Аффективные реакции при остаточных явлениях органического поражения ЦНС (напр., после ЧМТ), у некоторых психопатических личностей возбудимого и истерического круга.
n Нет глубокого расстройства сознания.
n Сохраняется контакт с окружающими.
Целесообразно проведение комплексной психолого-психиатрической экспертизы
Патологическое алкогольное опьянение
n Психоз.
n Внезапно наступающее изменение сознания типа сумеречного расстройства (при простом опьянении – оглушение).
n + Галлюцинаторно-бредовые переживания.
n В результате возникает искаженное восприятие и бредовая трактовка окружающего.
n + Резко выраженная аффективная напряженность: страх, тревога, гнев, растерянность.
n Совершаемые ООД не являются реакцией на какие-либо реальные события. В основе лежат болезненные побуждения, представления.
n Сохраняется способность совершать сложные целенаправленные поступки, пользоваться транспортом и т.д.
n Внезапное окончание – обычно сон с последующей амнезией.
Патологическое просоночное состояние («опьянение сном»)
– неполное пробуждение после глубокого сна с неравномерным переходом от сна к бодрствованию отдельных систем головного мозга.
Структуры мозга, обеспечивающие простые двигательные функции, уже проснулись, а сознание и все высшие функции мозга находятся в состоянии сонного торможения.
Патологическое просоночное состояние
Возникает обычно у лиц:
n с нерезко выраженными органическими изменениями ЦНС (чаще травматического происхождения),
n глубоко и крепко спящих.
Имеют значение:
n употребление перед засыпанием алкоголя
n предшествующее эмоциональное напряжение, переутомление, вынужденная бессонница, соматическая астенизация.
n Возникновение явно неправильного, ничем не мотивированного поведения, носящего автоматический характер, сопровождающегося двигательным возбуждением, агрессией и рядом нелепых действий.
n После периода возбуждения либо продолжается обычный сон, либо наступает окончательное пробуждение с полным восстановлением сознания и последующей адекватной реакцией растерянности и удивления по поводу происшедшего.
n После окончательного пробуждения – обычно полное отсутствие воспоминаний о реальных событиях, они могут частично сохраняться только в отношении сновидных образов.