Юз ю юв
З в
Сз с св
Роза ветров учитывается при выборе места для строительства больниц, школ, жилищ в случае, если имеются источники загрязнения атмосферы. По отношению к источнику загрязнения строительство производится с наветренной стороны.
Гигиеническое значение: самоочищение;
Физиологическое значение: повышение теплоотдачи.
Неблагоприятное влияние: повышение температуры и влажности, понижение скорости движения воздуха блокирует все способы теплоотдачи (перегревание, тепловой удар, учащение дыхательного пульса, повышение температуры, потеря сознания).
Меры помощи: прохладное помещение, холодные процедуры, симптоматическое лечение.
Солнечный удар – непосредственное действие солнечных лучей на клетки мозга.
Симптоматика: не повышение температуры тела.
Атмосферное давление – в связи с земным притяжением, атмосфера оказывает давление на ее поверхность 1.033 кг /см². Всего давление 12-15 тонн, но мы его не ощущаем. Колебания не оказывают влияния. Физиологическое влияние: уровень? газов, растворимость газа, при понижении атмосферного давления (подъем на высоту)?давление кислорода в тканях легких понижается, растворимость понижается, возникает гипоксия (при горной или высотной болезни). До 4 тыс. метров зона компенсации, выше происходит учащение дыхательного пульса.
|
|
Обратное явление при погружении в воду, _ давление повышается (у водолазов, кессонные работы) растворяется азот и поступает в ткани. При быстром подъеме азот не успевает раствориться и в виде пузырьков газа закупоривает сосуды.
Меры помощи: камера с высоким давлением.
«Комплексная оценка метеофакторов»
Одно из свойств – они действуют комплексно. Эквивалентная эффективная температура (ЭЭТ) используется в курортологии.
Охлаждающая способность воздуха – способность воздуха принимать избытки температуры от нагретого предмета (зависит от влажности, скорости, определяется с помощью катотермометра, который имеет фактор стандартную величину прибора).
Охлаждающая способность – отношение величины фактора ко времени:
H=F/T
По охлаждающей способности можно рассчитать скорость воздуха по времени.
Нормирование микроклимата:
- t воздуха;
- скорость движения;
- влажность
Микроклимат – тепловое состояние среды, реализуется в виде теплоощущения, зависит от сочетанности температуры, скорости движения, влажности, температуры нагретых поверхностей. Микроклимат зависит от энергии организма и температуры окружающей среды.
Типы микроклимата в производстве:
· Нагревающий
· Охлаждающий
· Попеременный
· Умеренного термического воздействия
|
|
Горячий цех – производственное помещение, в котором тепловыделения превышают 20 ккал/м³ в час.
Нормирование микроклимата: факторы его составляющие.
Цель: создание условий наиболее благоприятных для самочувствия человека и для протекающих в этих условиях объективно оцениваемых физиологических реакций организма.
Влажность – 40-60%
Скорость движения воздуха не менее 0.2 м/с
Температура устанавливается от условий жизнедеятельности
Жилые помещения: 18˚С; кухня: 15˚С; ванна: 25˚С; палата для взрослых: 20˚С; палата для детей: 22˚С; для лечения ожоговых больных: 25˚С; перевязочных: 22˚С; операционных: 21˚С.
Метеопатические реакции – с биологической точки зрения наиболее взаимосвязаны температура, скорость движения и атмосферное давление. Резкие изменения этих показателей могут привести к изменению климатопатической и метеопатической реакций.
Климатопатическая (резкая смена климата);
Метеопатическая (изменение погоды в привычном климате). Проявляются у людей страдающих повышенной метеолабильностью.
Признаки метеопатической реакции:
· Одновременность к массовости у больных с однотипными заболеваниями;
· Кратковременность ухудшения состояния с изменением погоды;
· Относительная стереотипность нарушения у одного больного аналогичной ситуации.
По интенсивности:
· Легкие (жалобы психоэмоционального характера);
· Выраженные (субъективные расстройства в сочетании с объективными признаками заболеваний – ИБС, ГБ, ЖКБ, глаукома, ревматизм).
Типы погод по Федорову (межсуточные колебания температуры, давления и скорости):
1. Оптимальный (изменение температуры не более 2˚С, изменение давления не более 4 милибар, изменение скорости не более 3 м/с);
2. Раздражающий (изменение температуры не более 4˚С, изменение давления не более 8 милибар, изменение скорости не более 9 м/с);
3. Острый (изменение температуры более 4˚С, изменение давления более 8 милибар, изменение скорости более 9 м/с)
Организация газо-воздушного и теплового режима больничных учреждений:
· химический состав воздуха – источник кислорода
· резервуар продуктов метаболизма.
Особенности: Химический состав всегда постоянен, но изменяется в процессе жизнедеятельности.
О₂- 20.94%(вдых.); 14.7-15.47% (выдых.); T: 20˚С (вдых.); 38˚С (выдых.); 45000 к/м³.
