Врожденные аномалии сосудистого тракта

1. Врожденная колобома радужки, ресничного тела и сосудистой оболочки, которая может быть одновременно во всех этих отделах глаза или отдельно друг от друга. Колобома может быть типичной и атипичной. Типичная колобома отмечается в нижнем секторе и развивается вследствие дефектов закрытия зародышевой листка. Атипичная колобома может быть в других секторах. Полная колобома простирается от зрачка до зрительного нерва.

2. Врожденная аниридия. Это – врожденное отсутствие радужки. Полная аниридия встречается очень редко. Чаще наблюдается частичная аниридия, когда периферические отделы радужки присутствуют. Это состояние обычно семейное, наследственное и часто сопровождается глаукомой из-за аномалий угла передней камеры.

3. поликория – это состояние при котором имеется больше чем один зрачок.

Воспалительные заболевания увеального тракта.

Увеит – это общий термин для воспаления всего увеального тракта. Однако, могут воспаляться отдельно (изолированно) различные отделы увеального тракта: радужка, ресничное тело и сосудистая оболочка. Соответственно вовлеченным в процесс областям увеального тракта они называются: ирит (воспаление радужки), циклит (воспаление ресничного тела), иридоциклит (радужка и цилиарное тело одновременно) и хориоидит (воспаление сосудистой оболочки). Хотя увеит – это воспаление структур сосудистого тракта, смежные структуры глаза типа сетчатки, стекловидного тела, склеры, роговицы также во вторую очередь могут вовлекаться в воспалительный процесс.

Анатомическая классификация увеитов включает:

1. Передний увеит. Это воспаление увеальной ткани от радужки до плоской части ресничного тела. Этот термин включает: ирит и иридоциклит.

2. Промежуточный или периферический увеит. Это включает воспаление плоской части ресничного тела () и периферической части сетчатки.

3. Задний увеит. Это относится к воспалению сосудистой оболочки (хориоидит). Одновременно встречается воспаление сетчатки, для которого используется термин «хориоретинит».

4. Панувеит – воспаление всего сосудистого тракта.

Клиническая классификация включает:

1. Острый увеит. Он имеет внезапное симптоматическое начало и

продолжается приблизительно 2-6 недель.

2. Хронический увеит. Он часто имеет бессимптомное начало, упорное течение и продолжается в течение многих месяцев и лет.

Морфологическая классификация.

Имеются два типа увеита: гранулематозный и негранулематозный. Негранулематозный увеит характеризуется клеточным инфильтратом из лимфоцитов и плазматических клеток.

Гранулематозный увеит характеризуется узловыми собраниями эпителиоидных клеток и гигантских клеток, окруженных лимфоцитами.

Этиология негранулематозного увеита не инфекционная, а чаще токсико-аллергическая.

Грануломатозный увеит инфекционен, встречается при таких заболеваниях, как tвс, сифилис, токсоплазмоз и др.