Задача 3.
Дозаполните таблицу:
Симптомы | Пилороспазм | Пилоростеноз |
Появление симптомов | С первой недели жизни | |
Общее состояние ребенка | Нарушено, ребенок вялый | |
Срыгивания и рвота | Вскоре после еды, непостоянно, съеденной пищей; при этом объем рвотных масс не превышает объем съеденной пищи | |
Масса тела | Теряет массу | |
Диурез | Сохранен; признаков обезвоживания нет |
Задача 4.
Вами осмотрен ребенок 6 мес. Жалобы на бледность, недостаточную активность ребенка, нарушение аппетита. Ребенок от 2 беременности, протекавшей с гестозом первой половины, анемией у матери. Роды в 38 недель, физиологические. Масса при рождении 3.500, длина тела 51 см. С рождения на естественном вскармливании, периодически докармливается коровьим молоком в связи с гипогалактией у матери. Прикормы не вводились. Объективно: ребенок вялый, плаксивый. Масса 6 кг, длина тела 62 см. Подкожный жировой слой истончен на туловище и конечностях. Кожа бледная, эластичность снижена. Язык обложен, суховат. Б.родничок сглажен. Волосы тонкие, редкие, «заеды» в углах рта. Мышечная гипотония. Живот вздут. Дыхание пуэрильное. Тоны сердца ритмичные, приглушены, ЧСС 140 в минуту. Печень +2 см. Стул со склонностью к запорам.
|
|
1.Поставьте предварительный диагноз и обоснуйте его.
2.Назначьте ребенку дополнительные лабораторные и инструментальные обследования, если это необходимо.