В данном контексте можно говорить не о психосоматике, а о психосоматическом подходе, так как соматические заболевания уже есть в силу возраста.
Кризисные ситуации, характерный для пожилого возраста.
1. Снижение физической продуктивности. Изношенность организма, малые способности к компенсации с помощью физической активности. Возникает более или менее реальное предвосхищение смерти.
2. Разделение поколений.
Тяжела смена роли и особенно потеря партнера, разрушающая диадное Я (Я-пара), у которого была свой история. Следствием может быть изоляция и одиночество, утрата целей и контактов, безнадежность.
3. Окончание профессиональной деятельности. Особенно болезненно для мужчин. Часто в течение первого пенсионного года легкие заболевания несут смертельный исход.
Онкологические заболевания.
Т. Моррис и С. Грир (1980) описали поведение типа С у онкологических больных: депрессия, выученная беспомощность, недостаточная эмоциональная экспрессивность, подавление негативных эмоций и отсутствие социальной поддержки.
Элизабет Кюблер – Росс исследовала стадии, переживаемые онкологическим больным в связи с постановкой смертельного диагноза.
Отрицание и изоляция.
Гнев и отвергание.
Фаза торга.
Депрессия.
Примирение с судьбой.
Часто члены семей переживают сходные фазы.
В анамнезе таких больных часто:
· ранняя утрата важных лиц близкого окружения,
· неспособность ярко, открыто выразить враждебные чувства,
· сохранение «пуповины» с кем-либо и родителей,
· сексуальные нарушения.
Психосоматические расстройства при злокачественных новообразованиях.
Само слово "рак" вызывает потрясение, особенно если диагноз оказывается неожиданным, а больной не подготовлен к такому сообщению.