Этиология нарушений речи

Подразумеваются воздействия на организм тератогенных (вредоносных) факторов, воздействующих на организм в те или иные периоды его развития и определяющих специфику дефекта.

Выделяют:

- экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние) фактор

- по периоду воздействия: пренатальные, натальные и постнатальные (до 3 лет)

1. Пренатальная патология.

- наследственность (часто заикание, ринолалия);

- гипоксия – кислородное голодание (ТНР в сочетании с сенсорными нарушениями и ода, алалия, неврозоподобное заикание, дизартрия (органическая основа));

- травматические факторы, приводящие к внутриутробным заболеваниям (алалия, дизартрия, неврозоподобное заикание);

- биологические факторы (вирусы, бактерии) (речевые нарушения выражены меньше, чем другие нарушения);

- заболевания матери во время беременности (детские инфекции, особенно краснуха)

- химические факторы (алкоголь, гиперавитоминоз, воздействие лекарственных препаратов) (ринолалия, алалия, дизартрия, заикание + сенсорные нарушения)

- радиоактивное облучение (тяжелая сочетанная патология);

- иммунологическая несовместимость (ринолалия, дизартрия, алалия, заикание, сенсорная патология – нарушения слуха);

- социально-психологические факторы (усугубляет органическую патологию, особенно в депрессивном состоянии длительное время)

2. Натальная патология

- асфиксия. Следствия накоплениявредных факторов в период беременности (гипоксия, внутричерепное давление и т.п.). Родовая асфиксия подразумевает патологическое состояние новорожденного, обусловленное нарушением дыхания и кислородной недостаточностью. Следствием этого часто является отек мозга или кровоизлияние. Проявления: гипо- или гипервозбудимость, судороги, повышенное внутричерепное давление, ТНР, дизартрия, алалия, неврозоподобное заикание.

- родовые травмы (акушерско-гинекологическая патология). Предрасполагающие факторы: гипоксия и гипофия плода, недонашивание и более поздний срок родов, крупный размер плода. Вредоносные факторы, приводящие к травме: кесарево сечение или механические\химические стимуляции. Родовые травмы могут появиться при стремительных и затяжных родах. Последствия родовых травм: возможные внутричерепные кровоизлияния, отеки мозга, травмы периферической нервной системы (парезы, параличи, приводящие к диафрагмам рук, мимическим артикуляторным системам, двигательным нарушениям на уроне двигательной мускулатуры (ДЦП)).

3. Постнатальная патология.

- травмы (открытые, закрытые, черепно-мозговые). До 3х лет – алалия, после – афазия. Если травма затрагивает ствол мозга, мозжечок, подкорковые зоны – причина дизартрии.

- биологические (вирусы, простейшие – энцефалиты

- ослабленное соматическое состояние ребенка (функциональнаядислалия, невротическое состояние)

- химические факторы приводят к отставанию психоречевого развития, ТНР

- социально-психологические факторы (усугубляют действия органических факторов); неправильное речевое развитие, неподходящие социальные условия, психическая депривация, невнимание к речевому развитию, тяжелый речевой негативизм, легкая функция дислалии.

К семьям с повышенным риском по отклонения в развитии относят:

- семья, с имеющимся ребенком с тем или иным отклонением в развитии;

- семья с уо, шизофренией, нарушением слуха у одного из родителей или у двоих

- семь, где мать во время беременности перенесла гипоксию, инфекционные заболевания, токсикоз;

- семья, с детьми перенесшими внутриутробные травмы, гипоксии, природную асфиксию, нейроинфекции, черепно-мозговые травмы в первые месяцы жизни.