E Интерстициальная
2 Больная 64 года. В течение 5 дней стала беспокоить внезапно появившаяся одышка в покое, сердцебиение, перебои в сердце, слабость. При осмотре: состояние тяжелое, диффузный цианоз. Над легкими - единичные мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах с обеих сторон, ЧДД 24 в мин. Тоны сердца аритмичные, глухие, частые экстрасистолы. ЧСС 110-120 в мин. АД 100/60 мм рт ст. Варикоз вен на левой нижней конечности. На ЭКГ - признаки перегрузки правого предсердия, полная блокада правой ножки пучка Гиса, правожелудочковые экстрасистолы. Ваш предварительный диагноз:
A острая пневмония
B рак правого легкого
C тромбоэмболия ветвей легочной артерии
D острый бронхит
E ИБС. Хроническая сердечная недостаточность. НК2. Застойная пневмония.
3 У роженицы М. 35 лет, повара, во время первых родов появились сильные боли в грудной клетке, резкая одышка смешанного характера, потеряла сознание. Объективно: общее состояние тяжелое, сознание отсутствует, отмечается сине-багровый цианоз верхней части тела. Дыхание поверхностное до 50 в 1 минуту. При аускультации дыхание в правой половине грудной клетки резко ослаблено, единичные сухие хрипы, в нижних отделах незвучные мелкопузырчатые хрипы. Шейные вены набухшие, пульс нитевидный 100 в 1 минуту. АД — 90/40 мм рт. ст. Сердечные тоны глухие, расщепление второго тона над легочной артерией. Живот увеличен, пальпация не доступна. Установите предварительный диагноз:
|
|
A Внебольничная пневмония
B Тромбоэмболия легочной артерии
C Бронхиальная астма, приступ удушья
D Правожелудочковая недостаточность
E Отек легких
4 Обильное, утреннее отделение мокроты полным ртом, слизисто-гнойного характера с неприятным запахом наблюдается при
A кавернозном туберкулезе
B полостной форме рака легкого
C остром абсцессе легкого
D бронхоэктатической болезни
E при всех указанных заболеваниях
5 Рентгенографически для хронического обструктивного бронхита характерно
A признаки эмфиземы легких и пневмосклероза
B очаговый пневмосклероз
C диффузный пневмосклероз преимущественно в нижних долях
D плевральные сращения
E высокое стояние купола диафрагмы
6 Морфологической формой идиопатического фиброзирующего альвеолита НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
A обычная интерстициальная пневмония
B десквамативная интерстициальная пневмония
C острая интерстициальная пневмония
D неспецифическая интерстициальная пневмония/фиброз
E крупозная пневмония
7 Экссудативный плеврит реже встречается при
A туберкулезе легких
B пневмонии
C раке легкого
D инфаркта миокарда
E хроническом бронхитe
|
|
8 Больной 55 лет жалуется на периодические приступы удушья, выраженную одышку, кашель со слизистой трудноотделяемой мокротой. Приступы повторяются 2-3 раза в неделю. При осмотре: положительны симптомы «барабанных палочек» и «часовых стекол», бочкообразная грудная клетка. При перкуссии определяется легочный звук с коробочным оттенком, аускультативно – ослабленное везикулярное дыхание. Наиболее вероятный диагноз:
A Пневмония
B Пневмоторакс
C Острый бронхит
D Эмфизема легких
E Хронический бронхит
9 У 42-летнего мужчины с долевой пневмонией на 7-е сутки заболевания справа ниже угла лопатки не прослушивается дыхание. Какое осложнение наиболее вероятно развилось у пациента?
A сухой плеврит
B эмпиема плевры
C подпеченочный абсцесс
D экссудативный плеврит
E спонтанный пневмоторакс
10 65 летний мужчина жалуется на кашель с трудноотделяемой мокротой, одышку при физической нагрузке. В течение 15 лет страдает бронхолегочной патологией. Объективно: дыхание жесткое, по всем полям сухие жужжащие хрипы, выдох удлинен. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен
A хронический обструктивный бронхит
B бронхиальная астма
C бронхоэктатическая болезнь
D хронический гнойный бронхит
E пневмония
11 Картина сотового легкого и двусторонние изменения по типу «матового стекла» при компьютерной томографии наиболее характерны для
A амилоидоза легких
B фиброзирующего альвеолита
C двусторонней пневмонии
D милиарного туберкулеза
E саркоидоза легких
12 У больного 55 лет обнаружено отставание правой половины грудной клетки при дыхании, притупление ниже уровня 3-го ребра, ослабленное дыхание и бронхофония там же, рентгенологически - смещение сердца влево. Какой наиболее вероятный диагноз
A Экссудативный плеврит
B Крупозная пневмония
C Ателектаз
D Пневмоцирроз
E Пневмоторакс
13 Больной 19 лет, поступил с жалобами на кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты до 200 мл, с запахом, кровохарканье, повышение температуры до 38,2°С, недомогание, одышку. В детстве часто отмечал кашель с мокротой. В течение последних 5 лет - ежегодные обострения. Какой наиболее вероятный диагноз
A Рак легких
B Поликистоз легкого
C Хронический абсцесс легкого
D Хронический бронхит
E Бронхоэктатическая болезнь
14 Мужчина 75 лет, злостный курильщик жалуется на сухой надсадный кашель с трудноотделяемой слизистой мокротой, выраженную одышку. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен
A абсцесс легкого
B острый бронхит
C хроническая обструктивная болезнь легких
D бронхиальная астма
E бронхоэктатическая болезнь
15 Термин «Центральное апноэ» означает:
A прекращение легочной вентиляции в связи с отсутствием дыхательных движений, что обусловлено обструкцией дыхательных путей на уровне глотки.
B прекращение легочной вентиляции в связи с отсутствием дыхательных движений, что обусловлено обструкцией дыхательных путей на уровне бронхов.
C прекращение легочной вентиляции в связи с отсутствием дыхательных движений, что обусловлено нарушением иннервации и кровоснабжения.
D прекращение легочной вентиляции в связи с отсутствием дыхательных движений.
E прекращение легочной вентиляции в связи с отсутствием дыхательных движений, что обусловлено центральными нарушениями регуляции дыхания.
16 Смешанное апноэ – сочетание:
A легочного и внелегочного компонентов.
B вирусной и бактериальной компонентов.
C центрального и механического компонентов.
D центрального и обструктивного компонентов.
E центрального, механического и обструктивного компонентов.
17 Синдром обструктивного апноэ сна НЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ следующим симптомом:
|
|
A наличием храпа,
B грубой фрагментацией сна,
C снижением уровня кислорода крови,