Кормить грудью может каждая мать, для этого ей нужно лишь одно – желание кормить

Основные правила грудного вскармливания

При рождении ребенка, почти все женщины намереваются кормить своего ребенка грудью, но к 3 месяцам кормление прекращают уже 45 % мам, а к году кормят всего 14%. Чаще всего мамочки объясняют это не достатком молока, но истинный недостаток молока наблюдается только у 3%женщин, в чем же на самом деле проблема? А она состоит в том, что женщины либо не хотят кормить грудью, либо не знают, как это правильно делать. Часто даже рекомендации близких и медиков ведут к ошибкам и в дальнейшем к прекращению грудного вскармливания.

Для того чтобы Вы смогли кормить своего ребенка успешно и долго, нужно соблюдать основные правила и обучиться приемам кормления

1. Прикладывание ребенка к груди в течение 1 часа после рождения – именно в это время происходит первичный импринтинг, т.е. ребенок запечатлевает то, что его окружает, для его полноценного развития и успешного кормления очень важно, чтобы он запечатлел маму и ее грудь.

2. Исключение догрудного кормления – не предлагать ребенку раньше, чем грудь бутылку или кормление любым другим способом, так как это формирует у ребенка установку на другое, не грудное кормление.

3. Совместное содержание матери и ребенка в одной палате – способствует успешному налаживанию контакта матери и ребенка, которому ничто не должно мешать.
Если Вы рожаете своего малыша в роддоме, то по тем или иным причинам эти правила могут быть нарушены, не расстраивайтесь, по мере возможности Вы сможете соблюдать остальные правила, во всяком случае, когда вернетесь домой, Вам никто не сможет помешать.

4. Правильное прикладывание к груди – при правильном захвате груди малыш эффективно опорожняет молочную железу и стимулирует выработку нужного количества молока. Правильное прикладывание не вызывает у матери никаких неприятных ощущений и уберегает от трещин и ссадин на сосках, от лактостаза и пр. Прикладыванию мать и ребенок обучаются в течение 1 месяца жизни, но важно следить за этим моментом в течение всего периода кормления грудью, особенно в первые 9 месяцев и не позволять малышу захватывать грудь не правильно или сползать на сосок.

5. Правильное положение ребенка у груди – удобная поза при кормлении и для матери и для малыша, помогает сделать процесс кормления наиболее эффективным и приятным. Избавляет маму от напряжения во время кормления, обеспечивает эффективный отток молока. А малышу обеспечивает тесный контакт с мамой и отсутствие неприятностей с животиком.
Рекомендуется для обучения правильному прикладыванию и положению у груди вызвать в первые дни консультанта по грудному вскармливанию. Если у Вас нет такой возможности найти опытную маму, которая долго и успешно кормила грудью, либо изучить инструкции здесь.

6. Кормление по требованию - сейчас очень много мам кормят своих детей по требованию, подразумевая под этим требование ребенка. На самом деле кормление по требованию подразумевает требования и со стороны ребенка и со стороны матери.

Прикладывания по требованию ребенка. Основное число прикладываний мама, конечно, осуществляет по требованию ребенка. Это значит, что она прикладывает его по любому поводу. При любом проявлении беспокойства первым делом надо приложить малыша к груди – грудь для младенца это не только еда, в первую очередь - это источник психоэмоционального благополучия (в состав молока входят эндорфины, которые снимают стресс) для психологического комфорта, малыш может прикладываться к груди до 4 раз в час. Кишечник младенца приспособлен к усвоению грудного молока в неограниченных количествах и в первые месяцы новорожденные должны прикладываться 16-20 раз в сутки.

Ритмы кормления. На самом деле дети требуют грудь не беспорядочно, существуют определенные ритмы, в которые ребенок не прочь поесть. Ритмы эти связаны со снами, и малыши нуждаются в кормлении перед засыпанием и при пробуждении. У новорожденного интервал между сосаниями составляет 1-1,5 днем, ночью через 2 часа. С 2 мес. интервал возрастает до 2 часов и т.д. по мере взросления малыша (но не меньше 12 раз в сутки у детей до 9 месяцев)

Плюс к этим ритмам присоединяется сосание для преодоления дискомфорта, поэтому больные и беспокойные дети должны сосать чаще.

