Правила оказания помощи при подозрении на внутреннее кровотечение
Частые повторные обмороки и боли в животе заставляют заподозрить опасное для жизни внутреннее кровотечение. Если такие пострадавшие в течение часа не окажутся на хирургическом столе, то они могут умереть от невосполнимой потери крови (рисунок 9).
Правило первое. Обеспечить положение лежа на спине с приподнятыми ногами.
Правило второе. Приложить холод к животу. Желательно использовать "тяжелый" холод весом до 5 кг, который сдавит просвет кровоточащих сосудов, уменьшит боль и снизит скорость кровопотери.
Правило третье. Нельзя предлагать обезболивающее, использовать грелки, кормить или поить.
Использование холода с первых минут внутреннего кровотечения увеличивает время для транспортировки в больницу на 2-3 часа.
Рисунок 9 – Положение пострадавшего с внутренним кровотечением
Оказание первой помощи при закрытых переломах
В оказании помощи при переломах и повреждениях суставов главное – надежная и своевременная иммобилизация (обездвижение) поврежденной части тела. Этим достигается неподвижность поврежденной части тела, что приводит к уменьшению боли и предупреждает усиление травматического шока. Временную иммобилизацию проводят при помощи стандартных шин, а при их отсутствии – подручными материалами.
Основные принципы транспортной иммобилизации:
- Шина обязательно должна захватывать два сустава (выше и ниже перелома), а иногда три (при переломах бедра, плеча);
- При иммобилизации конечности необходимо придать ей такое положение, при котором конечность меньше всего травмируется;
- При открытых переломах вправление отломков не производят, накладывают стерильную повязку на место повреждения и конечность фиксируют в том положении, в каком она находится в момент повреждения;
- Нельзя накладывать жесткую шину прямо на тело, необходимо подложить под нее мягкую прокладку;
- Во время перекладывания больного с носилок поврежденную конечность должен поддерживать помощник
Просмотр видео инструктажа ИММОБИЛИЗАЦИЯ
Выполнение реанимационных мероприятий
При клинической смерти (отсутствия дыхания, сознания, кровообращения) все действия по оживлению должны начинаться с обеспечения проходимости дыхательных путей. Для этого необходимо отвести голову больного назад, открыть ему рот, удалить, если есть, инородные тела, осушить рот салфеткой, затем накрыть его салфеткой и сделать 3-5 вдуваний в легкие. Если через 5 секунд пульс не восстановится, то следует приступить к наружному массажу сердца, чередуя его с искусственным дыханием.
Просмотр видео инструктажа «Сердечно-легочная реанимация»
Вопросы для закрепления знаний:
1. Каковы основные правила наложения повязок?
- В чем состоит опасность ран для здоровья человека?
- Способы остановки наружного кровотечения
- Оказание помощи при травмах опорно-двигательного аппарата
- Состояние клинической смерти. Реанимационные мероприятия