Исследование памяти в патопсихологическом эксперименте

НАРУШЕНИЯ ПАМЯТИ У БОЛЬНЫХ РАЗЛИЧНЫХ НОЗОЛОГИЧЕСКИХ ГРУПП.

Расстройства памяти вообще характерны для всех видов органических поражений головного мозга любого генеза.

1. Атрофические процессы (болезни Пика, Альцгеймера) и сенильная деменция – глубокие нарушения памяти: при работе с методикой 10 слов – воспроизведение 1-2 слова, не увеличивается количество воспроизведенных слов при последующих повторениях. Часто через 10 минут больной уже не помнит, что делал методику, а не только не может вспомнить ни одного слова.

2. Эпилепсия. Глубина эпилептического дефекта пропорциональна нарушениям памяти.

3. Грубые экзогенные поражения головного мозга: глубокие алкогольные интоксикации, тяжелые травмы, приводящие к Корсаковскому синдрому. При обследовании грубые нарушения кратковременной памяти, при сохранении памяти о событиях относительно далеких.

4. Относительно более легкие экзогенные поражения, более легкие травмы, нетяжелые формы сосудистых заболеваний соответствуют меньшей выраженности снижения кратковременной памяти, могут быть выражены в колебаниях динамики мнестической деятельности.

Жалобы на ухудшение памяти можно услышать и от депрессивных больных, но при исследовании существенные нарушения не обнаруживаются.

Чаще всего в процессе патопсихологического эксперимента исследуется: кратковременная память,

ü зрительная память,

ü смыслово-логическая память и

ü ассоциативная память.

Долговременная память исследуется реже, т.к. чаще всего до нее дело не доходит, она чаще в порядке, но иногда приходится исследовать и ее, если возникает в беседе предположение, что она может быть нарушена.

При исследовании кратковременной памяти тестируют:

Ø непосредственное запоминание,

Ø процесс накопления

Ø удержания информации

Ø способность к отсроченному воспроизведению

Ø хранению накопленной информации.

Обратите внимание на терминологию, используемую при описании разных сторон мнестической деятельности. Различные авторы используют понятия «кратковременная память», «непосредственное запоминание» подразумевая разный смысл.

В современной литературе чаще всего под непосредственным запоминанием подразумевают процесс запечатлевания какой-либо информации, который длится в течении секунд.

А в монографии Зейгарник запоминание 10 слов, которое занимает, иногда более 10 минут, тоже называют непосредственным запоминанием.

Поэтому при работе с литературой необходимо обращать внимание на то, какой конкретно мнестический процесс описывает автор, пользуясь этим названием.

Методы исследования памяти

1) Проба на запоминание искусственных (несмысловых) звукосочетаний. Обследуемому зачитывают 10 двухсложных звукосочетаний («ролам», «вакар», «сига» и т. п.) и просят повторить те, которые он запомнил, безразлично в каком порядке. Затем исследователь повторно зачитывает эти звукосочетания. Здоровые обследуемые полностью их воспроизводят после 5—7 повторений.

2) Проба на запоминание 10 слов. При этом обследуемому зачитывают 10 двухсложных слов. Подбирать заучиваемые слова следует так, чтобы между ними трудно было установить какие-нибудь смысловые отношения. Если это не предусмотреть, обследуемый может облегчить для себя задание, использовав мнемотехнические приемы.

Обычно, здоровые обследуемые, воспроизводят 10 слов после 3—4 повторений. Иногда, при тренированной памяти — после 2 повторений. Через 20—30 мин, обследуемого просят повторить запомнившиеся ему слова. В случаях, где ослабление памяти определяется клинически, это проделывают раньше, через 10—15 мин.