внутрь, внутримышечно, внутривенно, подкожно, местно. Побочное действие бывает редко: тошнота, рвота, изжога. Входит в состав аэрозоля "Пантенол".

ПИРИДОКСИН (витамин В₆) - входит в состав ферментов, участвует в обмене белков, жиров, гистамина и других биологически активных веществ. При недостатке витамина В₆ отмечаются нарушения обменных процессов, себорея кожи, у детей могут быть судороги. Применяют притоксикозах беременных, при лечении язвенной болезни, полиневритов, гепатитов, атеросклероза, сахарного диабета, Препараты: пиридоксина гидрохлорид, пиродоксальфосфат.

КИСЛОТА ФОЛИЕВАЯ (витамин В_с) - составная часть комплекса витаминов группы В. При недостатке ее нарушаются процессы кроветворения. Стимулирует синтез нуклеиновых кислот, пиримидина, участвует в обмене холина, стимулирует эритропоэз. Назначают для стимуляции процесса созревания эритроцитов (при различных анемиях), при беременности. Курс лечения - 20-30 дней. Сочетают с витаминами В12 и С.

ЦИАНОКОБАЛАМИН (витамин В₁₂) - является фактором, необходимым для нормального кроветворения, созревания эритроцитов. Оказывает благоприятное действие на функцию нервной системы, печени, почек, обмен липидов, углеводов. Назначают для лечения анемий, заболеваний печени, полиневрита, невралгий, радикулита, кожных заболеваний. Вводят внутримышечно, внутривенно, подкожно, интралюмбально. Доза подбирается в зависимости от заболевания (суточные дозы: 50-100-200мкг ежедневно). Курс лечения 20-30 дней. Побочное действие; увеличение свертываемости крови, аллергические реакции. Противопоказан при тромбоэмболиях. Препараты: цианокобаламин, оксикобаламин, кобаламид, сирепар.

КАЛЬЦИЯ ПАНГАМАТ (витамин В₁₅) - оказывает действие на обменные процессы в организме, улучшает углеводный и липидный обмен, уменьшает явления гипоксии. Применяют для лечения ишемической болезни сердца, атеросклероза, легочных заболеваний, заболеваний печени, кожи и др. Побочное действие: повышение артериального давления. Требуется также осторожность при назначении больным глаукомой.

ХОЛИНА ХЛОРИД - относят к витаминам группы В. Ацетилхолин, лецитин (фосфолипид, играющий важную роль в липидном обмене) синтезируются в организме из холина. При его недостатке происходят жировое перерождение печени, нарушение функции почек, щитовидной железы и др. Применяют для лечения заболеваний печени, почек, атеросклероза, хронического алкоголизма.

КИСЛОТА ЛИПОЕВАЯ - приближается по действию к витаминам группы В, регулирует липидный и углеводный обмен, обладает детоксикационным свойством, регулирует функции печени, почек, сердца. Назначают при коронарной недостаточности, атеросклерозе, заболеваниях печени и почек. Побочное действие: диспепсии, аллергические реакции.

КИСЛОТА АСКОРБИНОВАЯ (витамин С) - при недостатке возникает цинга, характеризующаяся кровоточивостью, нарушением обменных процессов, функций сердечно-сосудистой, эндокринной систем и др. Применяют для лечения цинги, при кровотечениях (легочных, носовых, маточных и др.), при инфекционных заболеваниях, болезнях печени, почек, атеросклерозе, назначают беременным и кормящим матерям. Побочное действие: может угнетать инсулярный аппарат поджелудочной железы, нарушать функцию почек, повышать артериальное давление. Аскорбиновая кислота входит в состав многих поливитаминных препаратов. Препараты: кислота аскорбиновая, галаскорбин, сироп из плодов шиповника, плоды шиповника.

ВИТАМИН Р - это группа флавоноидов, влияющих на проницаемость стенок капилляров и обладающих антиоксидантным свойством. При авитаминозе и гиповитаминозе Р отмечаются нарушение проницаемости кровеносных сосудов, кровоточивость, кровоизлияния. Используют препараты витамина Р (вместе с аскорбиновой кислотой) для лечения геморрагических диатезов (кровоточивости, кровоизлияний в сетчатку глаза, лучевой болезни,), артериальной гипертензии, эндокардита, ревматизма, инфекционных и аллергических заболеваний. Применяют при передози­ровке антикоагулянтов непрямого действия, салицилатов. Препараты: рутин, аскорутин, кверцетин.

МЕТИЛМЕТИОНИНСУЛЬФОНИЯ ХЛОРИД (витамин U) - противоязвенный витамин. Применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах (с нормальной, повышенной и пониженной секрецией). Побочное действие проявляется редко в виде тошноты, рвоты, уси­ления болей. В этом случае прекращают прием препарата или уменьшают дозу.