Опухоли молочной железы. Рак молочной железы

Опухоли молочной железы

 

Опухоли молочной железы

 

  ↓                                    ↓

 

Диффузная мастопатия             Узловатая мастопатия

 

         ↓                                                    ↓

1) аденоз- разрастание                фиброаденома

железистой ткани.

2)фиброаденоматоз

 

 1. Аденоз – симптомы: боль усиливающаяся при дотрагивании, особенно перед наступлением менструаций. Боли связаны с нервно-психическим состоянием больной, обусловлены неполноценностью половой функции.

2. Фиброаденоматоз (хронический кистозный мастит) – разрастание соединительной ткани с образованием кист. Симптомы: периодические боли, связанные с менструальным циклом, выделения из сосков (прозрачные, янтарные, розоватые, кровянистые).

 

Фиброаденома – опухоль из соединительной ткани, имеет капсулу, растёт медленно. Пальпаторно определяется узел плотно-эластичной консистенции с гладкой или крупнобугристой поверхностью, не спаян с окружающими тканями, легко смещается.

Лечение: при дисгормональных гиперплазиях – наблюдения у онколога - маммолога, лечение диффузных форм гормонами. При отсутствии эффекта, а также узловатые формы→оперативное лечение: секторальная резекция с обязательным гистологическим исследованием.

 

Рак молочной железы

  Факторы риска:

1. Генетическая предрасположенность

2. Возраст (пред- и климактерический период)

3. Длительный репродуктивный период

4. Особенности половой жизни и детородной функции (не рожала, не жила половой жизнью)

5. Лактационная функция (не кормила ребёнка грудью)

6. Избыточная функция коры надпочечников

7. Заболевания молочной железы

8. Частые рентгенологические обследования грудной клетки

Классификация рака по макроскопическому признаку:

1. Узловой рак – наличие плотных узлов с бугристой поверхностью, нечеткими контурами, спаянных с окружающими тканями – чаще всего.

2. Рак Педжета: вначале появляются чешуйки, корочки, под ними возникает язва или эрозия ярко-малинового цвета. Через 1-3 года→узел→агрессивное течение.

Классификация по стадиям (4 стадии)

1 стадия – опухоль до 3х см в диаметре без поражения регионарных лимфузлов.

2а стадия – опухоль до 5 см, спаяна с кожей, без поражения лимфузлов.

2б стадия – опухоль до 5 см, спаяна с кожей, поражены одиночные регионарные лимфузлы.

3 стадия – опухоль 5 см в диаметре с прорастанием и изъязвлениями кожи, Mts в лимфузлы (подмышечные, под – и надключичные, подлопаточные, парастернальные).

4 стадия – опухоль любого размера с прорастанием в грудную клетку, отдалённые Mts, обширные изъязвления кожи.

Симптомы: вначале появляется узел, затем втягивается сосок, железа деформируется, появляются серозные или кровянистые выделения из соска.

Лечение: хирургическое эффективно на 1-2а стадиях. При 2б и 3 стадиях → + лучевая терапия, химиотерапия, гормональная терапия, т.е. лечение комбинированное. 4 стадия→ гормонотерапия, химиотерапия, лучевая терапия, симптоматическое лечение.

Профилактика рака молочной железы

1. Регулярное (ежемесячное) самообследование.

2.  ├──────┤половая жизнь.

3. Кормление ребёнка грудью.

4. Регулярные профосмотры (хирург, гинеколог, онколог).

5. Витаминизированное питание (А,Е,С).

6. Ограничение потребления консервов, копченостей.

7. Здоровый образ жизни: курению нет!!!!!!

8. Правильный режим труда и отдыха.

9. Уменьшение (-) стрессов.