По сохранению объекта культурного наследия

(памятника истории и культуры) народов Российской Федерации [18]

Заявитель

(полное наименование юридического лица с указанием его организационно-правовой формы или фамилия, имя, отчество ‑ для физического лица заявителя)

ИНН

ОГРН/ОГРНИП

Адрес (место нахождения) заявителя:


(Республика, область, район)

(город)
улица	, д.	корп.	, (офис)

Почтовый адрес заявителя:

(Индекс) (Республика, область, район)

(город)

улица

, д.

корп.

, офис

Контактный телефон:

(включая код города)

, факс


Сайт / Эл. почта:

Просит рассмотреть документацию для выдачи разрешения на возобновление работ по сохранению объекта культурного наследия (на проведение противоаварийных работ (на проведение противоаварийных работ либо работ затрагивающих конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта[19]) местного (муниципального) значения:

Наименование объекта культурного наследия:

Адрес (местонахождение) объекта культурного наследия:


(Республика, область, район)

(город)
улица		, д.	корп.	, офис


(указать наименование работ)
Ранее выданное разрешение на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия

(указать орган охраны объекта культурного наследия, выдавший разрешение)	(дата и номер)

Заказчиком работ является:

(указать полное наименование, организационно-правовая форма юридического лица в соответствии с учредительными документами (фамилия, имя, отчество – для физического лица)

Адрес места нахождения заказчика:


(Республика, область, район)

(город)
улица	, д.	корп.	, офис

Прошу принятое решение (о выдаче или об отказе выдачи разрешения на проведение работ по сохранению Объекта):

выдать лично на руки[20]

направить по почте

направить на электронный адрес

Приложение:


	копии документов, подтверждающих устранение указанных в предписании о приостановке работ нарушений	в __ экз. на___ л.


(Должность)		(Подпись)		М.П.		Ф.И.О. полностью

«_____» _______________ 20___ г.

Приложение 13

к административному регламенту предоставления муниципальной услуги по выдаче задания и разрешения на производство работ по сохранению объекта культурного наследия местного (муниципального) значения, расположенного на территории города Димитровграда Ульяновской области

Главе Администрации города Димитровграда

____________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

О выдаче разрешения на возобновление приостановленных работ

По сохранению объекта культурного наследия

(памятника истории и культуры) народов Российской Федерации [21]

Заявитель

Общество с ограниченной ответственностью «Лига»

ИНН

ОГРН/ОГРНИП	1	0	2	7	7	0	0	4	3	7	1	8	4

Адрес (место нахождения) заявителя:

Ульяновская область
(Республика, область, район) Димитровград

(город)
Пр.	Ленина	, д.	70	корп.	, (офис)

Почтовый адрес заявителя:

Ульяновская область

(Индекс) (Республика, область, район)

Димитровград

(город)

Пр.

Ленина

, д

30б

корп.

, офис

Контактный телефон:

(включая код города)

(84235)6-59-56

, факс

(84235)4-35-67


Сайт / Эл. почта:	ccffo9@mail.ru

Просит рассмотреть документацию для выдачи разрешения на возобновление работ по сохранению объекта культурного наследия (на проведение противоаварийных работ (на проведение противоаварийных работ либо работ затрагивающих конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта[22]) местного (муниципального) значения:

Наименование объекта культурного наследия:

«Здание пожарного депо».1913г.

Адрес (местонахождение) объекта культурного наследия:

Ульяновская область

(Республика, область, район)

Димитровград

(город)

улица

III Интернационала

, д.

корп.

, офис

1.Провести техническое и технологическое обследование материалов и конструкций здания (фундаменты, стены, перекрытия, стропильная система, кровля)

2.Разработать проектную документацию на ремонт здания (фундаменты, стены, перекрытия, стропильная система, кровля, оконные и дверные заполнения)

3.Разработать паспорт ремонта и окраски фасадов здания

4.Произвести ремонт стропильной системы и кровли здания

5.Произвести ремонт перекрытий

6.Произвести ремонт стен и фасадов

7.Произвести ремонт фундаментов

(указать наименование работ)

Ранее выданное разрешение на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия

Администрация города Димитровграда

10.06.2016г № 2

(указать орган охраны объекта культурного наследия, выдавший разрешение)

(дата и номер)

Заказчиком работ является:

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница №172 Федерального медико-биологического агентства России» Генеральный директор Романов С.А.

Адрес места нахождения заказчика:

Ульяновская область
(Республика, область, район)
Димитровград
(город)
пр	Ленина	, д.	30 б	корп.	, офис

Прошу принятое решение (о выдаче или об отказе выдачи разрешения на проведение работ по сохранению Объекта):

выдать лично на руки[23]

направить по почте

направить на электронный адрес

Приложение:


V	копии документов, подтверждающих устранение указанных в предписании о приостановке работ нарушений	в 1__ экз. на_4__ л.

Директор						Никитин Алексей Николаевич
(Должность)		(Подпись)		М.П.		Ф.И.О. полностью

«__10___» ______июля_________ 2016___ г.

