Роль среднего медработника в профилактике

Ир и т

Г л а у к о м а

Д И Ф. Д И А Г Н О 3.

ОСТРЫЙ ПРИСТУП ГЛАУКОМЫ.

Форма глрукомы стадия состояние ВГД динамика зр.ф-цнй

I. закрытоугольная начальная(1) нормальное стабилизированная

(функции I год не

падают)

II. открытоугольная развитая(Ц) умеренно повыл, нестабилизированная

27-32 (в) (функции падают в

период наблюдения)

III. смешанная далекозашедиая высокое (с)

(III)

терминальная(1У)

0ткр.ытодгольная: симптомы болезни выражены слабо(иногда чувство напряжения в глазу, мерцание перед глазами). глубина передней камеры - нормальная. Атрофия радужки. заболевание прогрессирует медленно. Закрытоугольная: острота зрения прогрессивно падает, туман перед глазами. Боли в области глаз и головы. радужные круги при взгляде на источник света. передняя камера мелковата. рельеф радужки изменен, зрачок слегка расширен.

1. Начальная_стадия - поле зрения - нормальное или сужено не более, чем на 10°, увеличение слепого пятна, появление небольших парацентральных скотом.

II. развитая - сужение поля зрения с носовой стороны более, чем на 10°, до 15° от точки фиксации. краевая экскавация зрительного нерва.

III далекозашедшая - с носовой стороны поле зрения меньше 15° от точки фиксации. концентрированнее сужение поля зрения или сохранив­шийся участок поля зрения на периферии. острота зрения падает редко.

IV. терминальная -

ВГД - норм. "А" = 27 мм.рт.ст.

мер. выс. «В»=28-32 мм,рт.ст.

высок. "С" 33 мм,рт,ст

Причины эмоциональное возбуждение, охлаждение, перегревание организма, переутомление.

Симптомы: боли в глазу, соответ. половине головы, иногда бывает рвота, температура(ошибочно госпитализируют в терапевтич. отделение). Отёк век, слезотечение. застойная инъекция резко выражена, роговица мутная, зрачок расширен, п/к очень мелкая. ВГД резко повышено. 1йаз твердый как камень:3рение резко снижено.глазное дно часто не просматривается.





I. ВГД повышено.

2. роговица диф.мутная, истыкана

3. чувствительность роговицы
понижена.

4. расширены все видимые сосуды
глаза.(застойная инъекция)

5. П/к мелкая.

6. зрачок широкий.

?. радужные круги перед глазами.

8. Бели иррадииоуют в область затылка.


I ВГД нормальное или поник.

2. роговица не изменена.

3. чувствительность нормальна

4.Перикорнеальная инъекция

5. П/К не изменена.

6. Зрачок узкий.

7. радужных кругов нет.

8. Боли в области глаза.


Лечение: в глазном стационаре.

1-2 % пилокарпин через 15 мин. в 1-ый вас.

К

- // - через 30 мин. во 2-ой час.

- // - через каждый час.

:диакарб 1 т*2р + препараты

диамоко диуретики

гепотиазид, триампур

отвлекающая терапия: горячий ножная ванны, солевое слабительное,

глицерин 1,5 г/кг. горчичники на затылок (ворот.зону),пиявки.

При отсутствии эффекта операт.лечение через сутки.

1. Приказ №925 от 09.76г.- проверка ВГД после 40 лет I раз в 3 года,

после 35 лет при отягощ. наследственности. 2. ж-лы тонометрии на ФАПах.

3, Рек-ции:свет при просмотре т/передач.

4. Сократить работу в наклонном положении, диета-растительная, молочная.

5. Сан.-просвет. работа на ранней стадии диагностики.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: