2020-09-24
84
Введение в специальность.
1. Внутренние болезни представлены дисциплинами:
R пропедевтикой внутренних болезней
£ патологической физиологией
R факультетской терапией
£ травматологией и ортопедией
R госпитальной терапией
2 Цель пропедевтики внутренних болезней - освоение
£ принципов дифференциальной диагностики
R клинических методов обследования
£ методов рациональной фармакотерапии
3. Учение о признаках болезни называется....
R семиотикой
£ синдромом
£ саногенезом
£ симптомом
4. Стратегии профилактики:
£ индивидуальная
R популяционная
£ низкого риска
£ этапная
R высокого риска
5 Отечественный ученый, обладатель "золотого" стетоскопа:
£ Е.И.Чазов
£ Н.Д. Стражеско
R А.Л. Мясников
£ Е.М.Тареев
6. Пальпация живота разработана и описана:
£ Г.А.Захарьиным
£ Н.С. Молчановым
R В.П. Образцовым и Н.Д. Стражеско
£ В.Х.Василенко
7. Аускультация была разработана и внедрена во врачебную практику:
£ Л.Ауэнбруггером
|
|
|
R Р.Лаэннеком
£ П.Пиорри
£ А.А.Остроумовым
8. Выражение:"Известен только один путь формирования врача:больной-книга, книга-больной" принадлежит:
£ Л.Траубе
£ У.Ослер
R Е.М.Тарееву
£ С.П.Боткину
£ М.Я.Мудрову
9. Заслуга Г.А.Захарьина в том, что им возведен в ранг основополагающего диагностического приема:
£ осмотр
R расспрос
£ перкуссию
£ аускультацию
£ пальпацию
10. Основоположник перкуссии (выстукивания):
R Корвизар
£ Л. Ауэнбругер
£ Р. Лаэннек
£ Л. Траубе
11. Разновидности симптома:
R субъективный
£ физиологический
R объективный
£ предварительный
R патогномоничный
£ окончательный
12. Разновидности диагноза:
R патологоанатомический
R клинический
£ амбулаторный
R предварительный
£ теоретический
£ патогномоничный
13. Алгоритм обоснования предварительного диагноза
1: жалобы
2: особенности анамнеза заболевания
3: особенности анамнеза жизни
4: результаты объективного обследования
14. Алгоритм обоснования клинического диагноза:
1: жалобы
2: особенности анамнеза заболевания
3: особенности анамнеза жизни
4: результаты объективного обследования
5: результаты дополнительных методов исследования
15.... - совокупность симптомов, объединенных единым патогенезом. Синдром
16. Механизмы восстановления нарушенной саморегуляции организма - это
R саногенез
£ семиология
£ ремиссия
17. Временное ослабление в течении болезни - это:
R ремиссия
£ обострение
£ излечение
18. Суждение о болезни, производимое после лечения - это:
R эпикриз
£ анамнез
|
|
|
£ диагноз
Методы клинического исследования больного
1.... - это врачебное заключение о состоянии здоровья обследуемого. диагноз
2. Последовательность основных разделов истории болезни:
1: паспортные данные
2: жалобы
3: anamnesis morbi
4: anamnesis vitae
5: status praesens objectivus
6: обоснование предварительного диагноза
7: план дообследования и лечение
8: динамическое наблюдение и результаты дообследования
9: обоснование окончательного диагноза
10: эпикриз
3. Последовательность этапов клинического обследования:
1: расспрос
2: осмотр
3: пальпация
4: перкуссия
5: аускультация
4. Цель расспроса:
R регистрация жалоб
£ определение бронхофонии
R уточнение анамнеза болезни и жизни
£ выявление голосового дрожания
£ дыхательных шумов
£ шума трения плевры
5. Жалобы делятся на:
R основные (главные)
£ предварительные
R второстепенные (дополнительные)
£ окончательные
£ ретроспективные
6. Характер течения основного заболевания уточняется в разделе:
£ история жизни
R история настоящего заболевания
£ жалобы
£ объективный статус
7. Характер течения основного заболевания уточняется в разделе.... anamnesis morbi;
8. Перенесенные болезни, профессиональный анамнез, вредные привычки выясняются в разделе:
£ настоящее состояние
£ основные жалобы
£ anamnesis morbi
R anamnesis vitae
£ предварительный диагноз
9. При сборе анамнеза жизни выясняют:
£ динамику течения заболевания
£ жалобы
£ эффективность лекарственных препаратов
£ характер начала заболевания
R наследственность
R длительный прием лекарственных препаратов
R сопутствующие заболевания
10. Факторы риска хронических неинфекционных заболеваний делятся на:
£ популяционные
£ индивидуальные
R неуправляемые
R управляемые
£ внешние
£ внутренние
11 К физикальным методам исследования относятся:
£ расспрос
£ пневмотахометрия
R осмотр
R пальпация
£ электрокардиография
R перкуссия
12. Общий осмотр позволяет оценить:
£ сердечный толчок
£ голосовое дрожание
R сознание
R положение больного
R телосложение
£ тип грудной клетки
13. Виды нарушения сознания:
R кома
£ гипертермия
£ ортопноэ
£ коллапс
R сопор
R ступор
14.... - легкая степень нарушения сознания, определяемое как "оцепение" или "оглушение". ступор
15. Бессознательное состояние, характеризующееся полным отсутствием реакции на внешние раздражители, отсутствием рефлексов, определяется как.... кома
16. Варианты комы:
£ бессознательная
R диабетическая
R почечная
£ нормогликемическая
£ ортостатическая
17. Варианты положения больного:
R пассивное
R вынужденное
£ правильное
£ бессознательное
£ ровное
18. Facies micsedemica - это:
R равномерно заплывшее бледное лицо с румянцем и узкими глазными щелями
£ отечное, желтовато-бледное лицо с цианотичными губами
£ лунообразное, интенсивно красное, лоснящееся лицо
£ подвижное, с расширенными глазными щелям:лицо с усиленным блеском глаз
19. Лицо Корвизара - это:
£ равномерно заплывшее бледное лицо с румянцем и узкими глазными щелями
R отечное, желтовато-бледное лицо с цианотичными губами
£ лунообразное, интенсивно красное, лоснящееся лицо
£ подвижное, с расширенными глазными щелям:лицо с усиленным блеском глаз
20. Выражение лица при различных патологических состояниях:
| 1. fаcies micsedemica | 1. равномерно заплывшее бледное лицо с румянцем и узкими глазными щелями |
| 2. лицо Корвизара | 2. отечное, желтовато-бледное лицо с цианотичными губами |
| 3. fаcies basedovica | 3. подвижное, с расширенными глазными щелями: лицо с усиленным блеском глаз |
| 4. facies Hyppocratica | 4. запавшие глаза, заостренный нос, мертвенно-бледное лицо с каплями холодного пота |
| 5. лунообразное, интенсивно краcное, лоснящееся лицо |
21.... - это крайняя степень исхудания. кахексия
|
|
|
22. Индекс Кетле - это:
£ отношение окружности живота к окружности бедер
R отношение массы тела к росту в квадрате
£ отношение окружности живота к массе тела
£ отношение выпитой жидкости к количеству выделенной мочи
23. Индекс Кетле, равный 20-25 кг/м2, свидетельствует о
R нормальной массе тела
£ наличии избыточной массы тела
£ наличии ожирения
24. На ожирение указывает индекс Кетле, равный... кг/м2:
£ 20-25
£ 25-30
R 30-35
£ 35 и более
25. Складка кожи, взятая двумя пальцами на брюшной стенке или разгибательной поверхности предплечья после снятия пальцев быстро исчезает, что свидетельствует о.... эластичности кожи.
R нормальной
£ пониженной
£ повышенной
26. Зубная формула описывается врачом в истории болезни в разделе:
£ жалобы
£ история настоящего заболевания
£ история жизни больного
R объективный статус
£ дополнительные методы исследования
27. Отеки бывают:
R сердечные
£ желудочно-кишечные
R сосудистые
£ дыхательные
R почечные
R аллергические
28. Лимфатические узлы оценивают:
£ аускультацией
£ перкуссией
£ осмотром
R пальпацией
29. Гиперпиретической лихорадке соответствует температура тела... (С.
£ 38-39
£ 39-41
R выше 41
£ 37,1-38,0
30. Субфебрильная температура тела -.... (С.
£ 38-39(
£ 39-41(
£ выше 41(
R 37,1-38(
31. Латинские названия различных типов лихорадки:
| постоянная | febris continua |
| послабляющая | febris remittens |
| перемежающаяся | febris intermittens |
| истощающая | febris hectica |
| неправильная | febris irregularis |
32. Неправильная лихорадка:
£ встречается при малярии
R отличается разнообразными суточными колебаниями
£ типична для лимфогранулематоза
R отмечается при ревматизме, эндокардите, сепсисе
£ характеризуется чередованием периодов лихорадки с безлихорадочными периодами
33. Суточные колебания температуры при различных типах лихорадки:
| 1. разница между утренней и вечерней температурой не превышает 1°С L2 разница между утренней и вечерней температурой превышает 1°С при утреннем минимуме выше 37°С | 1. постоянная |
| 2. суточные колебания температуры больше 1°С, утренний минимум в пределах нормы | 2. перемежа-ющаяся |
| 3. суточные колебания температуры достигают 2 - 4°С, утренний минимум в пределах нормы | 3.истощающая |
| 4. утренняя температура выше вечерней | 4. обратная |
| 5. послабляю-щая |
34. Степени повышения температуры:
|
|
|
| 1. температура в пределах 37 - 38°С | 1. субфебрильная |
| 2. 38- 39°С | 2. умеренно повышенная |
| 3. 39 -40°С | 3. высокая |
| 4. выше 40°С | 4. чрезмерно высокая |
| 5. выше 41 - 42°С | 5. гиперпиретическая |
35. Febris undulans - это... лихорадка. волнообразная
36. Febris intermittens - это... лихорадка.
£ постоянная
£ послабляющая
R перемежающаяся
£ истощающая
£ волнообразная
37. Укажите тип температурной кривой. у больного имеются суточные колебания температуры тела в пределах 36,6–40,2°С. Повышению температуры предшествует сильный озноб; снижение сопровождается изнуряющим потоотделением:
| £ febris intermittens; £ febris continua; £ febris remittens; £ febris reccurens; R febris hectica. | 
|
38. Укажите тип температурной кривой. у больного отмечаются суточные колебания температуры тела в пределах 37,0–39,0°С:
| £ febris intermittens; R febris remittens; £ febris hectica; £ febris continua; £ febris reccurens. | 
|
Система дыхания
Методы исследования
1. Возвратная лихорадка - это:
£ febris intermitens
£ febris remittens
£ febris undulans
£ febris inversus
R febris recurrens
2. Одышка - это:
R dispnoe
£ tussis
£ febris undulans
£ ronchi
3. Факторы риска заболеваний бронхов:
R профессия
R курение
£ психоэмоциональное напряжение
£ злоупотребление легкоусвояемыми углеводами
£ национальность
£ гиперхолестеринемия
4. Внезапное появление ощущения нехватки воздуха и резкого затруднения выдоха свидетельствует о:
R приступе бронхиальной астмы
£ гипертоническом кризе
£ пневмонии
£ бронхите
5. Астматическим состоянием называется:
£ приступ удушья при бронхиальной астме
£ приступ стенокардии
£ приступ сердечной астмы
R затянувшийся и некупирующийся приступ удушья при бронхиальной астме
6. Хронические болезни органов дыхания, возникающие у шахтеров, определяются как... профессиональный
7. Значение латинских терминов:
| 1. rhonchi | 1. хрипы |
| 2.haemoptoe | 2. кровохарканье |
| 3.dyspnoe | 3. одышка |
| 4. tussis | 4. кашель |
| 5. sputum | 5. мокрота |
8. Разновидности одышки:
R инспираторная
R экспираторная
R смешанная
£ рестриктивная
£ обструктивная
£ легочно-сердечная
9. В основе усиления одышки и цианоза во время приступа надсадного малопродуктивного кашля лежит:
£ закупорка бронхов вязкой мокротой
£ повышение давления в легочной артерии
£ развитие бронхоспазма во время приступа кашля
R механизм раннего экспираторного закрытия мелких бронхов
£ набухание слизистой бронхов во время приступа кашля
10. Для центрального цианоза характерно:
