85.
84.
83.
Этапное лечение
Первая и доврачебная помощь направлена на устранение начальных признаков поражения хлорированными углеводородами и предупреждение развития тяжелых поражений. Она включает в себя:
— промывание желудка беззондовым методом у больных без выраженного нарушения сознания с последующим приемом 30-50 г активированного угля;
— при признаках сердечно-сосудистой недостаточности подкожное введение аналептиков;
— при признаках острой дыхательной недостаточности — освобождение полости рта и носоглотки от слизи и рвотных масс; ингаляцию кислорода.
Первая врачебная помощь направлена на устранение тяжелых проявлений интоксикации (асфиксии, коллапса, острой дыхательной недостаточности, судорожного синдрома), купирование других симптомов отравления и подготовку пораженных к дальнейшей эвакуации.
Неотложные мероприятия первой врачебной помощи:
— зондовое промывание желудка;
— коррекция острой дыхательной и сосудистой недостаточности, судорог или психомоторного возбуждения;
— введение антидота ( по схеме), антиоксидантов;
Крайне важным является незамедлительная эвакуация больного в стационар, обладающий возможностью проведения методов экстракорпоральной детоксикации.
Квалифицированная и специализированная медицинская помощь направлены на устранение тяжелых, угрожающих жизни проявлений отравления, борьбу с вероятными осложнениями, а также создание условий для дальнейшего лечения отравленных.
Химическая разведка организуется и проводится химической службой.
Основные задачи химической разведки:
1. немедленное обнаружение ОВ на территории нахождения войск и подача сигнала оповещения «Химическая тревога»;
2. определение границ зараженной территории и обозначение знаками «Заражено» с указанием вида ОВ и времени определения возможных путей объезда;
3. контроль за очагом химического заражения (в зависимости от стойкости ОВ).
Определение (индикация) ОВ на различных объектах (вооружение, техника, транспорт, средства защиты, обмундирование и др.) с целью определения необходимости специальной обработки или полноты дегазации.
В воинских частях имеются подразделения химической и радиационной разведки, в подразделениях — химики-наблюдатели.
Химическая разведка ведется одновременно и комплексно с радиационной разведкой. Химическая служба имеет необходимое оснащение: приборы химической разведки (войсковой прибор химразведки — ВПХР, полуавтоматический прибор химической разведки, автоматический газосигнализатор, полевую химическую лабораторию ПХЛ в укладке), специальные автомобили, приемно-передаюшие радиостанции, средства защиты, знаки ограждения «заражено», приборы для отбора проб и др. Для обнаружения радиоактивных веществ используются дозиметрические приборы.
Химическая разведка ведется двумя способами: выставлением химических наблюдательных постов, функционирующих постоянно в любых условиях боевой деятельности войск и направлением химических разведывательных дозоров на спецмашинах, получающих маршрут движения и задачу на разведку.
Медицинская служба осуществляет т.н. санитарно-химическую разведку, задачами которой являются:
1) обнаружение ОВТВ на территории медицинских подразделений, частей, учреждений и подача сигнала оповещения о химическом нападении (если такой сигнал не принят из штаба), чтобы раненые и медицинский персонал использовали средства защиты;
2) нахождение наиболее защищенных от воздействия средств массового поражения противника мест для развертывания медицинских подразделений, частей, учреждений и использование имеющихся укрытий и убежищ, материалов и защитных свойств местности;
3) обследование воды (водоисточников) и продовольствия на зараженность отравляющими и другими ядовитыми веществами, дача экспертного заключения о пригодности их к употреблению и мерах обеззараживания;
4) проведение индикации ОВ в ране, рвотных массах, на обмундировании с целью уточнения диагноза;
5) обнаружение ядовитых технических жидкостей на территории подразделений (частей), уничтожение их или сдача под охрану.
Для этих целей медицинская служба имеет необходимое оснащение: ПХР-МВ — прибор химической разведки медико-ветеринарный, медицинский прибор химической разведки (МПХР), МПХЛ — медицинская полевая химическая лаборатория в укладке, автоматический газосигнализатор и др.
Химическая разведка на ЭМЭ ведется всеми звеньями медицинской службы, начиная с санитарного инструктора роты и начальника МПБ. В МП бригады (медр) обнаружение ОВ и РВ возлагается на санинструктора-дозиметриста, обследование продуктов и воды — на фельдшера (начальника аптеки). В омедо химическую разведку (и дозиметрию ионизирующих излучений) организует врач-токсиколог.