«МОЛОДЁЖЬ ПРОТИВ ЭКСТРЕМИЗМА И ТЕРРОРИЗМА»
Ф.И.О. участника: ________________________________________________________________
полностью
Возрастная категория ____________________________________________________________
Дата рождения: __________________________________
дд.мм.гггг
Полный почтовый адрес участника (индекс, населенный пункт, улица, дом, квартира): _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Организация* ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
полное наименование организации
Место учебы/должность __________________________________________________________
Контактные данные (телефон, e-mail): ______________________________________________
Номинация участия в конкурсе:
«Рисунок»
«Социальный плакат»
«Фотография»
«Социальный видеоролик»
«Буклет, брошюра»,
«Презентация»,
«Неопубликованные статьи»,
Название работы:________________________________________________________________
Ссылка на конкурсную работу: ____________________________________________________
Полностью Ф.И.О. преподаватель, куратора (если куратора нет, данная строка не заполняется) ____________________________________________________________________
|
|
С условиями организации и проведения конкурса, установленными Положением о порядке организации и проведения конкурса, ознакомлен и согласен.
«Да»
С порядком обработки персональных данных, установленным Федеральным законом от 27.07.2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных», ознакомлен и согласен...
«Да»
Руководитель организации, учреждения ________________________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
М.П. «___» _____________ 2020 г./________________
(подпись)
* Наименование образовательной организации, объединения, общественной организации, предприятия или иной организации