R диффузный характер, серый оттенок, "теплый" цианоз
£ акроцианоз, "холодный" цианоз
£ ни одна из перечисленных характеристик
11. Tachypnoe сопровождается дыханием с частотой... в 1 минуту.
£ 16-18
£ 18-20
R 20 и более
£ 12 и менее
12. Характеристика различных типов патологического дыхания:
| 1. дыхание Чейна-Стокса | 1. волнообразное дыхание с периодами апноэ |
| 2. дыхание Биота | 2. периодическое дыхание с продолжительными дыхательными паузами |
| 3. дыхание Куссмауля | 3. глубокое, относительно редкое. шумное дыхание |
| 4. дыхание Грокка | 4. волнообразное дыхание без пауз апноэ |
| 5. внезапно наступающее, выраженное чувство нехватки воздуха | |
| 6. стридорозное дыхание |
13. Набухание шейных вен во время приступа малопродуктивного кашля происходит вследствие:
£ повышения давление в малом круге кровообращения
£ развития острой правожелудочковой сердечной недостаточности
£ развития острой левожелудочковой сердечной недостаточности
R нарушения венозного притока к сердцу в результате роста внутригрудного давления
£ развития относительной недостаточности трехстворчатого клапана
14. Пальпация грудной клетки включает в себя определение:
R эластичности грудной клетки
R шума трения плевры
£ бронхофонии
£ сухих хрипы
£ тимпанического звука
15. Перкуссия, проводимая молоточком по плессиметру, приложенному к телу, или пальцем по пальцу называется:
£ непосредственной
£ топографической
£ сравнительной
£ тихой
R опосредованной
16. Сравнительную перкуссию легких осуществляют, перкутируя:
£ только по ребрам
R только по межреберьям
£ по ребрам и межреберьям
17. Коробочный перкуторный звук отличается от ясного легочного:
£ более высоким и продолжительным перкуторным звуком
£ более громким и высоким перкуторным звуком
£ более низким и продолжительным перкуторным звуком
R тембром перкуторного звука
18. Тимпанический звук над легкими определяется при:
£ пневмонии
£ плеврите
R пневмотораксе
£ бронхиальной астме
£ эмфиземе легких
19. Легочный звук с коробочным оттенком выявляется при:
£ пневмонии
£ плеврите
£ пневмотораксе
£ бронхиальной астме
R эмфиземе легких
20. Перкуссия, с помощью которой определяют границы легких, называется... топографической
21. Для определения нижней границы легких используется перкуссия:
£ сравнительная
R топографическая
£ тихая
£ тишайшая
22. Нижняя граница правого легкого в норме располагается на уровне IХ ребра по линии:
£ среднеключичной
£ передней подмышечной
£ среднеподмышечной
£ задней подмышечной
R лопаточной
23. Симптом Цигельника выявляется методом:
£ пальпации
£ осмотра
R аускультации
£ перкуссии
£ расспроса
24. Симптом Цигельника свидетельствует о:
£ бронхиальной астме
£ пневмонии
£ раке легкого
R бронхоэктатической болезни
£ бронхите
25. Топографические линии грудной клетки, по которым определяют нижние границы легких слева:
£ parasternalis
£ mediana anterior
£ medioclavicularis
R axyllaris posterior
R axyllaris anterior
R vertebralis
26. Нижние границы правого легкого спереди по линиям:
| 1. lin. parasternalis | 1. пятое межреберье |
| 2. lin. medioclavicularis | 2. YI ребро |
| 3. lin. axillaris anterior | 3. YII ребро |
| 4. IX ребро | |
| 5. Y ребро |
27. Нижние границы правого легкого сзади по линиям:
| 1.lin. axillaris posterior | 1. IX ребро |
| 2. lin. scapularis | 2. X ребро |
| 3. lin. paravertebralis | 3. остистый отросток XI грудного позвонка |
| 4. YI ребро | |
| 5. остистый отросток XII грудного позвонка |
28. Нижние границы левого легкого спереди:
| 1. lin. axillaris anterior | 1. YII ребро |
| 2. пятое межреберье | |
| 3. YI ребро | |
| 4. YIII ребро |
29. Нижние границы левого легкого определяют по линиям:
£ окологрудинной
£ срединно-ключичной
R передне-подмышечной
R средней подмышечной
£ позвоночной
30. Верхняя граница легких спереди:
£ выступает над ключицами на 6-8см
R выступает над ключицами на 3-4 см
£ выступает над ключицами на 1-2 см
£ расположена на уровне ключиц
31. Сохранение дискантовых хрипов после откашливания объясняется:
£ малопродуктивным кашлем
£ отеком интерстициальной ткани
£ проявлением раннего экспираторного закрытия бронхов