Прикладывания по требованию мамы. У мамы, особенно в первые 3 месяца, тоже может возникать необходимость приложить ребенка по своей инициативе. В тех случаях, когда малыш спит больше 1,5 часов и грудь переполняется молоком. Или малыш родился ослабленным, недоношенным или пережил в родах стресс и у него нарушены ритмы, мама сама предлагает грудь каждые 1-1,5. Сонному ребенку ничего не мешает взять грудь, мама должна поднести его к груди и поводить соском по нижней губке, малыш может продолжать спать, посасывая грудь. Если же малыш ослаблен и не реагирует нужно более энергично растормошить его и приложить к груди, через некоторое время он станет более активно прикладываться и кормление войдет в нормальное русло.

Кроме того, периодическое прикладывание по требованию мамы является воспитательным моментом и в более старшем возрасте мама сможет приложить малыша, когда ей необходимо уйти или позже не будет возможности это сделать.

7. Продолжительность кормления - устанавливает ребенок, не стоит отнимать грудь раньше, чем малыш сам ее отпустит. Это связано с тем, что молоко состоит из двух частей - сначала малыш высасывает переднее молоко (в нем содержится большое количество воды, мин. вещества и углеводы) а потом доходит до заднего молока (оно богато белками и жирами) вот тогда ребенок начинает насыщаться и засыпать. Очень важно, чтобы ребенок высасывал достаточное количество заднего молока, от этого зависит его рост и развитие.

Одним детям для насыщения требуется 20 мин., другим 1час и более – это зависит от индивидуальных особенностей, и не должно вызывать беспокойства. Мама должна наблюдать, чтобы малыш правильно брал грудь и не съезжал на сосок, тогда сосание будет эффективным и ребенок высосет столько, сколько ему необходимо.

8. Ночные кормления - необходимы для сохранения полноценной лактации и для полноценного развития ребенка. Если Вы хотите, чтобы у Вас завтра было достаточное количество молока, то обязательно нужно покормить ребенка между 3-8 часами утра 2-3раза.

Кроме этого именно ночные кормления предохраняют женщину то следующей беременности до 6 мес. в 96% случаев.

Для более легкого ночного кормления рекомендуется совместный ночной сон.

9. Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую - если мать поторопится дать малышу вторую грудь, то он не дополучит позднего молока, богатого жирами. В результате у него могут возникнуть проблемы с пищеварением: лактазная недостаточность, пенистый стул и ребенок будет плохо набирать вес. Общее правило такое – на одно кормление, одна грудь (кормление из обеих грудей может, понадобится не раньше, чем ребенку исполнится 5 месяцев). В случае, когда ребенок в течение долгого времени сосет, то меняем грудь через.40 минут - час.

10. После кормления не надо ставить ребенка столбиком – организм малыша рассчитан на присутствие большого количества воздуха в желудочно-кишечном тракте. Дети очень быстро научаются справляться с этим посредством смены поз, если им такая возможность предоставляется. В норме ребенок может срыгивать после каждого кормления до 1 столовой ложки молока и это не является причиной для беспокойства.

А сама процедура выпускания воздуха, когда малыша ставят столбиком, может являться причиной постоянного стресса, т.к. мешает малышу расслабиться и заснуть.

11. Отсутствие допаивания и введения любых инородных жидкостей - молоко на 87-90% состоит из воды, поэтому потребность в жидкости полностью обеспечена. Если малыш хочет пить, жарко или у него температура, нужно чаще прикладывать его к груди.

Кроме этого, при допаивании водой, мы обманываем малыша, создавая у него ложное чувство сытости. Это приводит к вялому сосанию и уменьшению потребности в грудном молоке.

12. Исключение докармливания - грудное молоко является сбалансированной пищей и питьем для младенцев. Оно полностью удовлетворяет все жизненные потребности ребенка. При правильно организованном грудном вскармливании, включающем правильное прикладывание, частые и продолжительные кормления ребенка, совместный сон и ночное вскармливание, малыш не нуждается в дополнительном питании до 6 месяцев жизни.

Необоснованное введение прикорма (до 6 мес.), является вмешательством в естественное функционирование желудочно-кишечного тракта, и часто приводит к хроническим расстройствам здоровья малыша.

13. Полный отказ от сосок, пустышек и бутылочного кормления - соску дети сосут совсем иначе, чем грудь, после знакомства с пустышкой, у ребенка может возникнуть путаница сосков. Малыш будет брать грудь неправильно, травмировать сосок и не эффективно сосать. Кроме этого, порой даже одного кормления из бутылочки достаточно, чтобы ребенок отказался от груди, и возникла масса осложнений с дальнейшим грудным вскармливанием.

