Инкубационный период: 1 -3 недели, может длиться несколько месяцев. Заболевания проявляются лихорадкой, ознобом, потливостью, болями в суставах, поражением сердечно-сосудистой, мочеполовой систем и опорно-двигательного аппарата.
Клинические формы инфекции острый бруцеллез (до 3 месяцев), подострый (до 6 месяцев), хронический (с давностью более 6 месяцев) и может быть латентный бруцеллез. Возможна реинфекция. Иммунитет нестерильный, клеточно-гуморальный.
Лабораторная диагностика (осуществляется в специализированных лабораториях особо опасных инфекций)
Исследуемый материал - кровь, пунктах костного мозга, моча, трупный материал
1. Микроскопический метод обнаружение возбудителя в остром периоде или во время обострения болезни. Большой диагностической значимости не имеет
2. Микробиологический метод - выделение чистой культуры на печеночных средах (рост более недели) в двух флаконах:
в обычных условиях и при повышенном содержании С02 Идентификация бруцелл представлена в таблице
|
|
Дифференциальные признаки бруцелл.
Дифференциальный признак | Br. Melitensis | Br. abortus | Br suis |
Рост в атмосфере СО2 | нет | рост | нет |
Рост на среде с фуксином | рост | рост | нет |
Рост на среде с тионином | рост | нет | рост |
Агглютинация бруцеллезной сывороткой | + | + | + |
3. Серологический метод - обнаружение специфических антител в сыворотке крови больных или обследуемых людей - реакциях агглютинации (РА) Райта-Хеддльсона, пассивной гемагглютинации (РПГА), связывания комплемента (РСК), иммуно- ферментной реакции) ИФА), реакции Кумбса.
4. Аллергический метод - выявление реакции организма - гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ) - проба Бюрне с бруцеллином (препарат из фильтратов 4-х недельных культур возбудителей бруцеллеза).
5. Метод биологический - заражение лабораторных животных) белых мышей и морских свинок)
6. Молекулярно - генетический метод -(ПЦР) выявление ДНК возбудителя в материале от больного.
Лечение.
Этиотропная терапия - антибиотики широкого спектра действия (аминогликозиды, тетрациклины, рифампицин); вакцинотерапия при хроническом течении заболеваний убитая лечебная вакцина).
Профилактика. Живая бруцеллезная вакцина (В abortus -штамм 19-ВА, полученный П.А.Вершиловой с использованием методов селекции).