Недостаточное отложение жира

У детей раннего возраста недостаточное развитие подкожного жирового слоя обозначают термином «гипотрофия». Если ребенок старше года, говорят уже о дистрофии. Недостаточное развитие подкожного жирового слоя может быть обусловлено:

ü конституциональными особенностями (астенический тип телосожения);

ü недостаточным или несбалансированным питанием;

ü заболеваниями органов пищеварения;

ü длительной интоксикацией;

ü хроническими инфекционными забалеваниями;

ü глистной инвазией;

ü патологией ЦНС;

ü психическими и эндокринными болезнями;

ü злокачественными новообразованиями.

  Избыточное отложение жира (ожирение) чаще всего развивается у детей в возрасте до 4 лет и от 7 до 11 лет. Ожирение констатируют, если масса тела ребенка на 20% превышает показатели средней массы тела при данном росте.

  Ожирение может быть первичным (экзогенным) и вторичным. При первичном ожирении, которе развивается при избыточном питании, недостаточно подвижном образе жизни и т.д., энергеническая ценность пищи превышает энергенические затраты организма. Вторичное ожирение развивается при эндокринной патологии (например, гипотиреозе, нарушении функции половых желез, синдроме Иценко-Кушинга, опухолях гипофиза и т.д.). Ожирение также развивается при многих наследственных заболеваниях (болезнь Дауна, синдроме Прадера-Вилли и т.д.).

  Одновременно с избыточным отложением жира возможно его неравноменое распределение. Например, при синдроме Иценко-Кушинга жир откладывается преимущественно на лице (лунообразное лецо), шее («загривок лося»), в верхней части туловища и на животе.

   Липоматоз – множественное отложение жира в виде виффузного или опухолевидного расрастания жировой ткани, обусловленное нарушением обмена веществ. Липоматоз регистрируют, например, при синдроме Маделунга (множественный доброкачественный семейный липомотоз), болезни Деркума (множественные болезненные липомы, сопровождающиеся нервно-психическими расстройствами, очаговой гиперпигментацией, эозинофилией, изменениями ногтей и волос) и др.

Липодистрофия (липоатрофия)

Полное отсутствие подкожного жирового слоя отмечают при врожденной общей липодистрофии, когда адипоциты не накапливают жиры из-за нарушения чувствительнсоти инсулиновых рецепторов. При болезни Бар-ракера-Симонса происходит атрофия подкожной жировой ткани только в верхней половине туловища (лицо, грудная клетка и руки). Очаговую атрофию мягких тканей, в том числе и подкожной жировой клетчатки, можно наблюдать при ювенильной склеродермии и у детей, больных сахарным диабетом в местах многократного введения инсулина.