14. Искслючение мытья сосков перед кормлением и после него - на коже около соска располагаются специальные железы, которые выделяют вещества, обладающие антибактериальными свойствами, и вырабатывают специальную смазку, которая делает кожу эластичной. При частом мытье груди, особенно с мылом, этот защитный слой удаляется, что приводит к образованию ссадин и трещин.

Кроме этого, эта специальная смазка имеет запах привлекающий ребенка и является дополнительным стимулом к сосанию.

Достаточно мыть грудь простой водой без мыла при принятии душа ежедневно или 1раз в 3-7 дней.

15. Исключение дополнительного сцеживания - при нормальной лактации сцеживание препятствует естественному вскармливанию, поскольку оно отнимает время, которое лучше посвятить ребенку или домашним делам, и доставляет неудобства. Сцеживание бывает необходимо при проблемах - при нагрубании груди, лечении лактостаза или мастита, при лечении трещин сосков, при недостатке молока для увеличения его выработки, в случае вынужденного разлучения матери и ребенка, чтобы сохранить молоко и т.д.

Необходимость в сцеживании определяет консультант по грудному вскармливанию.

16. Отказ от частых контрольных взвешиваний (чаще, чем раз в неделю) – эта процедура не дает объективной информации и только нервирует мать, т.к. ребенок набирает вес синусообразно. Поэтому в случае необходимости узнать, хватает ли ребенку молока, ориентируются на 2 показателя – количество мокрых пеленок за сутки (8-12 шт.) и на прибавку в весе за неделю (от 125 гр.).

17. Сохранять ребенку грудное вскармливание минимально до1,5-2 лет - а лучше до естественного угасания лактации и готовности ребенка расстаться с грудью (2-3года). Прекращение кормления до окончания естественного физиологического угасания лактации травматично и для матери и для ребенка.

Кроме того, ребенок на 2 году жизни нуждается в кормлении грудью не меньше чем на 1году, молоко прекращает быть основным источником питания, но содержит большое количество защитных факторов и факторов роста, которые помогают ребенку, расти и развиваться, и являются своего рода естественными прививками против многих заболеваний.

18. Обучение уходу за ребенком и технике грудного вскармливания – необходимы современной матери, чтобы она могла без лишних проблем и с удобством для себя растить малыша. Если есть возможность, обращайтесь к консультантам по грудному вскармливанию. Либо найдите опытную женщину, которая успешно выкормила ребенка (лучше не одного) грудью до 1,5-2 лет и счастлива быть мамой.

Использованы материалы Академии материнства «Рожанна» основанные на рекомендациях ВОЗ и ЮНИСЕФ и подтвержденные многолетней практикой консультирования, кормящих матерей)

Кормим грудью "ПО ТРЕБОВАНИЮ". Что это такое? (Часть1)

Кормим грудью "ПО ТРЕБОВАНИЮ". Что это такое? (Часть 1)

Часто можно слышать от кормящей мамы: “Я кормлю по требованию, мой малыш требует грудь каждые 3,5 часа.” Или: ” Я всегда кормила по требованию. В год у нас было уже 1 кормление вечером, и мой ребенок спокойно отказался от груди.” Прежде чем говорить о требовании ребенка надо выяснить, что имеется в виду у современных женщин, когда они говорят – “я кормлю грудью”.

Современные мамы считают прикладывание к груди необходимым для кормления ребенка. Именно для кормления. Грудное молоко – еда, мама поставляет ребенку питательные вещества, необходимые для роста и развития. Когда ребенок сосет грудь, он ест. В грудное вскармливание вкладывается смысл только как в процесс поставки белков, жиров, углеводов витаминов и микроэлементов. Ребенок во время сосания, с материнским молоком получает необходимые ему питательные вещества. Это безусловная истина. Есть еще одна безусловная истина, которой в современном обществе не придается никакого значения, она не учитывается и не рассматривается. Сосание груди для ребенка – это общение с матерью.

Надо разобраться, а как ребенок понимает кормление по требованию? Может ли он вообще что-нибудь понимать? Есть ли для него разница, как его кормят, по 15-20 минут через 3,5 часа или как-то по-другому? Кормление по требованию новорожденного ребенка означает прикладывание его к груди на каждый писк или поисковые движения. Писк и поисковые движения у новорожденных даже уже вторых - третьих суток жизни начинают проявляться гораздо чаще, чем через 3,5 или 2,5 часа. Потребность в прикладываниях быстро увеличивается и к 10-12 дню жизни потребность приложиться у ребенка может возникать 15-16 и больше раз в сутки. Прикладывания различны по продолжительности. Малыш может заснуть и спать, посасывая в течение, например, 1,5-2 часов. Может отпустить грудь через 1-2 минуты. И тут же попросить ее снова. Зачем же ребенку такие частые контакты с маминой грудью? Вот зачем.