Приложение 14

Главе Администрации города Димитровграда

____________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче дубликата задания (разрешения)²⁷ по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации [24]

Заявитель

(полное наименование юридического лица с указанием его организационно-правовой формы или фамилия, имя, отчество ‑ для физического лица)

ИНН

ОГРН/ОГРНИП

Почтовый адрес заявителя:

(Индекс) (Республика, область, район)

(город)

улица

д.

корп.

офис

Контактный телефон:

(включая код города)

факс

Сайт / Эл. почта:

Просит предоставить дубликат задания (разрешения)[25] на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия:


(регистрационный номер)		(дата)

Приложение:


	испорченный бланк задания или разрешения (в случае порчи задания или разрешения)	в __ экз. на___ л.


(Должность)		(Подпись)		М.П.		Ф.И.О. полностью

«_____» _______________ 20___ г.

___________________

Приложение 15

Главе Администрации города Димитровграда

____________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче дубликата задания (разрешения) [26] по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации [27]

Заявитель

Общество с ограниченной ответственностью «Лига»

ИНН

ОГРН/ОГРНИП

Почтовый адрес заявителя:

Ульяновская область

(Индекс) (Республика, область, район)

Димитровград

(город)

Пр.

Ленина

д.

корп

офис

Контактный телефон:

(включая код города)

(84235)6-59-56

факс

(84235)4-65-56

Сайт / Эл. почта:

fghhjs@mail.ru

Просит предоставить дубликат задания (разрешения)[28] на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия:

№ 2		10.06.216г
(регистрационный номер)		(дата)

Приложение:


v	испорченный бланк задания или разрешения (в случае порчи задания или разрешения)	в __1 экз. на_3__ л.

Директор						Никитин Алексей Николаевич
(Должность)		(Подпись)		М.П.		Ф.И.О. полностью

«___10__» ____июля__________ 2016__ г.

___________________

Приложение 16

(форма разрешения утверждена порядком)

РАЗРЕШЕНИЕ

от _________________г. № ________
на проведение работ по сохранению объектов культурного наследия

(памятников истории и культуры) народов Российской Федерации местного (муниципального) значения

В соответствии с пунктом 2 статьи 45 Федерального закона от 25 июня 2002 года № 73-ФЗ «Об объектах культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации»

Выдано

^{(полное наименование юридического лица с указанием его организационно-правовой формы или}

^{Ф.И.О. – индивидуального предпринимателя–проводящей(го) работы по сохранению объектов культурного наследия)}

ИНН

ОГРН/ОГРНИП

Адрес места нахождения

(места жительства)

^{(индекс)}

(Республика, область, район, город)

^(улица)

^(дом)

^{(корпус)}

^(офис)

Лицензия на осуществление деятельности по сохранению объектов культурного наследия:

Выдана

^{(№ лицензии)}

^{(дата выдачи лицензии)}

Виды работ: [29]

на объекте культурного наследия:

^{(наименование и историко-культурное значение Объекта)}

^{(адрес места нахождения Объекта по БТИ)}

Основание для выдачи разрешения:

Договор ‑ подряда (контракт)

на выполнение работ:

^{(дата и №)}

Согласно

^{(наименование научно-проектной и(или) проектной документации)}

Разработанной

^{(полное наименование с указанием организационно-правовой формы организации)}

ИНН

ОГРН/ОГРНИП

Лицензия на осуществление деятельности

по сохранению объектов культурного наследия

^{(№ лицензии)}

^{(дата выдачи лицензии)}

Адрес места нахождения организации

^{(индекс)}

^{(Республика, область, район, город)}

^(улица)

^(дом)

^{(корпус)}

^(офис)

Согласованной

^{(наименование органа, дата и № согласования документации)}

Авторский надзор:

^{(должность, Ф.И.О.)}

^{(полное наименование с указанием организационно-правовой формы организации)}

ИНН

ОГРН/ОГРНИП

Адрес места нахождения организации

^{(индекс)}

^{(Республика, область, район, город)}

^(улица)

^(дом)

^{(корпус)}

^(офис)

Договор (приказ) на осуществление авторского надзора

^{(дата и №)}

Научное руководство:

^{(должность, Ф.И.О.)}

^{(наименование документа, дата и №)}

Технический надзор:

^{(должность, Ф.И.О.)}

^{(полное наименование с указанием организационно-правовой формы организации)}

ИНН

ОГРН/ОГРНИП

Адрес места нахождения организации

^{(индекс)}

^{(Республика, область, район, город)}

^(улица)

^(дом)

^{(корпус)}

^(офис)

Договор (приказ) на осуществление авторского надзора

Разрешение выдано на срок до

“

”

Глава Администрации

города Димитровграда

(Должность, уполномоченного лица органа охраны)

(Подпись)

М.П.

(Ф.И.О.)

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:

7 8 9 10 11 12 13

Ассортимент полуфабрикатов из птицы и их кулинарное использование

Культура Древней Руси 9-12 вв. Значение принятия Русью православия в формировании культуры и ментальности русского народа

Определение конфигурации сердца, размеров поперечника сердца и сосудистого пучка

Причины чеченской войны

Взаимодействие аллельных и неаллельных генов. Явление плейотропии

Общая экономико-географическая характеристика США

Самый сильный аргумент, почему эволюция человека не могла быть