R спазмом мелких бронхов
32. Орган слуха человека максимально чувствителен к звуковым колебаниям с частотой:
£ 16-20 Гц
£ 20-50 Гц
£ 50-200 Гц
£ 200-1000 Гц
R 1000-4000 Гц
33. Бронхиальное дыхание выслушивается:
£ только на вдохе
£ только на выдохе
£ на вдохе и первой трети выдоха
R на протяжении всего вдоха и всего выдоха
34. Везикулярное дыхание выслушивается:
£ только на вдохе
£ только на выдохе
R на вдохе и первой трети выдоха
£ на протяжении всего вдоха и всего выдоха
35. Бронхо-везикулярное дыхание характерно для:
£ полости, соединяющейся с бронхом (диаметром <5 см)
£ начальной стадии воспаления доли легкого
£ компрессионного ателектаза
R очагового воспалительного уплотнения
£ сужения мелких бронхов
36. Саккадированное дыхание выслушивается:
£ при наличии препятствия в крупных бронхах
£ при сужении (спазме) голосовой щели
£ при бронхоспазме
R при неравномерных сужениях мелких бронхов
£ при воспалительном уплотнении легочной ткани
37. Крепитация образуется:
£ при трении листков плевры
£ в бронхах крупного калибра
£ в бронхах среднего калибра
£ в бронхах мелкого калибра
R альвеолах
38. К основным дыхательным шумам относятся дыхание:
R везикулярное
£ амфорическое
R бронхиальное
£ бронхиальное патологическое
£ саккадированное
39. Последовательность (алгоритм) аускультативного заключения легких:
1: основные дыхательные шумы,
2: добавочные дыхательные шумы
3: патологические дыхательные шумы
4: бронхофония
40. Сухие хрипы подразделяются на:
£ мелкопузырчатые и среднепузырчатые
R басовые и дискантовые
£ звучные и незвучные
£ начальные и конечные
41. Высокие, дискантовые, свистящие и низкие, басовые, жужжащие звуки при аускультации легких называются... хрипами. сухими
42. Возникновение влажных хрипов связано с наличием:
R жидкого секрета (мокроты, транссудата или крови) в трахее, бронхах или полостях, соединенных с бронхами
£ вязкой мокроты в просвете мелких бронхов
£ вязкого экссудата, крови или транссудата в альвеолах
£ скопления жидкости в плевральной полости
43. После покашливания пациента меняется звучность:
£ крепитации
R влажных хрипов
R сухих хрипов
£ шума трения плевры
£ везикулярного дыхания
44. Влажные хрипы подразделяются на:
R мелкопузырчатые, среднепузырчатые и крупнопузырчатые
£ басовые и дискантовые
R звучные и незвучные
£ начальные и конечные
£ ослабленные и усиленные
45. Мелко-, средне- и крупнопузырчатые звуки при аускультации легких называются... хрипами. влажными
46. Уменьшение басовых сухих хрипов после откашливания объясняется:
£ уменьшением бронхоспазма
R отхаркиванием вязкой мокроты
£ уменьшением отека интерстициальной ткани
£ умеьшением отека слизистой бронхов
47. Шум трения плевры регистрируется:
£ на высоте вдоха
R на протяжении вдоха и выдоха
£ после кашля
£ при задержке дыхания
R пальпаторно (если он грубый)
R выслушивается при имитации дыхания
48. Наличие эозинофилов и спиралей Куршмана в мокроте характерно для:
£ бронхоэктатической болезни
£ абсцесса легкого
£ хронического бронхита
R бронхиальной астмы
£ пневмонии
49. Латероскопия применяется для диагностики:
£ пневмонии
£ бронхита
£ абсцесса легких
R плеврита
50. Определите показания для диагностической плевральной пункции:
R стойкий выпот в плевральной полости
£ кровохарканье
£ рак легкого
£ очаговая пневмония
R плевропневмония
51. Однократное выделение зловонной мокроты в количестве 200 мл с прожилками крови характерно для:
£ бронхита
£ бронхиальной астмы
R абсцесса легкого
£ пневмонии
£ эмфиземы легких
52. Характер плеврального выпота (плотность - 1027, зеленовато-желтого цвета, белок - 60 г/л, проба Ривальта - +++, нейтрофилы - покрывают все поля зрения):
£ транссудат
R гнойный экссудат
£ геморрагический выпот
£ норма
53. Характер плевральной жидкости (прозрачность - полная; белок - 3,2%, плотность - 1018, повышенный уровень ЛДГ, проба Ривальта - +) -... экссудат
54. Для гнойного экссудата характерно:
£ относительная плотность - 1010
£ прозрачная жидкость
R жидкость зеленовато-желтого цвета
R проба Ривальта +++
£ эритроциты покрывают все поля зрения
55. Плевральная жидкость воспалительного характера называется... экссудатом