Находясь в животе у матери, в спокойной, привычной обстановке, слушая шумы маминого организма, находясь в теплом, тесном, замкнутом пространстве, малыш сосал кулачок, пальчики, петли пуповины, глотал околоплодные воды. Учился сосать и глотать. После рождения, испытывая дискомфорт по любому, самому незначительному поводу, малыш пытается от него избавиться. Избавиться от дискомфорта можно, попав в привычные условия комфортного пребывания. Единственное место, где малыш после рождения может почувствовать привычные для него ощущения, находится на руках у матери. Единственное знакомое действие – сосание. Единственный знакомый вкус и запах – вкус и запах молока и смазки околососкового кружка. Молоко и смазка имеют запах и вкус похожие на вкус и запах околоплодных вод. Поэтому, испытывая дискомфорт, малыш пищит, или начинает искать ртом предмет для сосания. В идеальном варианте его тут же прикладывают к груди. Малышу становится тепло, тесно, он слышит стук маминого сердца, дыхание, бурчание в кишечнике, он сосет и ощущает знакомый вкус и запах. Если такое действие случается постоянно, малыш обретает уверенность, что бы ни произошло, он решит у мамы все свои проблемы. Место утешения теперь находится под грудью, а сосать можно грудь.

Весь этот процесс оправдан с биологической точки зрения. Новорожденный ребенок не ощущает чувство голода, это чувство у него не сформировано. Оно начнет формироваться примерно с двухмесячного возраста. Как же накормить существо, которое не испытывает голода?! Как побудить его совершать какие-то действия для получения пищи? Это можно сделать, только за счет каких-то других стимулов. Этим стимулом для новорожденного является постоянный телесный дискомфорт, благодаря которому он все время хочет сосать! Самое интенсивное, частое и продолжительное сосание у младенцев наблюдается в первые два, три месяца жизни. Именно в эти первые месяцы происходит основная прибавка в весе младенца.

Как же выглядит кормление малыша по требованию в возрасте один месяц? Малыш засыпает с грудью во рту, какое-то время спит посасывая. Заснув глубоко, отпускает грудь. Проспав некоторое время, он просыпается, и прикладывается при пробуждении. После сна он может некоторое время бодрствовать, например, час - полтора. Во время бодрствования он может ощутить 2-3 раза дискомфорт, например, от вполне естественного желания пописать, и призвав маму на помощь, приложившись на пару минут, сделает свои делишки. Потом он захочет спать, ощутит дискомфорт и, приложившись к груди, опять уснет посасывая. Через какое-то время он проснется и приложится опять. Потом снова немножко “погуляет”. И через какое-то время опять уснет у груди. Дневные сны месячного ребенка, кормящегося по требованию, различны по продолжительности и по количеству. Снов может быть 4-6 в течение дня, и продолжаться они могут от 5-15 минут до 2-2,5 иногда 3х часов. “Вокруг” каждого сна малыш прикладывается к груди, и прикладывается между снами несколько раз. На ночь ребенок засыпает у груди. Обычно в под утренние часы начинает возиться и прикладываться. Под утро он почти никогда полностью не просыпается. Малыш спит, время от времени, посасывая мамину грудь. Просыпаясь утром, малыш опять прикладывается к груди. Если посчитать все случившиеся прикладывания у малыша месячного возраста, то получается примерно 16-20 прикладываний. Так ведет себя новорожденный человеческий детеныш, если ему дается возможность вести себя в соответствии с физиологическими и психологическими потребностями, заложенными, кстати сказать, генетически. Ребенок первых месяцев жизни не отделяет свою личность от личности матери и от ее груди. Мама и ее грудь, и все что с ними связано, являются вселенной малыша и им самим.

В большинстве случаев, современная женщина, боясь “приучить ребенка к рукам” стремиться ограничивать его просьбы в сосании. На помощь в этом деле ей приходят пустышка и бутылочка с чайком или водичкой. Их тоже можно сосать… Потребность в сосании вроде бы удовлетворена. Но только не удовлетворена потребность в общении с матерью во время сосания, разрушена своеобразная цепочка взаимопомощи и сотрудничества между мамой и малышом, нарушается формирование материнской привязанности и сосредоточенности. Заметна ли для читателя разница в двух действиях: малыш заплакал, мама взяла его, приложила к груди и начала покачивать или дала ему пустышку и начала покачивать коляску, пусть даже и со словами “Ну что ты плачешь, мое солнышко?”

