У всіх випадках використовуються такі загальні принципи:
Т- первинна пухлина
ТХ - оцінити розміри і місцеве розповсюдження первинної пухлини є неможливим
Т0 - первинна пухлина не визначається
Тis - преінвазивна карцинома (carcinoma in situ)
Як правило: Т1-2 – пухлина в межах (стінки) органу, Т3 – пухлина виходить на поверхню органа, Т4 – пухлина розповсюджується на оточуючі тканини
N - регіонарні лімфатичні вузли
NХ - недостатньо даних для оцінки реґіонарних лімфатичних вузлів
N0 - нема ознак метастатичного ураження реґіонарних лімфатичних вузлів
N1, N2, N3 відображають різні ступені ураження метастазами реґіонарних лімфатичних вузлів або їх кількість.
Примітка: пряме розповсюдження первинної пухлини у лімфатичні вузли класифікується як метастатичне ураження. Метастази у будь-яких не реґіонарних лімфатичних вузлах класифікуються як віддалені метастази.
М - віддалені метастази
МХ - недостатньо даних для визначення віддалених метастазів
М0 - немає ознак віддалених метастазів
|
|
М1 - є віддалені метастази
Категорія М1 може бути доповнена в залежності від локалізації метастазів такими символами:
легені PUL кістковий мозок MAR
кістки OSS плевра PLE
печінка HEP очеревина PER
головний мозок BRA шкіра SKI
лімфовузли LYM інші OTH
Деталізація TNM
Деталізація основних категорій використовується у випадках необхідності більш точного описання процесу (Т1а, T1b або N2a, N2b).
Патологічна класифікація pTNM
PT - первинна пухлина
pTX - первинна пухлина не може бути оцінена гістологічно
pT0 - при гістологічному дослідженні ознак первинної пухлини не знайдено
pTis - преінвазивна карцинома (carcinoma in situ)
pT1, pT2, pT3, pT4 - гістологічно підтверджене зростання ступеня розповсюдження первинної пухлини
PN - регіонарні лімфатичні вузли
pNX - реґіонарні лімфатичні вузли не можуть бути оцінені
pN0 - метастази у реґіонарних лімфатичних вузлах не верифіковані
pN1, pN2, pN3 - гістологічно підтверджене зростання ступеня ураження реґіонарних лімфатичних вузлів
Примітка: пряме розповсюдження первинної пухлини у лімфатичні вузли класифікується як метастатичне ураження. Коли розмір ураженого метастазами лімфатичного вузла є критерієм для визначення pN, як наприклад при раку молочної залози, оцінюються тільки уражені лімфатичні вузли, а не вся група.
РM - віддалені метастази
|
|
pMX - наявність віддалених метастазів не може бути визначена мікроскопічно
pM0 - при мікроскопічному дослідженні віддалені метастази відсутні
pM1 - при мікроскопічному дослідженні підтверджені віддалені метастази
Гістопатологічне диференціювання
У більшості випадків додаткова інформація, що стосується первинної пухлини, може бути визначена таким чином:
G - гістопатологічне диференціювання
GХ - ступінь диференціювання не може бути встановленою
G1 - висока ступінь диференціювання
G2 - середня ступінь диференціювання
G3 - низька ступінь диференціювання
G4 - недиференційовані пухлини