Под образом жизни понимают сложившийся стереотип жизнедеятельности конкретного человека и отдельных групп населения, обусловленный социально-экономическими, природно-климатическими условиями и национальными устоями.
Медицина и здравоохранение (качество и своевременность оказания медицинской помощи населению) — доля влияния — около 10%.
Индивидуальное здоровье человека формируется на основе биологического генофонда и неповторимого образа жизни, который ведет отдельный человек в тех условиях, которые предоставляет ему общество.
Общественное здоровье — это совокупность статистических параметров, интегрирующих индивидуальные характеристики здоровья.
Для решения медико-экологических проблем ведущими показателями общественного здоровья являются показатели воспроизводства населения, роста и развития детей и подростков, донозологические проявления нарушений в состоянии здоровья и заболеваемость населения.
Здоровый образ жизни — основа сохранения и укрепления индивидуального и общественного здоровья.
|
|
Здоровый образ жизни — осознанная человеком мотивация постоянно соблюдать гигиенические правила по укреплению индивидуального и общественного здоровья.
Общие правила сохранения и укрепления индивидуального здоровья могут быть трансформированы в систему общечеловеческих ценностей в социальной и природной среде обитания и направлены на охрану общественного здоровья. Роль человека в экологическом благополучии планеты чрезвычайно велика, ибо именно его ум и руки привели к экологическому кризису на рубеже веков.
⃰ 6 Экологический риск — это вероятность причинения вреда любым объектам природной среды ради достижения какого-либо эффекта, чаще всего экономического.
В природопользовании всегда присутствует риск нарушения гармонии в биосфере. Этот риск оказывается минимальным, если антропогенное вмешательство в биосферу основано на познании и правильном использовании законов развития природы при сохранении реальной возможности самовоспроизводства использованных природных ресурсов. К сожалению, человечество давно переступило грань допустимого экологического риска и сегодня весьма серьезно обеспокоено многообразными нарушениями в состоянии здоровья населения, обусловленными измененной природной средой.
По определению ВОЗ риск — это ожидаемая частота нежелательных эффектов, возникающих от заданного воздействия загрязнителя.
Согласно определению Американского агентства охраны окружающей среды (USEPA) риск есть вероятность повреждения, заболевания или смерти при определенных обстоятельствах.
|
|
Количественно риск выражается величинами от нуля (отражающего уверенность в том, что вред не будет нанесен) до единицы (отражающей уверенность в том, что вред будет нанесен).
Концепция риска включает в себя два элемента — оценку риска (Risk Assessment) и управление риском (Risk Management).
Оценка риска — это анализ его причин и масштабов в конкретной ситуации, тогда как управление риском — анализ самой ситуации и разработка решения, направленного на минимизацию риска.
Выделяют следующие этапы процедуры оценки риска:
1) идентификация опасности;
2) оценка экспозиции;
3) оценка зависимости «доза —ответ»;
Идентификация опасности заключается в определении токсичности всех возможных источников загрязнения и химических веществ, их способности вызывать отдаленные последствия и т.д.
Оценка экспозиции состоит в установлении путей, количественного уровня и продолжительности воздействия загрязнителя, а также численности экспонированной популяции.
Оценка зависимости «доза—ответ» — это поиск количественных закономерностей, связывающих полученную дозу с распространенностью того или иного неблагоприятного для здоровья эффекта. Эти закономерности, как правило, выявляются в токсикологических экспериментах. Закономерности, выявленные при эпидемиологических исследованиях, более надежны. Но и те, и другие имеют целый ряд неопределенностей, снижающих достоверность информации и самого метода оценки риска.
По результатам предыдущих этапов дается характеристика риска, т.е. оценка возможных и выявленных неблагоприятных эффектов в состоянии здоровья.
Оценка риска здоровью человека в числовом выражении может быть индивидуальной (дополнительной к фоновому уровню) либо популяционной, либо той и другой вместе.
Более часто оценивают риски канцерогенных эффектов и эффектов общетоксических действий.
Оценка риска является основанием для принятия решения по снижению неблагоприятного экологического воздействия на здоровье населения. Мировым сообществом принята унифицированная шкала уровней риска для его оценки и принятия соответствующих решений:
1:1000 — неприемлемый уровень риска. Человек избегает ситуаций с таким уровнем риска либо немедленно принимает решение о его снижении;
1:10 000 — достаточно высокий уровень риска. Именно такова вероятность погибнуть в автомобильной катастрофе либо на пожаре в большом городе. Ответная реакция общества — установление правил дорожного движения, содержание пожарных команд и т. п.;
1:100 000 — риск осознается в активном смысле. Родители предупреждают об опасности купания ребенка в реке и т.п.;
1:1 000 000 — приемлемый уровень риска.
Преимущество данной методики оценки рисков заключается в том, что она дает возможность получить количественную характеристику влияния неблагоприятного фактора на здоровье населения задолго до того, как появятся последствия этого влияния. Она позволяет выразить здоровье или нездоровье населения в финансовых категориях (цена, стоимость, рентабельность и т.д.), что делает экономические рычаги более эффективными.
Оценка риска позволяет управлять качеством окружающей среды в интересах здоровья населения на более высоком уровне.
⃰ 7 Практическое претворение в жизнь гигиенических нормативов, правил и мероприятий называют - санитарией.
Если гигиена – это наука о сохранении и укреплении здоровья, то санитария – практическая деятельность, с помощью которой это достигается.
Достижения гигиенической науки внедряются в практику путем проведения санитарных мероприятий и соблюдения личной гигиены.
Для обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населения в РФ учрежден государственный санитарно – эпидемиологический надзор, осуществляемый санитарно – эпидемиологической службой РФ.
|
|
Формы санитарно эпидемиологического надзора:
Предупредительный санитарный надзор – заключается в проверке соблюдения гигиенических норм и санитарных правил при проектировании и строительстве объектов, контроль за выпуском новых лекарств, промышленных изделий, пищевых продуктов и т.д.
Текущий санитарный надзор – проводят путем систематического наблюдения за санитарным состоянием объектов в процессе их эксплуатации.
Основными задачами санитарно – эпидемиологической службы являются профилактика инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний населения РФ, предупреждение вредного воздействия на человека факторов среды обитания, гигиеническое воспитание и образование населения.
Федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным осуществлять государственный санитарно – эпидемиологический надзор, является Министерство здравоохранения и социального развития РФ.
В состав государственной санитарно - эпидемической службы РФ входят:
1. Министерство здравоохранения и социального развития РФ (департамент по государственному санитарно – эпидемиологическому надзору)
2. Федеральный центр государственного санитарно – эпидемического надзора.
3. Центры государственного санитарно – эпидемиологического надзора в субъектах РФ - в республиках, областях, районах и городах, на водном и воздушном транспорте.
4. Центры государственного санитарно – эпидемиологического надзора Министерства путей сообщения, Министерства обороны, Министерства внутренних дел и т.д.
Органы государственного санитарно – эпидемиологического надзора действуют на основе подчинения вышестоящим учреждениям и Главному государственному санитарному врачу РФ.
Организацию деятельности санитарной службы осуществляют главный Государственный санитарный врач РФ, главные государственные санитарные врачи республик, областей, городов, районов, на водном и воздушном транспорте и т.д.
|
|
Центр гигиены и эпидемиологии в Брянской области имеет следующие отделы: отдел гигиены, отдел эпидемиологии, отдел лабораторного контроля и т. д.
Штаты и структура ЦГСЭН определяется количеством обслуживаемого населения.