Современная женщина, дающая пустышку и качающая коляску, не является плохим человеком, сознательно причиняющим вред младенцу. Она просто находится в плену предрассудков, касающихся отношений между матерью и малышом. Она не знает, как вести себя правильно, не знает, что нужно делать в соответствии с природными потребностями ребенка. Если ей рассказать, что ребенку нужно на самом деле, она в ужасе воскликнет: “Это что же, с рук его не спускать?! ” Действительно, ребенка первых месяцев жизни необходимо не спускать с рук. Для женщины, не умеющей удобно носить ребенка, и не умеющей кормить его в различных позах (сидя, лежа, стоя и даже двигаясь) это может оказаться очень трудно. Особенно, если она не уверенна в правильности своих действий.

Действие, которое должно стать автоматическим для мамы новорожденного: при плаче ребенка или другом выражении беспокойства – приложить малыша к груди.

Малыш растет...

Кормим грудью "ПО ТРЕБОВАНИЮ". Что это такое? (Часть2)

Кормим грудью "ПО ТРЕБОВАНИЮ". Что это такое?

(Часть 2)

Малыш растет. У него начинает формироваться довольно устойчивый ритм дневных снов и малыш 3-4 месяцев ведет себя уже совсем не так, как новорожденный. Кормления по требованию в этом возрасте выглядят примерно так:

В три месяца у малыша 10-12 кормлений в течение дня и 2-4 ночью. Остаются частые прикладывания на непродолжительное время, но их число сокращается. Может появиться длительный ночной перерыв в кормлениях, примерно 5 часов, но это бывает очень редко. Гораздо чаще ночной перерыв составляет 2,5-3,5 часа. К этому возрасту тело младенца заметно округляется.
В четыре месяца малыш начинает заметно реже прикладываться к груди. Основные кормления связаны со сном: ребенок сосет перед сном, во время пробуждения и во время сна, как дневного, так и ночного. В связи с этим у него появляется довольно точный режим кормлений. А многие малыши перестают прикладываться к груди при пробуждении после дневных снов иногда уже с 2,5-3 месяцев.
В пять месяцев у малыша бывает 8-10 дневных кормлений и 2-3 ночных, прикладывания также как и на четвертом месяце жизни, организуются около снов – малыш ест, укладываясь спать и некоторые малыши сосут во время пробуждения.

В шесть месяцев изменяется режим кормлений. Наиболее активное сосание смещается на последние 2-3 часа перед пробуждением после ночного сна. Период дневного бодрствования можно условно разделить на два периода: утренний, когда насосавшийся за ночь малыш редко прикладывается к груди, и вечер, когда прикладывания становятся очень частыми. В общей сложности может быть 7-10 дневных прикладываний и 3-4 ночных. В этом возрасте у малыша начинается период знакомства с новой пищей – педагогический прикорм. Иногда появляются прикладывания, связанные с введением прикорма, малыш “запивает” маминым молочком пробы новой пищи. Но многие дети не хотят запивать прикорм. Когда ребенку, кормящемуся по требованию, начинают вводить прикорм, никогда не имеется в виду замещение кормлений прикормами. Это невозможно практически, т.к. основные кормления у малыша связаны со сном, а мамины завтраки, обеды и ужины, во время которых малыш знакомится с новой пищей, располагаются между снами малыша, во время его бодрствования.
В семь месяцев частота прикладываний примерно такая же.
В восемь месяцев меняется режим кормлений. Поскольку малыш проявляет высокую двигательную активность и очень занят освоением окружающего пространства, в дневное время он забывает приложиться к груди. В связи с этим число дневных кормлений может сократиться до 6-8 раз. Сокращение дневных кормлений малыш компенсирует за счет увеличения частоты и продолжительности ночных кормлений до 6 раз.

