Сестринский уход за пациентом при инфекциях наружных покровов

1. Пациента поместить в специализированный бокс и закрепить за ним для ухода медицинскую сестру.

2. Заходить в палату медицинской сестре нужно надев чистый халат, косынку, маску, бахилы и резиновые перчатки.

3. Обеспечить пациенту строгий пастельный режим.

4. Создать пациенту полный физический и психический покой.

5. Каждые 2 ч проводить мониторинг функций жизненно важных органов:

·  следить за АД,

·  пульсом,

· дыханием,

· температурой тела,

·  диурезом,

·  частотой и характером стула.

6. Регулярно делать анализ мочи (для контроля функции почек).

7. Подсчитывать суточный диурез.

8. При наличии дренажей в ранах обеспечить контроль за их состоянием, количеством и характером отделяемого, состоянием кожи вокруг дренажного канала. Для предупреждения возможности дополнительного инфицирования используют закрытый аппарат Боброва.

9. В истории болезни отмечать количество отделяемого и его характер (гной, кровь и т.д.).

10. Раз в сутки меняют соединительные трубки на новые или промывать и дезинфицировать старые.

11. Иметь в палате подготовленный стерильный специальный передвижной столик для срочной перевязки. Перевязки накладывают отдельными инструментами, предназначенными только для данного пациента, которые потом погружают в дезинфицирующий раствор.

12. Повязка, закрывающая послеоперационную рану, всегда должна быть чистой, при ее промокании (кровью, гноем, любым секретом) необходимо немедленно сообщить врачу.

13. Перевязочный материал после дезинфекции сжигают.

14. Оказывать психологическую поддержку пациенту.

15. Пища пациента должна быть щадящей, легкоусвояемой, богатой витаминами.

16. Посуду после кормления пациента дезинфицировать в 2 % растворе гидрокарбоната натрия, прокипятить и промыть в проточной воде.

17. Оказывать помощь при физиологических отравлениях.

18. Обеспечить гигиенический туалет кожи и слизистых.

19. Осуществлять контроль за мочеиспусканием и своевременным опорожнением кишечника.

20. Проводить уход за мочевым катетером при его наличии.

21. Следить за положением пациента в постели: поднимать головной конец кровати при нарушении функции дыхания, корректировать положение при дренировании ран и полостей тела.

22. Проводить профилактику пролежней, которые при сепсисе рано развиваются и плохо заживают.

23. Поддерживать санитарно-эпидемиологический режим палаты. Палату убирать 2 — 3 раза в сутки с применением 6 % раствора перекиси водорода и 0,5 % раствора моющего средства, после чего включать бактерицидный облучатель.

24. Постельное и нательное белье дезинфицировать в 2 % растворе кальцинированной соды с последующим кипячением и отправлением в прачечную.

25. Создавать атмосферу покоя в палате.

ПРИЛОЖЕНИЕ 5

Памятка

Профилактические мероприятия при инфекциях наружных покровов

В комплекс санитарно- профилактических мер входят меры по обезвреживанию возможных источников инфекции, пресечению путей распространения (передачи) возбудителей инфекции и повышению специфической невосприимчивости населения.

Меры в отношении источников инфекции включают: эпидемиологическое наблюдение на конкретной территории, изучение и учет инфекционной заболеваемости в прошлые годы, учет возможного заноса заразных болезней из другой местности, в частности из-за рубежа. При зоонозах проводится ветеринарно-санитарный надзор за животноводческими хозяйствами; контроль на мясокомбинатах, бойнях, обеспечивающий обнаружение больных животных; контроль за мясом домашнего убоя до поступления его на рынок и на мясо-молочной и пищевой контрольной станции.

Большую роль в профилактике играют санитарно–просветительная работа среди взрослого населения, соблюдение санитарно–эпидемиологических норм в лечебных учреждениях.