Психотерапию можно рассматривать основным ведущим звеном в лечении, ведь уже давно известно, что слово «не только лечит, но и калечит ». Хотелось бы обратить внимание на ряд обстоятельств, позволяющих смягчить выраженность проявлений психических расстройств и до некоторой степени предупредить их прогрессирование.
Необходимо учитывать особенности психического состояния пациентов на всех этапах течения болезни и по мере её регресса они убывают или нарастают при её прогрессировании.
Не вызывает сомнения, что каждый ухаживающий в своих беседах с больными широко использует элементы рациональной, разъяснительной и суггестивной психотерапии, что само по себе является самостоятельным методом лечебного воздействия.
В системе отношений ухаживающий – больной высказывания первого приобретают особую ценность, если они аргументированы и несут в себе элементы санитарного просвещения.
Создание правильной «внутренней картины болезни» или верного отражения в сознании больного особенностей его заболевания невозможно без известной разъясняющей работы
|
|
Приобретение в лице ухаживающего союзника, человека, сочувствующего пациенту и способного ему помочь, позволяет до известной степени смягчить эмоциональное напряжение, часто встречающееся у пациентов. В ситуации резкой смены жизненных стереотипов отмечается склонность пациентов к неформальному контакту, что позволяет ослабить эмоциональное напряжение через сопереживание. Важно при этом, ощущение причастности ухаживающего к судьбе пациента, и его готовность к содействию.
Условно всю психотерапию можно разделить на три раздела:
1. Разъяснительная психотерапия
2. Рациональная психотерапия
3. Суггестивная психотерапия
Разъяснительная психотерапия
Эффективна в тех случаях, когда направленность личности больного благоприятствует коррекции суждений и оценок болезненного состояния.
В этих случаях пациенту разъясняют причину появления тех или других изменений, происходящих в организме и ответную реакцию самого организма на них. При этом нужно отмечать как положительные моменты ответа организма, с которыми нет большой необходимости бороться, так и отрицательные, требующие внешних вмешательств.