Во втором полугодии малыши, которые переставали прикладываться к груди при пробуждении после дневных снов, опять вспоминают эту привычку. Дневной сон малыша на втором полугодии жизни, а также в районе года и старше выглядит примерно так: малыш засыпает посасывая, спокойно спит некоторое время, например 1-1,5 часа, потом начинает ворочаться, возиться, беспокоиться, в этот момент мама ложиться рядом, дает ему грудь и малыш может досыпать 10-15-30 минут посасывая. Мама вполне может использовать это время для собственного отдыха – полежать, почитать, пока малыш досыпает посасывая. Знакома с мамой, любительницей вышивать, использовавшей это время именно для вышивки J …

В девять- десять месяцев учащаются прикладывания к груди. В дневное время это 4-6 полноценных кормлений и примерно столько же прикладываний по разным поводам. У малыша появляются новые поводы для прикладывания. Если во время активных действий по освоению мира малыш набивает шишку или пугается, он успокаивается с маминой грудью. Могут быть ситуации, когда утешить малыша можно присев рядом с ним, и обняв. В ночное время сохраняется 4-6 кормлений, более активно малыш начинает сосать грудь под утро в период между 3 и 8 часами.
В одиннадцать месяцев у малыша уже может быть 2-3 полноценных прикорма. Приобщение к пище взрослых в сознании ребенка не связано с грудным вскармливанием: прикладывания к материнской груди это нечто иное, чем стремление насытиться понравившимся продуктом. Как правило, после того, как малыш поел, он испытывает необходимость приложиться к груди. Число дневных кормлений сохраняется у ребенка прежним, но увеличивается число кратковременных прикладываний. Сохраняются активные подутренние кормления между 4 и 8 часами утра.
В десять-двенадцать месяцев малыш, если он уже ходит, иногда может прикладываться к груди каждый раз, когда подходит к маме, т.е. примерно каждые 15-30 минут. Сохраняются прикладывания вокруг снов и ночное сосание. Поэтому, если мама говорит, что в год ребенок сосет один-два раза в сутки, это значит, что кормления по требованию ребенка там нет. Там есть введенные со стороны мамы ограничения, с которыми малыш смирился. Он относится к сосанию груди, как к еде, для засыпания или успокоения сосет пустышку или пальчик, или засыпает просто так, ничем не успокаиваясь.
<В двенадцать месяцев малыш прикладывается примерно также.

В возрасте полутора лет может оставаться уже один дневной сон, поэтому прикладываний, связанных со сном становится меньше. Сохраняется под утреннее сосание. Малыш очень свободно обращается с маминой грудью. Иногда бывает, что он подходит пососать просто из удовольствия. Например, так: подходит, лезет на колени, заглядывает маме в лицо, улыбается, начинает копошиться в рубашке, получает грудь, улыбается груди, присасывается секунд на 30 и уходит. Что касается числа кормлений в сутки при кормлении ребенка по требованию, то их число практически никогда не бывает меньше 12. У новорожденного прикладываний 12 и больше, в основном они все связаны со снами. А у ребенка, скажем 1,5-2 лет прикладываний может быть тоже примерно 12, только со сном связано 3-4, а остальные – кратковременные прикладывания по разным поводам. Предлагаю всем мамам, читающим этот текст, – не считайте прикладывания, не замечайте их длительности. Прикладывайте ребенка, так часто, как он просит, тогда, когда Вы чувствуете в этом необходимость. У мам, не представляющих грудное вскармливания без оглядки на часы, может создасться впечатление, что при кормлении по требованию мама ничем не может заниматься, а только кормит ребенка. Это не так.

У мамы после рождения грудного малыша начинается другая жизнь, она называется жизнь с грудным ребенком. Вот и все. Ребенок находится при маме, а не мама при ребенке! Почувствуйте разницу J! Надо уметь организовать свой быт по-другому, в первые месяцы, конечно же, очень нужна помощь близких. В традиции многих народов был обычай первые 40 дней после родов отстранять женщину от любых работ по дому и хозяйству, она занималась только ребенком. У некоторых народов предметы, к которым прикасалась мама новорожденного, считались “нечистыми”, поэтому маму предпочитали ограждать от остального хозяйства, выделяя ей отдельный “угол” дома, где ей никто не мешал и она никому не мешала. У славян такой ограничительный обычай назывался шестинеделькой. К 1,5-2 месяцам начинает формироваться ритм дневных снов, и у малыша появляется некое подобие “режима”, мама становится более свободной.

Для мамы, не представляющей кормлений без оглядки на часы, и уверенной в том, что “правильный” ребенок, это ребенок все время тихонько лежащий в своей кроватке, кормление по требованию окажется сплошной нервотрепкой. На много легче такой маме станет, если она перестанет смотреть на часы и привяжет к себе младенца большим платком или воспользуется лоскутным держателем (слингом). Ей станет легче в том случае, если она перестанет бегать между детской и кухней, а возьмет малыша с собой на кухню и будет носить его вместе с собой по дому, занимаясь хозяйством, в коробке, люльке, специальном креслице, если будет стараться не отложить его почаще, а взять на руки при первой возможности, откладывая малыша только в случае крайней необходимости и не на долго.

