Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы

Больной 23 лет обратился к врачу по поводу болей при еде и глотании. Из анамнеза установлено, что болен четвертый день, было повышение температуры тела до 37,5°С.

При обследовании установлено: десневой край гиперемирован, отечен. Верхушки десневых сосочков сглажены, покрыты серым марким налетом. Десневой край кровоточит при касании инструментом, резко болезнен, восьмерки правые верхняя и нижняя в стадии прорезывания, имеется десневой капюшон, края которого изъязвлены. На слизистой щеки, контактирующей с нижней правой восьмеркой - язва, покрытая серым налетом. Гнилостный запах изо рта.

Вопросы:

 

1. Поставьте диагноз.

2. Объем дополнительных методов обследования.

3.Дифференциальная диагностика.

4. План лечения.

5. План диспансерного наблюдения.

 

Кейс №6

 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 1

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Больная 62 лет обратилась по поводу жалоб в области слизисто-альвеолярного гребня фронтального отдела верхней челюсти. Пользуется функционально неполноценным съемным протезом.

Объективно: слизистая в этой области воспалена, покрыта серым марким трудно снимающимся налетом. Под налетом — эрозированный эпителий.

 

Вопросы:

 

1. Поставьте диагноз.

2. Объем дополнительных методов обследования.

3.Дифференциальная диагностика.

4. План лечения.

5. План диспансерного наблюдения.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 2

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Пациенту Н., 25 лет, после прохождения корневого канала 15 зуба по поводу острого периодонтита наложена временная пломба. Спустя сутки у пациента появилась ноющая, усиливающаяся боль и боль при накусывании на этот зуб.

 

Вопросы:

1. Поставьте диагноз.

2. Объем дополнительных методов обследования.

3.Дифференциальная диагностика.

4. План лечения.

5. План диспансерного наблюдения.

 

Кейс №7

 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 1

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Больная А. обратилась в клинику терапевтической стоматологии в первый день заболевания. Накануне почувствовала недомогание, появилась головная боль. Приняла одну таблетку ацетилсалициловой кислоты. Утром появилась боль в полости рта при приеме пищи, разговоре и высыпания на слизистой оболочке полости рта в области щек, языка.

При осмотре: состояние больной средней тяжести. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. На воспаленной сли­зистой оболочке языка, щек, твердом небе — эрозии с фестончатыми краями, покрытые серым налетом.

Врачом был поставлен диагноз — аллергический медикаментозный стоматит.

Вопросы:

 

1. Поставьте диагноз.

2. Объем дополнительных методов обследования.

3.Дифференциальная диагностика.

4. План лечения.

5. План диспансерного наблюдения.

 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 2

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Больная 23 лет обратилась к врачу по поводу кровоточивости десен, болей при приеме пищи. Заболела пять дней назад, освобождена от
работы врачом-терапевтом по причине заболевания ОРЗ. Заболела остро,
температура тела поднималась до 39°С, на третий день появилось жжение
слизистой, а затем боль при приеме пиши.

При осмотре выявлены геморрагические корочки в области красной каймы верхней губы, воспаление десневых сосочков обеих челюстей. На слизистой оболочке щек, по линии смыкания зубов, а также боковой поверхности языка справа имеются эрозии с фестончатым краем и фиб­розным налетом. Пальпируются подчелюстные и шейные лимфоузлы.

Вопросы:

 

1. Поставьте диагноз.

2. Объем дополнительных методов обследования.

3. Дифференциальная диагностика.

4. План лечения.

5. План диспансерного наблюдения.

 

Кейс №8

 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 1

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

Больной 32 лет обратился с жалобами на «высыпание простуды» в области красной каймы губ и прилегающей кожи 2-3 раза в год. Считает себя практическим здоровым человеком.

Из анамнеза установлено, что больной — летчик полярной авиации, питание нерегулярное, подвержен простудам.

Объективно: на красной кайме верхней губы геморрагическая корочка размером 0,5 в диаметре. Полость рта не санирована. Десневой край воспален, имеются патологические зубодесневые карманы различной глубины порядка 0,3-0,5 см.

 

Вопросы:

1. Поставьте диагноз.

2. Объем дополнительных методов обследования.

3. Дифференциальная диагностика.

4. План лечения.

5. План диспансерного наблюдения.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 2

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Больная 48 лет обратилась по поводу болей в области слизистой твердого неба слева. Из анамнеза установлено, что 3 дня назад обращалась к врачу-стоматологу по поводу болей в области верхней челюсти, отдающих в глаз и в висок. Врачом был поставлен диагноз острого пульпита интактного зуба, в связи с чем последний был под местной анестезией трепанирован и запломбирован в одно посещение.

Объективно: на слизистой твердого неба слева линейной формы эрозия с фестончатым краем покрыта фиброзным налетом.

 

Вопросы:

1. Поставьте диагноз.

2. Объем дополнительных методов обследования.

3. Дифференциальная диагностика.

4. План лечения.

5. План диспансерного наблюдения.

 

Кейс №9

 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 1

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Больная 48 лет обратилась по поводу болей слизистой оболочки
полости рта. Предъявляет жалобы на общую слабость, головную боль,

боли в мышцах. Больная по профессии врач-ветеринар, последнее время работала по оказанию помощи рогатому скоту, пораженному ящуром.

Объективно: слизистая полости рта гиперемирована, отечна, име­ются везикулярные высыпания диаметром от 0,1 до 5,0 мм, на слизистой оболочке неба, губ, по десневому краю, чередуются с эрозивными эле­ментами. На красной кайме геморрагические корки.

 

Вопросы:

 

1. Поставьте диагноз.

2. Объем дополнительных методов обследования.

3. Дифференциальная диагностика.

4. План лечения.

5. План диспансерного наблюдения.