СО₂-0.04% (4-5%). Влажность 50% (вдых.), 90% (выдых.);
N₂ - 78.9%
ИГ – 1%
Химический состав при нормальном давлении: содержание N₂ будет постоянным (его функция – является наполнителем). В выдыхаемом воздухе – окись азота, фенол, сероводород, летучие эфиры жирных кислот).
Последствия изменений химического состава:
§ снижение О₂ в выдыхаемом воздухе
§ повышение углекислого газа в выдыхаемом воздухе
§ повышение влажности и температуры воздуха
§ накопление антропотоксина
Поэтому проводят замену воздуха.
В ЛПУ повышенное содержание микроорганизмов, больные находятся в постоянном пребывании, у больных понижаются механизмы адаптации и компенсации, пониженный уровень личной гигиены; в воздухе или лекарства или продукты их метаболизма.
Способы достижения улучшения состояния воздуха:
o Вентиляция (проветривание) – обеспечение помещений воздухом, отвечающим гигиеническим требованиям, в результате удаления загрязненного воздуха и замена его чистым.
Назначение вентиляции:
· Улучшение параметров микроклимата
· Улучшение химического состава воздуха
· Повышен уровень бактериального загрязнения
Показатели:
· Объем вентиляции – количество чистого воздуха в м³, которое должно поступать для одного человека в течение одного часа для обеспечения нормальной жизнедеятельности человека.
Исходные данные: количество вредностей в час, допустимое количество вредностей, количество вредностей в атмосферном воздухе.
|
|
Метод: антропометрический
L= м³/час
L – объем вентиляции
U – вредности
P₁ - фактическое содержание
P – предельно допустимая величина фактора, загрязняющего помещение
Для жилых зданий – Флюге;
Для больничных – Петтенкофер (0.1 – 0.04)=37.5
Воздушный куб – объем пространства помещения, который необходим для одного человека при максимальной вентиляции.
Должная величина 30-25 м³
Фактическая величина помещения (на кодичество людей) – показывает сколько раз в течение часа воздух заменяется наружным.
Объем поступающего воздуха: V=ABT
В - площадь интересуемого отверстия;
Т –время вентиляции;
А – скорость движения
Система вентиляции – приточно – вытяжная.
Воздух поступающий – приточный;
Удаляемый – вытяжной.
Требования к вентиляционной системе:
1. Обеспечение чистоты воздуха;
2. Не создавать больших и неприятных скоростей
3. Поддержание определенных параметров физич. св-в
4. Безопасный и простой в эксплуатации
5. Бесшумный и простой
Естественная вентиляций возникает за счет вибрации воздуха.
-теплый воздух поднимается вверх;
- воздушный напор;
- воздушный подпор.
Организованная вентиляция – аэрация (управляемая) организуется в помещениях с избытком тепловыделения (кухня. Ванна, боксы). Обеспечивает устройство – дефлектор.
Искусственная вентиляция – имеет больше R действия в следствие значитальных напоров: вытяжка не зависит от температуры, от скорости ветра.
Высшая форма искусственной вентиляции – кондиционирование (обеспечивает заданные параметры воздуха, нагревание, охлаждение, сушка, увлажнение, очистка от пыли, подача с определенной скоростью, очистка от микробов).
СНиП – вытяжную систему устраивают в каждом более отдельно через вентиляционные каналы с использованием дефлекторов.
Кондиционирование – в операционных, наркозных, послеоперационных палатах, в реанимационных. Обязательным явлением - использование бактерицидных ламп (подача воздуха в верхние части помещения, отдача в нижней).
|
|
Кратность поступающего и удаляемого воздуха (+2-2); в операционной (+6-5); рентген. кабинет (+2-3); в современных операционных (+30-28) – подпор атм. давления благодаря этому, более грязный воздух их смежных помещений не поступает в операционную. В других комнатах вытяжка преобладает над притоком.
В соответствии с СНиП – 10 м³ на одну койку, кратность воздухообмена не должна превышать 2.
Организация отопления. Значение: компенсирование теплопотерей в холодное время года и создание оптимальных условий.
Измерение температуры проводят в 9 точках.
Местное отопление
Центральное отопление (процесс теплообразования вынесен за пределы помещения).
Требования:
· Не должны загрязнять;
· Бесшумные;
· Дешевые;
· Прост в эксплуатации
· Безопасны
· Регулирование дачи тепла
Механизм теплоотдачи:
1. Конвекционное (источник тепла устанавливают в подоконном пространстве для нагревания холодного воздуха поступающего через оконные щели. Недостатки: неравномерность нагревания; батареи занимают большую площадь; не гигиенично.
2. Радиационное (источник тепла в панелях стен, над потолком – равномерное нагревание). Недостатки: сложна в эксплуатации; сложна при ремонте.