Грудное вскармливание не равносильно домашнему аресту. В условиях современного общества можно организовать выход кормящей мамы на работу примерно с 6-ти месячного возраста малыша. В случае необходимости можно начать работать с 4хмесячного возраста, но, конечно же, лучше не каждый день в неделю и не полный рабочий день. Помочь маме организовать выход на работу входит в обязанности консультанта по грудному вскармливанию. Иногда, консультируя мам по вопросам грудного вскармливания, я предлагаю им забыть на секундочку, что живут они в 21 уже веке. Предлагаю вернуться, например, в пещеру и спрашиваю, что они будут делать, если ребенок ночью проснулся, как его успокоить? Если вы идете через лес и стараетесь не привлекать к себе внимание хищников, как сделать, что бы малыш молчал? Если ребенок хочет пить, что вы ему дадите? К чему привык младенец, за тысячи лет своего существования? К тому, что он спит на маме, пока она бредет по лесу с палкой- копалкой в поисках корешков, и просыпается тогда, когда мама останавливается. Раз мама остановилась, значит, есть время проснуться и пососать. Поэтому и сейчас ребенок хорошо спит, привязанный к маме лоскутным держателем, просыпается, когда мама, сделав несколько дел по дому, садится в кресло, что бы заняться малышом.

Какая-нибудь мама, прочитав про пещеру, разобидится, скажет, что она цивилизованное существо. Но подумайте, пожалуйста. Человечка, материнскую грудь и материнское молоко создавала эволюция в течение миллионов лет. Они созданы друг для друга. Детское питание создал прогресс и совсем недавно. Навыки материнства и грудного вскармливания утрачены нашим обществом тоже совсем недавно. Человек к искусственному вскармливанию и пустышке не приспособлен физиологически. Материнская грудь не будет образовывать достаточные количества молока при 6-7 прикладываниях младенца в сутки. Природа не знала, создавая человека, как млекопитающее существо, что наступит время, когда потребность в прикладываниях к груди будет удовлетворяться за счет каких-то пустышек и сосок.

Изменения, происходящие при формировании личности ребенка, не имевшего полноценного контакта с матерью в процессе длительного грудного вскармливания, отмечаются современными исследованиями психологов и социологов. Это изменения со знаком минус. Лучше бы их не было, этих изменений.

Грудное вскармливание важно не только для ребенка, оно важно и для матери. Во время кормления ребенка по требованию, изменяются чувства женщины, формируется более устойчивая привязанность к малышу, женщина становится более чуткой к нуждам малыша. Более глубокая привязанность и понимание сохраняются не только в младенчестве. Они сохраняются на всю жизнь. Для наглядности, представьте, что происходит с чувствами женщины, если она пытается “выдерживать” ребенка, терпит его плачь, беспокойство. Что становится с женщиной, если она использует рекомендацию из одной очень популярной книжки для родителей: “ Подойдите к ребенку, если он плачет больше 15 минут”?

Если говорить абстрактными формулировками, то человечество заинтересованно в возрождении практики естественного вскармливания. Возрождение этой практики невозможно без осознания мамами истинных причин потребности ребенка в прикладывании к груди.

Лилия Казакова, педиатр, консультант по грудному вскармливанию
Статья опубликована в журнале “Лиза. Мой ребенок.”осенью 2001г и размещена на сайте AKEB.

Ребенок очень много времени проводит у груди. Для него это самое лучшее место в мире, тут он находит не только пищу, но и утешение, защиту, тепло, уют. Новорожденный пока еще не воспринимает себя отдельно от мамы. Малышу необходимо постоянно получать подтверждение, что мама рядом, что она сразу придет на помощь, а получает он его через физический контакт с мамой, у ее груди. Сосание груди помогает ему снять дискомфорт, будь то голод, неполадки в животике, желание пописать, страх, одиночество.

Кроме всего прочего, ребенку надо очень быстро расти. Любой, кому надо за несколько месяцев удвоить свой вес, обнаружит, что для этого надо есть часто. Частые прикладывания в первые недели обеспечивают устойчивую лактацию на многие месяцы. Раз уж кормления занимают столько времени, важно, чтобы всем участникам процесса было удобно. Тогда и кормления будут восприниматься не как утомительная обязанность или подвиг, а как удовольствие от близости с крошечным любимым существом.

