Мозг | Миокард | Легкие | |||||||
норма | До операции | После операции | норма | До операции | После операции | норма | До операции | После операции | |
Адреналин | 1,3±0,4 | 0,39±0,1 | 0,3±0,05 | 0,39±0,12 | 1,13±0,08 | 0,55±0,06 | 0,4±0,1 | 0,7±0,08 | 0,02±0,004 |
Норадреналин | 0,5±0,02 | 0,61±0,1 | 0,7±0,1 | 0,38±0,12 | 0,83±0,13 | 0,35±0,03 | 0,1± 0,01 | 0,75±0,1 | 0,2±0,02 |
Ацетилхолиноподобные вещества | 972±84 | 180±10 | 440±26 | 245,2±17 | 192±6 | 230±18 | 204,6±40,5 | 260±12 | 230±18 |
Гистамин | 0,1±0,03 | 0,4±0,1 | 0,08±0,01 | 0,26±0,05 | 0,3±0,01 | 0,1±0,01 | 0,09±0,01 | 0,99±0,1 | 0,09±0,01 |
Гистидиндекарбоксилаза | 2,0±0,2 | 3,2±0,2 | 2,1±0,1 | 3,11±0,22 | 5,2±0,3 | 2,2±0,3 | 3,17±0,17 | 6,2±0,3 | 4,0±0,45 |
Диаминооксидаза | 0,2±0,05 | 0,5±0,01 | 0,5±0,01 | 0,27±0,02 | 0,5±0,01 | 0,5±0,01 | 0,284±0,01 | 0,5±0,01 | 0,53±0,01 |
Серотонин | 0,3±0,04 | 0,3±0,03 | 0,1±0,02 | 0,38±0,05 | 0,4±0,03 | 0,2±0,02 | 0,42±0,05 | 0,3±0,02 | 0,27±0,02 |
Серотонинсинтезирующие ферменты | 2,34±0,3 | 1,76±0,2 | 1,9±0,2 | 1,76±0,25 | 1,4±0,1 | 2,2±0,2 | 3,2±0,48 | 1,6±0,2 | 2,0±0,27 |
5-Оксииндолуксусная кислота | 5,2±0,8 | 2,6±0,3 | 1,99±0,3 | 2,83±0,01 | 2,1±0,2 | 1,4±0,2 | 2,8±0,1 | 2,5±0,02 | 1,6±0,38 |
Моноаминооксидаза | 6,5±0,5 | 0,7±0,1 | 1,9±0,1 | 2,12±0,17 | 1,11±0,1 | 0,9±0,07 | 2,8±0,2 | 1,56±0,1 | 1,62±0,3 |
При исследовании содержания биогенных аминов в плазме крови у больных на третьи сутки после операции (рис.10.1) установлено, что при выявлении тенденция к улучшению показателей суммарное количество катехоламинов (адреналин + норадреналин + дофамин) оставалось в 1,8 – 2,3 раза ниже нормы, а уровень серотонина (в 3-2 раза) и веществ его обмена (5-оксииндоуксусная кислота в 2,7-4,9 раз; моноаминооксидаза в 6-7,5 раз) резко повышенными. Несмотря на возросшую активность диаминооксидазы (в 1,2 - 2,2 раза по отношению к дооперационным значениям), уровень гистамина также оставался в 3,4-4 раза выше нормы. При анализе экспериментальных данных установлено, что нормализации нейрогуморального вегетативного гомеостаза на вторые сутки после операции не наблюдалось. При этом в плазме крови, головном мозге, сердце, несмотря на снижение активности симпатических нейрогуморальных влияний, показатели свидетельствовали о сохраняющемся относительном преобладании катехоламинов (максимальные в сердце, минимальные в плазме крови). В то же время в легких, почках, печени, тонкой кишке отмечалось превалирование ацетилхолиноподобных веществ (таблица 10.2).
|
|
Полученные данные дают основание утверждать о необходимости применения дополнительных методов коррекции, позволяющих повысить детоксикационный эффект оперативного вмешательства.