Удобная поза не только помогает отдохнуть маме, избавляет ее от затекшей спины и ощущения отрывающихся рук, но и способствует лучшему насыщению ребенка. У расслабленной мамы лучше выделяется молоко. Удобно должно быть и малышу. Тогда он сможет не только хорошо захватить грудь, но и правильно удерживать сосок во рту во время всего кормления, а следовательно, эффективно высасывать и глотать молоко. Неудобная поза может даже привести к неприятностям, вроде трещин на сосках. Такое может случиться, когда ребенок не может удержать выскальзывающую из ротика грудь, и потому сползает на сосок или сжимает десны.

Чтобы было удобно кормить:

• Малыш должен быть уютно прижат к маме. Весь. Его животик, грудка, коленки располагаются вплотную к маминому телу.
• Тело ребенка не изогнуто. Маме сверху видно, что ушко, плечико и бедро малыша находятся на одной линии.
• Мама тоже сидит (если кормит сидя) ровно, не наклоняясь вперед и не горбясь. Перекашиваться вбок тоже не стоит.
• Рот ребенка должен располагаться напротив соска — на его естественной высоте. Не надо перемещать грудь к ребенку, наоборот, малыша надо поднести к груди.
• Затылок ребенка — свободен. Не давим ему на голову! Мама поддерживает ребенка под спинку и основание головки, не надо толкать рукой голову ребенка к груди.
• Шея ребенка — выпрямлена. Головка малыша не должна быть ни сильно запрокинута, ни опущена — в обоих случаях будет просто неудобно глотать. Если подбородок будет прижат к груди малыша, то он не сможет широко открыть рот и хорошо взять грудь
• Желательно, чтоб на маме и ребенке было минимальное количество одежды. Контакт кожа-к-коже очень полезен и важен для ребенка и мамы — в частности, от этого лучше выделяется молоко

.

Сравним две картинки (мы смотрим на маму с ребенком сверху):

На первой малыш свободно лежит на спинке, его головка повернута к груди и находится в локтевом сгибе мамы. Для того, чтобы удерживать грудь во рту, ему надо наклонить голову вперед, носик его зарывается в мамину грудь, а подбородок оказывается довольно далеко от нее. В результате он неглубоко захватывает сосок, а если и захватил хорошо вначале, быстро сползает на кончик соска.

Но вот мама плотнее прижала к себе кроху и сдвинула его под противоположную грудь. Малыш оказался в гораздо более удобном положении — и грудь не выскальзывает, и глотать удобно.

То же самое касается и кормления в положении лежа. Малыш все равно прижимается всем телом к маме. Кликните на картинке, чтобы посмотреть небольшой ролик - на что надо обратить внимание, когда мама и малыш приспосабливаются к кормлению лежа (откроется в новом окне).

Очень помогают уютно устроиться для кормления подушки, их мама может подложить себе под руки, под спину, под голову. Лишними они никогда не будут.

Удобно кормить ребенка и в перевязи. В ней можно удобно и незаметно кормить даже на ходу, во время выполнения несложной домашней работы или занятий со старшим ребенком.

У каждой пары мама-малыш есть свои любимые положения для кормления. Тут не может быть строгих предписаний. Какой-то паре удобно практически в любом положении, а кому-то — только в одной или двух позициях. Посмотрите наши рекомендации, попробуйте, возможно, вам с малышом понравится что-то еще. Учтите, что кроме разнообразия ощущений, кормление из различных положений в течение дня имеет и большую практическую ценность. Дело в том, что малыш наиболее полно высасывает тот сегмент груди, который расположен под его подбородком. Таким образом, прикладывая ребенка по-разному, мы можем проводить профилактику застоев молока, равномерно опорожняя все доли молочной железы В первые дни и недели, пока и мама, и малыш (или малыши:) учатся кормлению, входя в новую роль, и взаимно приспосабливаются друг к другу, придется больше уделять внимание правильности позы, следить, хорошо ли приложен ребенок. Позже все это будет происходить автоматически, маме даже не придется задумываться, правильную ли позу они приняли, а еще позже ребенок сам придет, уютно устроится на маминых коленях и попросит грудь для очередного перекуса. Это все равно как разучивать танец — неловкие движения и топтание по ногам в начале постепенно превращаются в слаженный полет опытных танцоров.

Взрослеющий ребенок может начать экспериментировть с позами, часто менять их во время кормления, умудряясь есть в самых необычных положениях. Это нормально. Главное, чтобы его акробатические упражнения не приводили к болезненным ощущениям для мамы. Должен сохраняться хороший захват соска. Если мама чувствует боль в сосках, ребенка надо остановить, отобрать грудь и предложить ему менее экстремальную позу.